多地試點“先看病后付費”
2013年02月21日 來源：中國廣播網
【事件】目前，全國有20多個省份正在對“先看病后付費”模式進行探索，山東、青海等地也在試點推行，不過衛生部醫政司醫療管理處處長焦雅輝19日表示，衛生部從未要求今年年內“全面推行”。
中廣網北京2月21日消息 據中國之聲《央廣新聞》報道，衛生部：年內無法全面推行“先看病后付費”模式，中國之聲特約觀察員王維佳對此發表評論。
王維佳：最近有媒體報道說，我國今年將全面推行先看病后付費的醫療制度，原來看病是自己先墊付，看完走醫保報銷，現在是醫院來墊付，病人看完病只用交自己的那部分，其余由醫保部門支付給醫院，另外原來住院需要交一大筆押金，現在只要簽署一份協議書就可以直接住院了，但是衛生部隨后對媒體的報道做出了一些補充和更正，說今年只是倡導在有條件的地區開展試點，還不具備全面推行的條件。
雖然不是全國推行，但是之所以出臺這樣的政策，就意味著先看病后交錢可能成為今后醫療體制改革的一個重要的方向。從當前醫療領域的問題來看，如果能全面而順利的執行這項舉措，那么將推動醫療體制向健康的方向去邁進一大步。以往看病，醫院在治病救人之前，要求患者先交清各項的費用，否則就得吃閉門羹，無論從治病救人的天職上，還是從醫院公共機構的服務屬性上來看，這樣的做法都有不妥之處，甚至會帶來醫患之間的這種相互的敵視和矛盾。最重要的是這種先交錢的方式在一定意義上改變了醫院公共服務的性質，給醫療事業摻入了一些濃重的商業味道。
實行新的政策不僅重新理順了醫患關系，而且還解決了很多技術問題，比如說取消預先付費，減輕了患者的經濟壓力，這樣能夠使他們更加安心的配合醫生來治療，與此同時不用每做一項檢查就排一次隊來繳費，讓醫療服務的流程更加高效，減少看病就醫的等候時間等等，從這些方面來看，先看病后交錢的這樣一種改革，無疑是一項深遠的善舉。
當然當前這項善舉能否順利的推行還面臨很多難題，醫療保障制度的覆蓋面和籌資水平，當地經濟發展水平，居民支付能力和信用水平都是決定這項政策是否實行的關鍵，其中最重要的問題是，當先看病后付費從區域試點到全國推行，發達城市和貧困鄉村之間的這種地區的差異，高收入者和低收入者的群體差異等等這些問題都會凸顯出來。在當前經濟發展不平衡的狀況下，其實任何一項全國性公共政策的推行都會遇到結構性的難題，這也提醒我們改善居民生活質量，關鍵的還是要做好經濟結構和發展方式的調整，讓改革的成果惠及大眾。
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