社區(qū)哮喘兒童完全控制率76% 顛覆性改變既往3%的控制水平
2017-08-29解放日報
本報訊(記者 黃楊子 通訊員 夏琳)全球著名四大醫(yī)學期刊之一的《英國醫(yī)學期刊》(BMJ)在線子刊《BMJ OPEN》近日刊登國家兒童醫(yī)學中心(上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心)《中國社區(qū)管理模式下的兒童哮喘控制:前瞻性多中心隊列研究方案》。該論文以兒中心兒科醫(yī)療聯(lián)合體的分級診療策略為載體,以兒童最常見疾病——哮喘為觀察點,評價了疾病控制效果及患兒對治療方式的接受度。
2016年,在兒中心牽手浦東新區(qū)和奉賢區(qū)衛(wèi)計委共同組建兒中心兒聯(lián)體的基礎上,兒聯(lián)體兒童哮喘社區(qū)管理行動正式啟動。首批陸家嘴、聯(lián)洋、北蔡、金楊等14家社區(qū)衛(wèi)生服務中心先后開設出全專聯(lián)合兒童哮喘門診,覆蓋浦東超過四分之一的社區(qū),第二輪又增加5家二級醫(yī)院,占二級以上醫(yī)院數(shù)的一半。
數(shù)據(jù)顯示,2016年5月至2017年6月期間,兒中心呼吸科醫(yī)生下社區(qū)哮喘門診2459人次,社區(qū)醫(yī)生獨立開展的哮喘門診2869人次,社區(qū)衛(wèi)生服務中心獨立開展霧化治療3279人次,社區(qū)衛(wèi)生服務中心獨立開展肺功能262人次。社區(qū)哮喘兒童完全控制率76%,部分控制率22%,顛覆性改變了既往只有3%的控制水平。同時,醫(yī)療費用相對于三甲醫(yī)院下降了26%,就診時間縮短了1.4小時。
今年,兒聯(lián)體內6家原來不設兒科的社區(qū)衛(wèi)生服務中心開設了兒科門診,16家社區(qū)衛(wèi)生服務中心整體兒科的服務量平均增長26.34%,其中金楊社區(qū)衛(wèi)生中心兒科門診量同比增長464%。包括東方醫(yī)院、新區(qū)人民醫(yī)院、浦南醫(yī)院在內的浦東二、三級醫(yī)院兒科業(yè)務量平均增長8.8%,出院病人數(shù)增長47.9%。
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