全面二孩政策實(shí)施后，孕產(chǎn)婦數(shù)量激增，產(chǎn)檢中最為重要的“大排畸”——胎兒系統(tǒng)性超聲篩查出現(xiàn)“一號(hào)難求”的景象。昨日獲悉，市婦幼保健院已開始在全市培訓(xùn)婦產(chǎn)超聲醫(yī)生，應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦檢查難。
“提前個(gè)把月就來(lái)預(yù)約，還是不行。”從鄂州趕來(lái)武漢做超聲篩查的李女士說(shuō)。她今年35歲，二胎懷孕已19周。擔(dān)心自己年齡大，孩子出現(xiàn)問題的風(fēng)險(xiǎn)高，專門驅(qū)車來(lái)武漢產(chǎn)檢。結(jié)果跑了省婦幼、市婦幼，均被告知一個(gè)月前就已約滿，無(wú)奈下只好回老家再想辦法。
市婦幼保健院超聲科主任醫(yī)師紀(jì)偉英介紹，產(chǎn)檢中最重要的就是胎兒系統(tǒng)性超聲篩查，也就是俗稱的“大排畸”，是在懷孕24周左右，胎兒大部分器官結(jié)構(gòu)發(fā)育完全后，對(duì)胎兒進(jìn)行的從頭到腳的系統(tǒng)檢查，從而初步篩查胎兒是否有先心病、神經(jīng)管畸形等問題。
據(jù)介紹，此項(xiàng)檢查時(shí)間長(zhǎng)，少則30分鐘，多則1小時(shí)，市婦幼今年雖已增至12臺(tái)機(jī)器，平均一臺(tái)一天也只能做15人左右。由于一胎二胎孕婦疊加，而能做此項(xiàng)超聲的醫(yī)生數(shù)量又明顯不足，導(dǎo)致即使采取預(yù)約制，也是“一號(hào)難求”。
同時(shí)，檢查難度也加大了。二胎媽媽中，不少是35歲以上的高齡孕婦，年齡最大的接近50歲。大齡孕媽普遍腹部脂肪較厚，導(dǎo)致顯像困難。而且，不少孕婦是疤痕子宮，或是有多次人流、宮內(nèi)感染等，增加了異位妊娠、胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)超聲醫(yī)生準(zhǔn)確度的要求更高了。
據(jù)了解，目前武漢地區(qū)只有省、市婦幼保健院，省、部屬綜合性醫(yī)院，以及部分市屬醫(yī)院可以做“大排畸”。絕大多數(shù)基層醫(yī)院，如二級(jí)醫(yī)院和各區(qū)級(jí)婦幼保健院還沒有全面鋪開這項(xiàng)檢查。同時(shí)，孕產(chǎn)婦們又都扎堆在省、市婦幼及個(gè)別大醫(yī)院做篩查，導(dǎo)致部分三甲醫(yī)院接診人數(shù)較少，就診情況極不平衡。
“加強(qiáng)人才培訓(xùn)，擴(kuò)充婦產(chǎn)超聲醫(yī)生隊(duì)伍迫在眉睫。”市婦幼保健院副院長(zhǎng)張斌說(shuō)。目前啟動(dòng)的婦產(chǎn)超聲醫(yī)生培訓(xùn)由政府出資，市婦幼承辦。首期培訓(xùn)60人，學(xué)員均是來(lái)自各區(qū)級(jí)婦幼保健院及二級(jí)醫(yī)院的超聲影像專業(yè)醫(yī)生。授課老師包括世界婦產(chǎn)超聲權(quán)威機(jī)構(gòu)的特聘專家和國(guó)內(nèi)知名教授。
據(jù)了解，今年，硚口、新洲、蔡甸、黃陂、東西湖等5家區(qū)婦幼保健院已率先配備了用于“大排畸”的三維彩超設(shè)備，剩下的幾家區(qū)婦幼明年也會(huì)陸續(xù)配齊。“這次培訓(xùn)有望為分級(jí)檢查奠定一個(gè)基礎(chǔ)，今后孕婦做彩超不用再扎堆到大醫(yī)院，而是在各個(gè)區(qū)級(jí)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)診，發(fā)現(xiàn)問題了再上轉(zhuǎn)。”張斌說(shuō)。（記者黃瑩 通訊員王琛 張璟祎）
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