北京：失業(yè)者醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)上限30萬(wàn)
2011年07月14日
日前，北京市人力資源和社會(huì)保障局出臺(tái)新規(guī)，從7月1日起，全市領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的人員，當(dāng)月即可免費(fèi)參加職工醫(yī)保，其待遇標(biāo)準(zhǔn)與職工醫(yī)保相同，與原政策相比，新政實(shí)施后領(lǐng)取失業(yè)金人員報(bào)銷(xiāo)封頂線提高至30萬(wàn)元。
失業(yè)保險(xiǎn)基金支付醫(yī)保
7月1日起，全市領(lǐng)取失業(yè)金人員可參加醫(yī)保，參保費(fèi)用全部由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付，個(gè)人無(wú)需支付費(fèi)用。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以上一年本市職工月均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按照12%的繳費(fèi)比例及每人每月3元，按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
新政實(shí)施后，失業(yè)保險(xiǎn)基金預(yù)計(jì)每年支出3.04億元，約惠及全市10萬(wàn)失業(yè)人員。北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在先期制度全覆蓋的基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)了人群全覆蓋。
領(lǐng)失業(yè)金當(dāng)月即可參保
用人單位與職工終止、解除勞動(dòng)合同（或工作關(guān)系），或個(gè)人委托存檔人員與存檔機(jī)構(gòu)終止、解除存檔關(guān)系后，本人可及時(shí)到戶口所在地或常住地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社保所進(jìn)行失業(yè)登記，按規(guī)定辦理申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金手續(xù)，同時(shí)辦理職工醫(yī)保手續(xù)。
在失業(yè)人員辦理申領(lǐng)手續(xù)至系統(tǒng)為其繳納醫(yī)保費(fèi)完成的這段時(shí)間里，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人先行墊付；待完成醫(yī)保手續(xù)后，可以到參保的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社保所辦理手工報(bào)銷(xiāo)。
報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)同職工醫(yī)保
根據(jù)該辦法，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加醫(yī)保后，辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金手續(xù)當(dāng)月起，即可享受醫(yī)保待遇，報(bào)銷(xiāo)起付線、標(biāo)準(zhǔn)都與在職職工完全一樣。
參加職工醫(yī)保后，當(dāng)年門(mén)診或住院費(fèi)用，可以與失業(yè)前的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)，計(jì)入同一個(gè)起付線，然后按規(guī)定享受報(bào)銷(xiāo)待遇。享受醫(yī)保待遇的期限，與領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限相一致，繳費(fèi)時(shí)間與其失業(yè)前參加職工醫(yī)保繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。在此期間，參保費(fèi)用將計(jì)入醫(yī)保個(gè)人賬戶。
■ 提醒
未辦申領(lǐng)手續(xù)中止繳納醫(yī)保
需要注意的是，領(lǐng)取失業(yè)金的人，連續(xù)兩月未辦失業(yè)金申領(lǐng)手續(xù)，即月起失業(yè)保險(xiǎn)基金將中止為其繳納醫(yī)保費(fèi)，停止其職工醫(yī)保待遇。失業(yè)人員重新辦理領(lǐng)取失業(yè)金手續(xù)后，需同期重新辦理醫(yī)保繳費(fèi)手續(xù)。中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)保費(fèi)不予補(bǔ)繳，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由失業(yè)人員本人承擔(dān)。失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿后，醫(yī)保待遇隨之停止。
仍未就業(yè)的，可按規(guī)定參加北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)；自謀職業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)，可到北京市人才機(jī)構(gòu)辦理個(gè)人委托存檔，按照靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)保；到單位就業(yè)，則可按職工基本醫(yī)保參保。
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