來源：新安晚報
實驗室“與世隔絕”
省立醫院的試管嬰兒試驗室設在生殖中心內。昨天下午，在試管嬰兒試驗室金仁桃醫生的帶領下，記者換上消毒過的綠大褂，戴著口罩和帽子，經過兩個緩沖間，走進充滿神秘色彩的生殖醫學中心“試管嬰兒”實驗室。金仁桃告訴記者，省立醫院生殖醫學中心是我省僅有的兩個獲衛生部批準開展試管嬰兒業務的單位之一，2000年12月該院的第一例試管嬰兒就在這里誕生。
記者看到，這是一間全密封的實驗室，實驗室里十分干凈，所有人員一律都全副武裝，所使用的器皿多是一次性的。從取卵取精、人工受精到胚胎培養和移植等，都要求嚴格的消毒。
記者發現在實驗室里有五個很大的箱子。金醫生介紹說，這箱子是培養皿。在取精、取卵后幾小時，將處理后的精子與卵子放在同一個培養皿中，共同培養18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精。受精卵在培養皿培養3～5天后，可發育成8個細胞的胚胎。然后取其中部分胚胎移植到婦女體內。
在第二緩沖間里，有兩個巨大的桶。“這里面是液氮，冷凍著很多胚胎。”金仁桃說，胚胎移植通常會依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量，決定移植胚胎的數目。比如患者年齡在35歲以下，且第一次做試管嬰兒手術，最多只能植入2個胚胎，超過35歲，第二次做，最多也只能放3個胚胎，多余的胚胎放在液氮-196℃冷凍保存。一旦上次胚胎移植失敗后，這些冷凍的胚胎還可以復蘇第二次移植。如果植入的胚胎全部發育良好的話，還必須采用技術進行減胎，否則就會產生雙胞胎或者多胞胎。
在試驗室內出來時，記者看到一對年輕人進入實驗室，她們將進行試管嬰兒的手術。而在生殖中心候診大廳里，還有好幾對年輕人在候診。金仁桃告訴記者，每天生殖中心都會有幾十對年輕人來問診，一個月至少有一千多對，這還是一個保守數字。
手術者有很多顧忌
一直以來，人們對試管嬰兒的認識有誤區，以為他們不是父母的“親骨肉”。
其實試管嬰兒也是通過父母雙方的精子和卵子結合的后代。胚胎在“試管”(現在用的是培養皿)里生存3～5天時間，然后移植到母親的子宮中。胚胎的正常生長發育依然有賴于子宮等生殖器官和全身各系統功能的正常。因此，孩子的母親也會和其他婦女一樣十月懷胎。
記者在生殖中心采訪時，醫護人員一直提醒記者不要涉及患者的隱私。“患者顧忌非常多”，生殖中心周桂香醫生告訴記者，按照衛生部的相關要求，醫院必須對做試管嬰兒手術的患者進行隨訪，然而當醫院與一些患者聯系時，常常會發現其中一些人“失蹤”了。有的搬家，有的將家里電話變更等等。
周桂香說，有的年輕人來就診，甚至連他們的父母都不說。兩個月前，一對來自皖北的年輕人來到中心準備做試管嬰兒，當醫護人員問他們父母是否知道時，他們搖搖頭。事后聊天中女方告訴醫生，她倆只想自己知道，知道的人多了，擔心兩人受到歧視，今后自己的生活壓力會很大的。在他們那里夫妻不能生育是非常不光彩的事情。
周醫生介紹說，為患者保密是醫護人員基本職業道德。中心在實施人類輔助生殖技術時除了遵守衛生部的相關規定外，還必須遵循一些倫理原則，保護患者及其后代的利益，為患者嚴守秘密，并接受社會倫理的監督。
51歲村婦欲借卵懷胎
在采訪中，記者了解到。過去到中心來做試管嬰兒的主要是城里人居多，近兩年農村人也逐漸多起來，并呈上升趨勢，年齡從二十幾歲到五十多歲。
金仁桃醫生告訴記者，前來做試管嬰兒的主要是不孕不育的年輕夫妻，也有是例外的，比如一些中年喪子，已經無法生育的。他介紹說，像第一種情況，通常夫妻雙方如果適合做試管嬰兒，就可以手術。第二種情況婦女年齡過大一般不能排卵了，只能依靠別人供卵(是指在其他患者允許的情況，將自己本周期治療中剩余的卵捐獻給其他人)。
金仁桃說，今年8月，中心來了一對特殊的患者，她們是一對來自我省某市年過半百的農村夫妻。女方姓胡已經51歲，滿臉憂傷地要求中心給她們做試管嬰兒手術。她對醫生說，幾個月前她的唯一的已經18歲兒子因意外傷亡，十多年的親情頓時消失，她痛不欲生。
于是，夫妻倆商量后到醫院來看看能否再想辦法生一個，希望能夠有個孩子替代來減輕這種傷痛。醫生經過檢查告訴她，因為已經51歲了，她的卵巢功能基本喪失，自身已經無法獲得正常卵子，除非別人供卵。讓醫生意外的是，這位婦女早已知曉這一點，她希望通過一些渠道獲得供卵。
醫生告訴她，如果接受供卵，按慣例需要登記等候。同時，即使供卵，按照常規試管嬰兒成功率在30%～40%，盡管供卵成功率比這要高很多，但也不是百分之百的。
在費用方面，當醫生告訴她做試管嬰兒可能要花費一至兩萬元錢，而且不能保證成功，如果失敗，花費是不能退的等情況時，這位母親顯得猶豫起來。最終，這對夫妻還是放棄了做試管嬰兒的手術。
金仁桃說，像這位農村婦女這樣的情況，中心遇到好幾例，有的甚至已經做了。“作為一名醫生是無權剝奪他們做父母的權利的，然而作為普通人我們也應該為他們將來的生活考慮，畢竟他們已經年過半百。”
手術成功率還不算高
為什么現在這么多人來做試管嬰兒手術？省立醫院生殖中心劉雨生主任告訴記者，造成不孕不育的一個主要原因是夫妻不潔的性生活和人工流產。同時，生活環境的污染、精神壓力的加大，不少夫妻推遲生育期也是導致不孕不育的原因之一。
他說，在育齡婦女中，不孕的發病率是8%～10%；而從接診的人數上來看，男性患不育癥的發病率要比女性略高一些。記者隨后通過有關方面了解到，中國現有約1億育齡期家庭，按現有研究數據報告的1%～10%的不育癥發生率計算，我國約有100萬～1000萬不育家庭，這個數字顯然大得驚人，而在“無后為大”的儒家思想的影響下，很多家庭都有迫切的生育愿望。
“但不是所有不育婦女都需要做試管嬰兒手術”劉雨生說，“在所有不育癥患者中，有70%可通過較簡單的治療后成功妊娠，比如無排卵的女性患者服用促排卵藥，輸卵管不通的患者接受通液治療，精子活力不夠的男性服用藥物治療等。而真正需要接受人工授精、試管嬰兒等復雜輔助生殖技術治療的只有30%左右。在接受手術的患者中，也只有30%～40%患者能夠獲得成功。”
劉雨生介紹說，目前我省的試管嬰兒手術總共有四代，試管嬰兒技術還在不斷發展和完善中，其區別主要在技術手段上。他說，試管嬰兒與正常嬰兒毫無差異，試管嬰兒技術是通過人為的手段，使精子與卵子順利結合，然后再移進婦女的子宮里發育，所誕生的嬰兒與普通嬰兒是完全一樣的，嬰兒的智力及畸形概率也毫無差異。因此那種對試管嬰兒歧視的想法是錯誤的。
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