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三級醫院:互認檢驗結果 設惠民病床[視頻]

 

 

 

 

 

 

 

 

        2005年12月19日,保安在北京上地醫院門口站崗,該醫院是北京首家惠民醫院。今年年內,北京153家二、三級醫院均要按總床位數的5%設立惠民病床。

  今年年內,

北京153家二、三級醫院均要按總床位數的5%設立“惠民病床”。北京市衛生局昨天召開2006年度醫政工作會,部署全市二級以上醫院開展惠民醫療工作,保障北京市城鄉低保特困人群和流動貧困人口的基本醫療和救助需求。

  北京市衛生局規定,“惠民病床”的惠民措施包括:免收掛號費、診療費;基本護理費、普通住院床位費減免50%;基本手術費、CT、核磁共振等大型設備檢查費減免20%;治療藥品費用不再加價,按進價收取。

  惠民病床暫不涉及流動人口

  此間,北京市衛生局醫政處處長邱大龍指出,單靠醫療衛生部門,目前還無法確定流動人口的貧困程度,因此,新建“惠民病床”的優惠扶助對象,只包括北京市戶籍的城鄉低保特困人員和參加新型農村合作醫療(簡稱“參合”)65歲以上農民;還暫時無法對流動人口中的門診住院人員實行優惠措施。

  但邱大龍同時說,對于急診的危重病貧困患者,無論是北京市居民還是外地流動人口,醫療機構均須按照“救死扶傷”的原則,先行接診救治。

  由于缺少財政支持,邱大龍坦言,目前,二、三級醫院的惠民支出,只能由醫院自身承擔。北京市衛生局建議,二、三級醫院從事特需醫療服務取得的收入,除彌補醫療服務成本外,應設立醫療救助基金,用于補償醫院對弱勢困難人群的惠民救助。

  惠民病床將占醫院總床位5%

  開展惠民醫療服務應以政府公立醫院為平臺,組成惠民醫療網絡,與城市職工醫療保障制度和新型農村合作醫療制度相結合,對低保貧困患者提供及時、方便、價廉、同時保證質量的基本醫療服務。但同時,北京市衛生局表示,鼓勵各類民營機構開展不同形式的惠民醫療活動。

  北京市衛生局要求,“惠民病床”的設置將按醫院總床位數5%的比例設置。實際開放的數量可根據日?;菝襻t療服務的實際需求,在設置比例范圍內動態調控。但必須保證設置比例內的“惠民病床”可根據救助需要,隨時向救助人群全部開放。

  為合理利用醫療資源,北京市衛生局建議,低保貧困人群患病,應先到自己醫療保障定點的二級醫院求診,住院接受治療。如果患者病情疑難,首診二級醫院除盡力為其救治外,還有責任請相應的三級大醫院專家為其會診;三級醫院的惠民病床有責任收治從二級醫院轉診的病情危重或疑難的貧病患者,并為其提供惠民救助。

  流動人口患者有待確認貧困程度

  北京市衛生局坦言,對于流動貧困人口中的患者,只能待確定其貧困程度的認定方式后,才能納入惠民醫療服務對象。早在今年北京“兩會”期間,惠民病床的設立已提上北京市衛生局的工作計劃,該局有關負責人也曾透露,正在針對流動患者貧困程度的認定,分別與建委、民政等部門聯系,擬請流動人口聚集就業的相關部門,為特困危重病人員出具證明。比如,建筑工地農民工的身份證明由建委出具、保姆所在的勞務服務公司應從屬于民政部門。

貧困患者享受惠民醫療

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  北京成立尸檢中心 促進解決醫患糾紛

  北京市衛生局昨天批準在北京大學醫學部成立北京市尸檢中心,承擔對北京地區醫患糾紛中不能明確死因,或死因有異議的死亡患者,進行尸檢和病理解剖。

  北京市尸檢中心同時公布了24小時的服務聯系電話:(010)82805156,13488870909.但按照市衛生局規定的尸檢工作流程,尸檢中心目前只接受單位委托。委托方須向尸檢中心提供死者救治情況、完整可靠的病歷、死亡時間、尸體保存情況等信息。

  另外,為保證尸檢準確性,死亡者須在未經冷凍處理48小時內,或冷凍處理7日內,接受尸檢。尸檢費用須由委托方繳納。

  進行尸檢前,委托方、死者家屬和尸檢中心三方須共同簽署一份《尸檢知情同意書》。市衛生局提醒委托單位和死亡者家屬應仔細閱讀,同時提出自己的特殊要求,以決定是否最終委托尸檢。委托單位可提前填寫《尸體解剖委托書》并加蓋單位公章。

  三級醫院6月起互認檢驗結果

  從6月1日起,北京49家三級大醫院之間,將對臨床生化、免疫、血液等三大領域的檢驗結果實行互認,避免患者在轉診過程中的重復、過度檢查和不必要花費。

  北京市衛生局昨天部署,各三級醫院實行互認的檢查結果,必須出自符合衛生行政部門考核標準的臨床實驗室。

  可享受互認的檢查項目包括:葡萄糖、尿素、尿酸、總膽固醇、甘油三酯等17種臨床生化指標;白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血小板等8種臨床血液(血常規)指標;以及乙肝5項(乙肝表面抗原,乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體)、丙肝抗體共6種臨床免疫檢測結果。

  但患者在求診過程中,經常需要接受的醫學影像檢查,如CT,目前尚未提上檢驗結果在醫院間相互認可的日程。

  反應

  建議設委員會協調各方資源

  ●衛生部門

  昨日,北京市衛生局政策法規處處長朱小皖指出,目前北京市的醫療機構隸屬于不同系統,絕大部分公立醫院都是自收自支,衛生局無權要求醫院不再引進檢查設備;另外,影像檢查的技術含量很高,如果影像醫學中心的技術水平沒有權威,檢查結果很難在醫院之間通行。

  朱小皖表示,目前衛生局正在調研,建議北京在市政府層面成立衛生資源協調委員會,重新規劃北京醫療機構設置布局,協調各系統的醫療機構進行屬地化管理。

  須由政府牽頭協調醫院責權

  ●醫院

  昨天,針對即將實行的三級醫院間互認檢驗結果的規定,宣武醫院醫學影像部主任李坤成認為,必須由政府出臺行政命令,在區域由三級大醫院牽頭,與基層醫院組成責權利一體化的醫院集團,在有共同利益和責任的前提下,患者的檢查結果在區域醫院內轉診時可以通用,這樣才有助于做到居民“小病不出社區,大病直接轉診大醫院”,緩解看病難,同時也節省了費用。

  醫院不應盲目引進檢查設備

  ●醫療器械廠商

  “我們也在進行市場調研,并與中國政府機構合作,為醫院間檢驗結果互認提供更有效率的工作方案和影像檢查流程?!比涨?,西門子醫療系統集團總裁范伯龍表示,單純對醫療器械降價不是降低患者看病花費的好方法,醫院應該防止盲目引進、使用醫療檢查設備,比如社區醫院完全不需要引進高端CT,如果區域內的醫院之間能夠建立醫學檢查互認機制,患者就可以避免為一個病反復接受醫療檢查,看病成本也會隨之下降。

  同級醫院檢查結果均應通用

  ●市民

  昨天,聽到三級醫院間將互認檢驗結果的消息后,正在中日友好醫院神經外科陪同母親看病的市民周先生認為,同一級別醫院的檢查結果均應通用,患者不應重復花錢,而現在的情況是,患者在甲醫院做完腦CT,到同一級別的乙醫院又被要求重做一次

                                                                                                                                                        【來源:新京報】

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