據(jù)新加坡總理公署23日公告，新加坡前總理李光耀因病于當天凌晨3時18分點去世，享年91歲。圍繞李光耀去世，有三個醫(yī)療關鍵詞引起了人們的廣泛關注。
老年重癥肺炎：年齡大于65歲的患者除患有肺炎外，還伴有呼吸系統(tǒng)衰竭和（或）其他系統(tǒng)受累；或X線顯示雙側(cè)或多肺葉受累；或入院48h內(nèi)病變擴大至少50%患者常由于缺氧、酸中毒等原因出現(xiàn)并發(fā)癥，由于缺少特異性的臨床表現(xiàn)，很容易被原發(fā)病掩蓋，從而造成嚴重危害。通常療效不佳，預后不良，病情發(fā)展快并且易復發(fā)、并發(fā)癥多而復雜，容易誘發(fā)多器官功能衰竭（MOF）而導致死亡。
呼吸機：呼吸機是一種對無法自主呼吸的病人施行的生命維持方法，也是啟用預先醫(yī)療護理系統(tǒng)的前提之一。在嚴重肺炎的侵擾下，李光耀仍需要呼吸機的幫助。對于李光耀來說，長期依靠呼吸機來維持生命不僅可能引起肺炎并發(fā)癥，也有可能引發(fā)急性肺損傷。美國國家衛(wèi)生研究院的報告稱："呼吸機會增加肺泡與毛細管的滲透性，也會激活炎癥的擴散，加重肺損傷。"此外，與外界缺乏交流也會給長期依賴呼吸機的患者造成一定的心理傷害。
預先醫(yī)療指令：李光耀在2010年簽署了預先醫(yī)療護理指示書。根據(jù)新加坡的預先醫(yī)療指示法令，如果在生命支持系統(tǒng)"僅能夠推遲病人死亡時間"時，可以對其進行摘除。因此我們可以得知，如果李光耀的病情越來越糟，預先醫(yī)療護理指令便很有可能被使用。如果李光耀目前還有意識，是否施行預先醫(yī)療指令便會由其自己決定。但目前仍靠呼吸機維持生命的李光耀并無意識，這一指令是否能夠使用，公眾也無從得知。
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