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上海不斷開放社區配藥限制

2012年6月8日    來源:東方網

　　東方網記者劉軼琳6月7日報道：抗高血壓藥，國家基本藥物目錄中有9種，上海增補了21種，共計有30種；降糖藥，國家目錄有4種，上海增補了10種，達到了14種。
　　
　　東方網記者今天從市衛生局獲悉，上海基本藥物數量共有688種，上海在國家307種基本藥物目錄的基礎上，增補了381種藥物，是全國增補數量最多的省份。今年，上海還將繼續完善藥品政策，減少社區配不到藥的情況。
　　
　　據了解，市衛生局今年將“進一步完善基本藥物政策”作為醫改重點研究項目之一，將客觀回顧現行基本藥物政策一年多來的實施情況，結合衛生部下一步的基本藥物政策方向，尤其要充分考慮部分社區患者反映配不到藥的情況，提出完善本市社區衛生中心配備藥品政策的具體方案，下半年推出實施。據透露，上海將適度放開對社區配備藥品的限制，更好地滿足社區患者的配藥需求。
　　
　　此外，今年，市衛生局還將根據《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》，繼續對醫療機構醫務人員基本藥物合理使用進行培訓，推動二三級醫院優先使用基本藥物，首先在郊區4所新建三級醫院明顯提高基本藥物使用比例，在此基礎上逐步向全市二三級醫院推廣。
　　
　　據介紹，目前本市“社區配不到藥”主要有兩個方面情況，一是該藥品通用名（化學名）未能納入到688種藥品范疇。由于國家307種基本藥物和上海381種增補藥物都是經過多輪醫學專家評審選出，具有較高的科學性和權威性，能夠完全滿足社區的基本醫療需求。對于藥品通用名未能納入688種目錄的非基本藥物，一般均能在688種范圍內找到同類替代藥品。
　　
　　另外，有一些藥品商品名（同一藥品通用名下某個特定企業生產的藥品）未能在基本藥物招標采購過程中標。這種情況嚴格來說不屬于“配不到藥”，而只是配不到某個特定企業品牌的藥但可以配得到這個通用名（化學名）的藥。主要是一部分原社區使用份額較大的企業品規由于價格偏高等原因，按招標規則無法中標社區而只能限二三級醫院使用。另外還有個別原社區使用份額較大的品規因企業投標失誤等原因（如違反報價規則等），按招標規則在二三級和社區醫院均無法使用。由于藥品招標工作的法定程序和評標規則的嚴肅性，中標結果不容更改。對于這種情況，完全可以使用同一個通用名而僅僅不同企業生產的、不同商品名的中標產品替代（其化學成分都是相同的），中標產品一般都具有更好的性價比。

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