| [內(nèi)容速覽]3月6日，一位昏迷中的病人被送到了湖南長沙的中南大學(xué)湘雅二院，患者名叫譚萍（化名），今年剛剛?cè)鲱^，已經(jīng)有將近十年的吸毒史，患有艾滋病，身上已有多處的潰瘍。但面對這位突如其來的艾滋病患者， 中南大學(xué)湘雅二院血管外科主任舒暢感受到了前所未有的壓力。 |
CCTV.com消息（共同關(guān)注 4月30日播出）：
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中南大學(xué)湘雅二院血管外科主任舒暢
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患者 譚萍
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醫(yī)生正在為譚萍做手術(shù)
3月6日，一輛飛馳的急救車把一位昏迷中的病人，送到了湖南長沙的中南大學(xué)湘雅二院，這名患者的右腿根部包扎了厚厚的一層繃帶，但盡管如此，她的患處依然不斷的有血液滲出，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，患者的身上有多處潰瘍。患者名叫譚萍（化名），今年三十出頭，已有將近十年的吸毒史，是艾滋病患者。中南大學(xué)湘雅二院血管外科主任舒暢已經(jīng)從醫(yī)多年，而且成功的做過很多例血管瘤的外科手術(shù)，為了醫(yī)務(wù)人員安全，面對這位突如其來的艾滋病患者，他還是感受到了前所未有的壓力。
六個小時后，手術(shù)經(jīng)過一些波折之后，終于順利結(jié)束了，全國首例艾滋病人動脈血管瘤手術(shù)宣告成功。
有了前面為艾滋病患者譚萍手術(shù)成功的經(jīng)驗(yàn)，2007年4月13日，湘雅二院血管外科再次為第二例艾滋病人進(jìn)行了動脈瘤手術(shù)，手術(shù)進(jìn)行的很成功，手術(shù)結(jié)束后，這名患者也住進(jìn)了隔離病房。
詳細(xì)內(nèi)容
在今年的3月6日，一輛飛馳的急救車把一位昏迷中的病人，送到了湖南長沙的中南大學(xué)湘雅二院，這名患者的右腿根部包扎了厚厚的一層繃帶，但盡管如此，她的患處依然不斷的有血液滲出，情況緊急，湘雅二院的血管外科的醫(yī)生經(jīng)過初步診斷，確定這名患者患的是動脈血管瘤，隨時可能因大出血導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
由于患者的出血情況比較嚴(yán)重，所以，值班醫(yī)生當(dāng)及對其進(jìn)行相關(guān)的處置。
經(jīng)過及時的處置，患者的大出血被止住了，暫時不會發(fā)生意外情況。但是，醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)，患者的身上已有多處的潰瘍。
這一情況引起了值班醫(yī)生的警覺，并及時向血管外科的主任舒暢教授進(jìn)行了匯報(bào)。
中南大學(xué)湘雅二院血管外科主任舒暢：病人的手上、腳上，軀干部有很多的潰瘍，那么這個潰瘍的話，然后再問一下病史，就得知這個病人是一個很多年的吸毒的歷史，這樣我們就警惕到這個病人可能帶有多種的傳染病。
為了確認(rèn)患者是否帶有其他傳染性疾病，醫(yī)生立即把這名患者的血液樣本送到了感染科進(jìn)行化驗(yàn)，并當(dāng)即把患者轉(zhuǎn)入了隔離病房。
患者名叫譚萍（化名），今年剛剛?cè)鲱^，可是，她卻已經(jīng)有將近十年的吸毒史了，剛開始，她也只是報(bào)著試一試的心態(tài)，可沒想到幾年下來，這毒癮是越來越大，進(jìn)而她選擇了注射。可是，注射除了增大毒害以外，還可能使吸毒者感染其他各種疾病，比如肝炎、艾滋病等。那譚萍現(xiàn)在身上出現(xiàn)的這些潰瘍會不會真的是某種疾病的征兆呢？
譚萍的血液樣本被送到感染科后，醫(yī)務(wù)人員當(dāng)即對其進(jìn)行了化驗(yàn)。幾個小時后，化驗(yàn)的結(jié)果出來了，譚萍被確診為艾滋病患者。
譚萍身上出現(xiàn)的潰瘍正是發(fā)病的征兆。其實(shí)，早在兩年前，她就已經(jīng)得知自己感染了艾滋病，可在這次入院的時候，她卻沒有向任何的醫(yī)務(wù)人員提及自己的病情。
譚萍<化名>）：怕這個醫(yī)院不收我，有很多醫(yī)院不收我這樣的病人，一講了就不敢收，就沒說。
中南大學(xué)湘雅二院血管外科主任舒暢：我們馬上給這個醫(yī)院的相關(guān)的部門，報(bào)告這個疫情，然后馬上就召開了一個全院的相關(guān)科室的一個醫(yī)生的會診，那么會診的目的在于什么呢？就是這個病例我們該怎么處理，是不是在我們這兒做手術(shù)，還是怎么辦？
盡管舒暢教授已經(jīng)從醫(yī)多年，而且成功的做過很多例血管瘤的外科手術(shù)，但面對這位突如其來的艾滋病患者，他還是感受到了前所未有的壓力。
舒暢：我心里壓力確實(shí)比較大，壓力主要是來自于什么呢？因?yàn)槲沂沁@個科室的主任，整個手術(shù)過程中間，你不能讓醫(yī)務(wù)人員感染。這些醫(yī)務(wù)人員要被感染，那我這個做主任的也是不可饒恕的。
醫(yī)生介紹說，艾滋病主要有三種傳播途徑，一個是性的傳播，第二個是母嬰傳播，第三個是血和體液的傳播。醫(yī)生為病人做手術(shù)，必然要接觸到傳染性很強(qiáng)的有艾滋病病毒的血液。
舒暢：你盡管可以采取各方面的措施，可能在臺上縫針，刀，可能不小心割破人家的手，或者割破自己的手，這個醫(yī)務(wù)人員被感染，這個幾率還是存在的。
手術(shù)過程中，除了醫(yī)務(wù)人員有可能被器械碰傷以外，患者的血管瘤本身也是一個潛在的危險(xiǎn)，因?yàn)檠芰鲭S時都存在爆裂噴血的可能。
舒暢：你在做手術(shù)的時候，她是動脈破掉了，所以在做手術(shù)的時候可能噴血，噴到醫(yī)務(wù)人員的身上，所以最擔(dān)心的這一點(diǎn)，就是噴血的問題。
在制定手術(shù)方案的過程中，醫(yī)生們就對手術(shù)中可能出現(xiàn)的醫(yī)生被感染的危險(xiǎn)，進(jìn)行了充分的討論，因?yàn)槊鎸@樣一個病情危重的患者，他們已經(jīng)沒有退路。
舒暢：當(dāng)時在討論病情的時候，怎么說呢？假設(shè)這個時候，有專門為艾滋病患者做手術(shù)的醫(yī)院，我們肯定會把這個病人轉(zhuǎn)到這樣的醫(yī)院去。醫(yī)院沒有手術(shù)的能力，我們的醫(yī)生可以去做，那個地方就更加，保護(hù)措施更好，但是我們湖南沒有這樣的醫(yī)院。
盡管湘雅二院已經(jīng)安排譚萍住進(jìn)了隔離病房，但醫(yī)院里畢竟還沒有人為艾滋病人做過相關(guān)的外科手術(shù)，這無疑讓醫(yī)生面臨了巨大的考驗(yàn)，但如果不做手術(shù)，患者面對的就將是死亡。此時，隔離病房中的譚萍也陷入深深的恐懼。
舒暢：假設(shè)這是一個艾滋病的攜帶者，她可能因?yàn)槠渌募膊∷劳觯_實(shí)，她可能，這樣的死亡就不屬于艾滋病，就是其他的毛病，但其他的毛病，你因?yàn)槟阌邪滩〔《荆揖筒唤o你治，這是完全不應(yīng)該的。
在譚萍入院以后，多位專家對她的病情進(jìn)行聯(lián)合會診，最后認(rèn)為患者的病情已經(jīng)刻不容緩了，必須立即為她進(jìn)行手術(shù)，因此專家們也專門為此制訂了一個詳細(xì)而周密的手術(shù)方案。2007年3月7日，也就是譚萍入院后的第二天，她被醫(yī)務(wù)人員推進(jìn)了手術(shù)室，這是全國首例為艾滋病人進(jìn)行的動脈血管瘤手術(shù)。主刀醫(yī)生舒暢說，在手術(shù)的過程中，如果病人不出現(xiàn)血管爆裂、意外噴血等情況，這個手術(shù)應(yīng)該還是可以順利完成的。
盡管參與這次手術(shù)的人員都是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，但為了應(yīng)對突發(fā)情況，醫(yī)院還是組織了另外一組醫(yī)生在手術(shù)室外待命，如果在手術(shù)臺上一旦有醫(yī)務(wù)人員被感染，第二組醫(yī)生將接替他們繼續(xù)手術(shù)。
舒暢：我們會穿上正常的手術(shù)衣以外，再穿上一層不透水的手術(shù)衣隔離，然后手套是戴上雙層，另外再戴一個大的防護(hù)罩，眼睛都被防護(hù)起來，讓醫(yī)務(wù)人員不被病人的血液所污染。
下午四點(diǎn)鐘，麻醉科的醫(yī)生開始對患者譚萍實(shí)施麻醉。
手術(shù)還沒有開始，就在麻醉即將結(jié)束的時候，所有人都擔(dān)心的意外出現(xiàn)了。
麻醉科主治醫(yī)師盧向航： 我們氣管插管以后，血壓又上來了，因?yàn)樗且粋€假性動脈瘤，傷口那個動脈瘤就破裂，出血，血射得好高。
血管外科的醫(yī)生李全明第一個沖上手術(shù)臺，雙手按住了患者的出血點(diǎn)。而當(dāng)時他的安全防護(hù)措施還沒來得及做好。隨后，第二個醫(yī)生黎明又沖上了手術(shù)臺。
由于處理及時，病人突發(fā)的大出血并未影響手術(shù)的進(jìn)行。止住了出血之后，手術(shù)開始了。
舒暢：這里壓住以后，一切小心，包括你遞器械，遞刀子都慢一些，一定要準(zhǔn)，好吧，開始。
六個小時后，手術(shù)結(jié)束了，全國首例艾滋病人動脈血管瘤手術(shù)宣告成功。
舒暢：當(dāng)時做完這個手術(shù)以后，我們把身上的防護(hù)服都脫掉，出這個手術(shù)室，那個心里的感覺，那是我們講四個字可以形容，叫如釋重負(fù)。
譚萍<化名>：睜眼睛的時候，護(hù)理我的護(hù)士就告訴我，她說手術(shù)非常成功，她告訴我非常成功。如果在手術(shù)過程中，因?yàn)槲业膯栴}讓他們?nèi)魏我粋€什么醫(yī)護(hù)人員或者什么人受傷的話，后果都是很嚴(yán)重的。
舒暢：因?yàn)槲疫@臺手術(shù)做完，我臺上的醫(yī)務(wù)人員沒有被病人的血液污染，沒有誰給傷著了，勾著手。然后病人的話，腿又保住了，那個血管也搭好了，生命也救過來了，所以說做到了病人也非常安全，然后醫(yī)生也非常安全，所以原來做手術(shù)前的心理負(fù)擔(dān)，壓力全都給卸掉了。
舒暢：那么病人神智情況都已經(jīng)好了，然后這個腿的話，原來術(shù)前是不能動，這個瘤子把他神經(jīng)什么血管都壓住了，動都不能動，現(xiàn)在病人這個腿已經(jīng)活動自如了。我對他講，我說你這個方面的話，就是你將來的話，我說這個毒品，你是肯定要把他戒掉的。
譚萍<化名>： 毒品真的是萬惡之源，不要去沾，現(xiàn)在好不容易過了這一關(guān)了，就不想再走回頭路，不想再過這種（生活）了。不管我們面對的是什么疾病，只要就是說，我們自己不放棄生活，生活就不會放棄我們。
目前，在醫(yī)務(wù)人員的精心護(hù)理之下，譚萍的傷口正在一點(diǎn)點(diǎn)的愈合。過不了多，她就可以出院了。
護(hù)士長劉雪梅：縫起來以后，長的時候大概也要十天到半個月左右，才能把這個兩邊的肉長起來，然后，拆線，拆線也不是一次性的拆掉，也要慢慢的拆。
如今，譚萍正在嘗試著開始自己新的生活，患者的康復(fù)，對于醫(yī)生來說無疑是一件值得快慰的事情。
譚萍馬上就可以出院了，這真是一件讓所有人都值得高興的事情，但是，就在這個時候，又有另外一位因毒品注射而導(dǎo)致血管爆裂的患者住進(jìn)了中南大學(xué)湘雅二院，這讓所有醫(yī)務(wù)人員的心一下子又沉了下來，這，會不會又是一位艾滋病患者呢？
盡管這名患者否認(rèn)自己患有其他傳染性疾病，但是很快，對這名患者的血樣檢查就有了結(jié)果。和舒暢預(yù)測的一樣，這位患者的HIV出篩抗體是呈陽性——這，又是一位艾滋病的患者。
舒暢：這個艾滋病的話實(shí)際已經(jīng)成為一個群體了，這部分病人他要生活，他不是說他，我就不生活了。你把他和這個社會隔離開來，這是不可能做到的，也不應(yīng)該做到的，他們也是人。因?yàn)樗庖吡θ毕荩尤菀椎貌。右o他進(jìn)行治療。所以這個群體我們有責(zé)任還是給他以關(guān)愛，給他以照顧。
有了前面為艾滋病患者譚萍手術(shù)成功的經(jīng)驗(yàn)，2007年4月13日，湘雅二院血管外科再次為第二例艾滋病人進(jìn)行了動脈瘤手術(shù)，手術(shù)進(jìn)行的很成功，手術(shù)結(jié)束后，這名患者也住進(jìn)了譚萍所在的隔離病房。
一周之后，譚萍的手術(shù)切口已經(jīng)完全愈合，她，可以出院了。
舒暢：這個艾滋病的話實(shí)際已經(jīng)成為一個群體了，我希望她將來的話，能夠一方面能夠?qū)崒?shí)在在的，把這個路走好。另一方面的話，也希望她對社會的話，能夠承擔(dān)一份責(zé)任，讓更多的，或者類似的病人不要再自暴自棄，能夠逐漸的融入社會，過上正常人的生活。
來源：央視國際
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