 |
2004年，記者到廣西橫縣板路鄉廣龍村調查，因病喪失勞動力、因病返貧的悲劇正在這個遭受矽肺病折磨的村莊發生。(資料片)
職業病防治法已實施整整4年。但記者日前在廣西、貴州等外出務工人員密集省區進行調研時發現，由于自我保護意識淡漠、制度缺失、監管缺位等，農民工職業病狀況出現一些新趨勢，患病人數逐年增加，病種越來越多，危害越來越大。農民工職業病絕大多數尚無根治手段。
農民工群體頻頻遭遇職業病危害，反映了我國用工制度的不合理和衛生防護設施不全。我國每年為此失去大量的勞動力的同時，也導致許多家庭因失去支柱陷入貧困，已成為一個重大的公共衛生問題、社會問題。在構建和諧社會和建設社會主義新農村的今天，農民工職業病防治亟待來“硬”的。
348名農民工中，152人患矽肺病
南寧市馬山縣農民工到海南省東方市一金礦打工。廣西職業病防治研究所日前在對其進行健康檢查時，卻吃驚地發現，在拍片檢查的348人中，確診矽肺病152例，檢出率竟高達42.22%。專家按照這一比例測算，馬山縣曾去海南金礦打工的2000多名農民中，矽肺病患者至少有400人以上，這些村屯堪稱“矽肺屯”。
記者了解到，大多數農民工患病后，往往采取回家鄉等待、聽天由命，雖然有的也自籌經費進行醫治，但是由于這種病往往病情復雜，見效慢，很多患者最終因得不到及時救治過早病死。廣西橫縣廣龍村農民工群體性罹患塵肺病被發現證實之前，該村每年有3名至5名塵肺患者過早病死。
最近幾年，貴州外出打工農民集體暴發矽肺病等職業病的惡性事件不幸接連發生：2003年，貴州遵義市湄潭、鳳岡、正安等縣數百名前往福建仙游縣東湖村一石英廠打工的農民在粉塵彌漫的惡劣環境中，沒有任何防護措施的條件下工作，陸續感染矽肺病，抱病還鄉，有些已經死亡。幸運的是，由于新華社內參報道引起中央領導和有關部委的重視，草菅人命的“黑心工廠”被關閉，絕大多數患病農民得到賠償。
但令人痛惜的是，這樣的悲劇沒有因此停止，這樣的幸運也難以繼續。2004年，貴州安順市紫云縣百余名前往廣西一金礦打工的農民中，40多人罹患矽肺病，數人死亡。同樣的悲劇再次重演。2005年，貴州黔南布依族苗族自治州羅甸縣、平塘縣等地數十名前往廣西金礦打工農民又不幸感染矽肺病，十幾人患病身亡。由于索賠機制不健全，當地財政又很困難，這些身患重病的農民，大多數未能得到有效的救治，正在絕望中逼近死亡。
職業病讓多少家庭陷入困頓，讓多少村莊失去生機
廣西橫縣曾經發生這樣一起慘劇，2002年9月，廣西橫縣高中三年級學生龐朝海在父親去世、弟弟上學的情況下，輟學到深圳市平湖鎮一家電子廠從事清洗電子板工作。不到20天，他開始渾身不適，被迫停工后廠里讓其親戚接回老家，最終醫治無效死亡，當時他才18歲。經專家鑒定龐朝海系重度三氯乙烯中毒死亡。好端端的一個家庭，就這樣陷入困頓。
馬山縣百龍灘鎮南新村，由于多人患有矽肺病，這個原本就貧窮的村莊，更加黯然失色。一些人靠在外打工掙錢，準備蓋新房，因患病成了“半拉子”工程。
職業病使貧困農村更加貧困，貴州省羅甸縣擺貢村年僅28歲的廖忠耀在廣西一金礦打工兩年，患上矽肺病。他的父親向記者哭訴：“現在娃兒哪樣活路都做不成了，只能一天一天地拖下去。聽說這個病沒得治了，可惜他年紀輕連個媳婦都沒娶。”在這個貧困的小山寨，指望外出打工脫貧致富的農民，卻感染職業病“命喪打工路”，或是陷入更深的貧困。
四大原因造成農民工遭受嚴重職業病
──用人單位沒有履行法定的職業病防治責任。按規定，農民工依法享有職業病危害知情權。但李敏說，就目前情況看，我國許多企業沒有依法履行職業病危害申報制度，沒有依法履行建設項目職業病危害評價的“三同時”制度，沒有依法履行作業場所的職業病危害因素告知制度，造成在這些用人單位從業的農民工，普遍對自己所在的企業和所從事的工種有無職業病危害幾乎全然不知。
──政府有關部門職業病防治監管缺位。盡管在職業病防治法中已經明確了各級政府和有關行政部門在職業病防治工作中的監管和監督職責，但在現實工作中只有衛生行政部門在獨家監管。造成這些問題的原因之一，是各級黨委政府對職業病防治工作重視不夠，有關行政部門各管一段互不銜接，沒能形成通力合作齊抓共管。例如，安全生產部門執法監督不到位，勞動保障部門對用人單位違法使用農民工的監管不力，衛生部門對職業病防治機構的定位不夠準確等。廣西衛生部門去年底開始進行職業健康維權督查活動，一共督查了全區14個市和部分縣(市)41家用人單位和15家職業健康檢查機構，發現職業健康體檢率僅為20%左右，個別市甚至出現了“零體檢”。
──職業病防治工作基礎薄弱。記者在西部地區調查時了解到，目前我國的縣和鄉鎮兩級的職業衛生服務嚴重缺乏或缺失，大多數的縣疾控中心只有1名至2名醫務人員在兼職做職業衛生工作，鄉鎮衛生院幾乎沒有人管職業衛生。加之，廣大農民工普遍缺乏基本的職業病防治知識，因此造成他們在就業過程中更加容易遭受職業病的侵害。一些貧困縣的衛生防疫機構甚至沒有一臺像樣的X光機。
──缺乏應有的勞動合同和“五險一金”等社會保障。貴州省疾病預防控制中心職業病防治研究所副所長王廣松說，由于法律不完善和用工單位自身所帶有的“隱性歧視”，使得農民工與城里職工存在同工不同酬的現象，他們難以享受到企業和社會已構建起的“五險一金”這道安全保障網。記者調查中發現，“農民工”群體健康醫療保障普遍處于“真空”狀態，在我國的現行制度下，城鎮醫療保險和救助體系還沒有覆蓋農民工這個群體，一些來自新型農村合作醫療試點地區，并且已經參加合作醫療的農民工，也因為異地就診和轉診制度的不完善很難得到應有的保障。一些地區城鎮職工醫療保險制度雖然在政策上允許企業中的農民工參加醫保，但實際上大量農民工就業的私營企業基本上還未進入醫保，而且現行的城市醫保政策繳費率等具體規定，對農民工參保還有很多制約。
從六方入手構建防范職業病的“防火墻”
針對當前我國職業病防治日趨嚴峻的形勢，有關人士建議，要從六方面入手，努力構建“用人單位負責，政府依法監管，行業依法自律，職工群眾監督、社會廣泛支持”的職業病防治工作格局。
一是要將職業病防治作為硬指標，納入政府年終考評體系。全國人大代表、廣西壯族自治區人民醫院眼科主任李敏說，目前的職業病防治主要集中在有些官員認識不到位，沒有將職業病防治工作納入議事日程，導致行政不作為，監管缺失。因此各地要落實職業病防治行政首長負責制，依法制定本轄區職業病防治規劃，明確提出降低職業病發病率的具體目標和措施。上級黨委、政府要將轄區職業病防治工作作為考核下級黨委和政府主要領導人業績的重要內容之一。同時，建議各地設立職業病防治工作辦公室，統一協調職業病防治工作。
二是建立省際職業病防治工作協作互動機制。貴州省疾病預防控制中心職業病防治研究所副所長王廣松說，長期以來，由于農民工輸出地與輸入地之間還沒有建立農民工職業病防治及應急處置聯動機制，從而給跨省市、跨地區的職業病案件的調查、維權工作增加了難度。省際間勞動保障部門、職業病防治部門應互相聯合、協作，互通信息，定期交流，建立起聯動應急機制。
三是健全農民工職業病防治的社會保障體系。各地要制定貫徹落實《國務院關于解決農民工問題的若干意見》的具體措施，進一步加強對轄區用人單位使用農民工的勞動關系監管，建立健全農民工權益保障制度，重點解決農民工“五險一金”缺失的社會保障問題。依法嚴肅查處不簽訂勞動合同和不履行職業病責任的違法用工行為，督促用人單位依法履行職業病危害告知義務，依法為農民工辦理工傷保險。并且要實現工傷保險從單純對職業病的賠付向職業病預防工作的轉變，切實解決已患職業病回鄉無錢治病農民工的治療經費保障問題。
四是要加強對農民工職業病的培訓力度。許多農民工對職業病認識淡薄，因此必須加大力度培訓，提高他們自我保護意識。比如，每年春節過后，職業病防治部門與鄉鎮政府、村委會等聯合，借廣大農民工回家過春節時機進行培訓。同時，一些農民工較集中的企業也要及時組織相關知識的培訓、講座等。
五是加強縣和鄉鎮兩級基本職業衛生服務體系建設。建立由省、市、縣、鄉的四級基本職業衛生服務體系，是解決廣大農民工職業衛生問題的根本策略抉擇。由于農民工大多所從事的是職業病危害嚴重或風險較高的行業和工種，加之鄉鎮和私有企業的職業病危害防護水平普遍缺乏，因此，建議國家盡快出臺有利于加強農民工職業病防治工作的相應政策和法規。同時，加快在縣級疾控中心獨立設科、鄉鎮衛生院設“職防組”的職業病衛生服務體系建設，按照國家統一部署定職能職責、定全額編制、定工作經費，使其能更好地為廣大農民工提供職業衛生知識、健康和維權咨詢等。
六是嚴格監督、控制職業病危害嚴重的建設項目。發改委和其它涉及建設項目審批的有關行政部門應當會同衛生部門制定建設項目審批程序，確保建設項目職業病危害評價“三同時”的貫徹實施，嚴肅查處未經職業病危害評價的建設項目立項設計、施工和竣工驗收等違法行為，對不符合國家法律法規和職業衛生標準要求的，要依法予以處罰。未經衛生行政審核同意的存在嚴重職業病危害的建設項目，有關部門不得批準、核準和備案，工商部門不予注冊，銀行不予貸款。從而達到從源頭控制的目的
來源：新華網
?京公網安備110102000421號