國際禁毒日:盤點毒品四宗罪
2013年06月26日 來源:39健康網
6月26號是國際禁毒日,今年的主題是“抵制毒品,參與禁毒”。一個世紀以來,毒品就像瘟疫一樣在全球蔓延,成為威脅人類生存最嚴重的醫學和社會問題之一。對于毒品,人們最大的忠告是:遠離,終生遠離!為了不讓更多的親人受傷,為了孩子們能健康地成長,為了社會更見穩定和諧,我們是不是該勇敢地攜起手來,抵制毒品,做個健康人……
“新型毒品不上癮”是謊言
目前社會上說到冰毒、搖頭丸等新型毒品,很多人認為是不應該碰的,但又認為偶爾吃一兩次是不會上癮傷身的,事實上,“新型毒品成癮性小”是一種誤解。
市公安局禁毒支隊支隊長樊偉表示,新型毒品不會成癮的說法是錯誤的,這是沒有任何科學依據的,一些服用新型毒品的人在突然停止使用后沒有顯著的戒斷癥狀,所以發出了諸如新型毒品成癮性小或不上癮的傳言。事實上,新型毒品有極強的成癮性,因為新型毒品同海洛因、鴉片等傳統毒品相比,具有精神依賴性強,但身體依賴性相對較弱的特點,傳統毒品是生理依賴,而新型毒品是精神依賴。表現在濫用后容易上癮,從嘗試性使用很快發展到強迫性濫用階段。因此,新型毒品屬于濫用潛力最大和成癮性最高的一類毒品。
由于科學技術和制藥工業的進步和發展,精神藥物的范圍和種類不是固定不變的,新型毒品濫用的品種也在不斷增多。在樊偉看來,新型毒品的危害絕不亞于傳統毒品,甚至比傳統毒品更嚴重。以目前國際上危害最大的毒品之一冰毒為例,冰毒的最大特點就是第一次使用即上癮,因此它被人們稱為‘毒品之王’。每一個吸食新型毒品的人,他們最開始都覺得自己有足夠的抑制力,有足夠的判斷力,自己是可以掌控這一切的。他們吸食以后達到自己夢境中所謂的快感,但隨著時間推移,制造這種夢境這種快感需要更多的量,再發展下去,也許吃一種毒品,少量毒品就不行了,這就上癮了。
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長期濫用冰毒、麻古、K粉、搖頭丸、止咳水等新型毒品者,會對人的智商造成不可逆轉的損害,導致智商下降,潛伏期則較長。同時,會導致大腦中樞神經遞質失調,出現典型的慢性中毒癥狀,產生強烈的精神依賴。嚴重時會出現明顯的精神病癥狀,如出現幻聽幻覺、偏執意念和被害妄想、夸大妄想等,同時伴有注意力不能集中,記憶力下降。感覺知覺障礙和錯覺使得濫用者常常處于混亂和恐怖之中。在妄想支配下患者有可能采取沖動甚至自殺或殺人等暴力行為。
同時,新型毒品也會對人的身體產生損害,例如濫用K粉就可導致人體內臟的平滑肌、括約肌痙攣、損傷,典型的表現就是上腹部反復疼痛及尿頻、尿急、尿痛等癥狀。這種情況在綜合醫院往往檢查不出病因,而且極容易被誤診。腹痛在容易被誤診為膽囊炎、膽石癥,而出現尿頻尿痛的男性患者就很容易被誤診為前列腺炎等,而只有通過脫毒治療之后這些癥狀才會消失,拖延治療和誤診都會造成非常嚴重的后果。
吸毒豈能成“時尚”?
你的身邊或許就有這樣的觸目驚心:聚會竟請朋友吃K粉!少女為減肥竟吸毒!十五六歲的學生也染毒!……
市公安局禁毒支隊支隊長樊偉接受記者采訪時,痛陳時下一些年輕人對毒品的錯誤認識——有人認為吸食一次不會上癮,有人過生日竟以請朋友食K粉為時髦!
任何毒品一吸都會上癮
不少人是因為聽說毒品吸食一次不會上癮,懷著好奇心去試吸結果上癮了。“所有的毒品吸了一次后都會上癮!”樊偉說,毋庸置疑,吸毒一次即可上癮。毒品的成癮主要是人對毒品產生的生理依賴與心理依賴。一次吸毒不至于產生那么強烈的生理依賴,關鍵是心理上的依賴。由于毒品使人產生欣快感,但這種欣快感又是不能維持長久的。于是,為了持續不斷地追求這種快感惟一的辦法就是不斷地吸毒。這個心癮是最難克服的,毒癮難戒除就難在這里。所以,許多人即便是生理上戒斷毒品后,又會復吸,而且復吸率達到95%以上,全世界都無一例外。“所以,千萬不要有僥幸心理,說,我吸一次試試吧。別試,試了這一輩子可能就完了。”
吸食人群呈年輕化趨勢
樊偉說,以前“毒友”吸食的主要是鴉片、嗎啡、海洛因、大麻等傳統毒品,現在則主要是冰毒、搖頭丸、K粉等所謂“新型毒品”。而由于無知、好奇、好玩,追求一種不健康的時尚,吸食人群也呈現年輕化的趨勢。
最讓樊偉痛心的是,目前我市發現的最小吸毒者大概只有十五六歲。“我們調查得知,很多年輕人吸毒前根本不知道毒品的危害,都是想吸一下玩玩,沒想到吸了一次就再也擺脫不了。”
據介紹,隨著新型毒品的泛濫,青少年日益成為最容易受這類毒品侵害的高危人群。“多是年輕人,與朋友相約,到娛樂場所吸食。”樊偉說,歌舞廳、迪吧等娛樂場所是青少年群體樂于消費的地方,同時也是新型毒品泛濫的場所。“許多青少年出于好奇或是在不知不覺的情況下開始接觸毒品,毒販們也常采用各種招數誘惑青少年吸毒。因此我們需要動員各種社會資源,教育和引導孩子們識別新型毒品的危害,追求健康的生活方式,通過豐富年輕人的精神世界來預防新型毒品的濫用。”
有人竟信“吸毒可減肥”
樊偉說,一些少男少女對毒品的錯誤認識讓人吃驚。“有些女孩子居然聽信他人的謠傳,認為吸毒有助減肥、美容,最終懊悔莫及!”
湖南東安警方今年就破獲一起因相信“吸毒可減肥”而淪落到吸販毒的案件,該案的女犯罪嫌疑人還是一名護士。不僅僅是女性,男性中也有這樣的案例。2010年2月我市天元禁毒民警破獲一起販毒案件,抓獲一名外號叫胖子的嫌疑人王某(男,19歲),也是因為胖,感到自卑,被人慫恿吸毒減肥后上癮,因家里給的零花錢不夠毒品花費而走上販毒的道路。吸毒人群中的女性大概占三成,逐年呈上升趨勢。
據統計,吸毒的成因多出自于好奇、尋求刺激、無知、追求時髦、炫富等心理。
毒品,究竟你有多了解?
問:吸毒會讓人上癮同時還會引發危害身心,會引發人體哪些方面的危害?
答:不同的毒品攝入體內,都有各自的毒副反應及產生戒斷癥狀,對健康形成直接而嚴重的損害,甚至吸毒過量以至死亡。此外,由于毒品對消化系統、呼吸系統、心血管系統、免疫系統的影響,濫用毒品可導致多種并發癥的發生。如急慢性肝炎、肺炎、敗血癥、心內膜炎、腎功能衰竭、心律失常、血栓性靜脈炎、動脈炎、支氣管炎、肺氣腫、各種皮膚病、慢性器質性腦損害、中毒性精神病、性病及艾滋病。
問:我們生活中最容易接觸到的是哪幾種毒品?
答:海洛因、冰毒、冰毒片劑(俗稱麻古丸)、氯胺酮(俗稱K粉)、搖頭丸等
問:如果發現親人朋友有吸毒的情況,應該如何幫助他們戒毒?
答:最好是聯系專門的戒毒機構。我市專門的戒毒機構有:1、是株洲市疾 控中心和醴陵市疾控中心的美沙酮維持治療門診;2、是株洲市三醫院自愿戒毒中心;3、是株洲市公安局強制隔離戒毒所。
問:戒毒常使用的方法有哪些?各有什么特征?
答:常見的戒毒方法有三種:
(1)自然戒斷法,又稱冷火雞法或干戒法。是指強制中斷吸毒者的毒品供給,僅提供飲食與一般性照顧,使其戒斷癥狀自然消退而達到脫毒目的一種戒毒方法。其特點是不給藥,缺點是較痛苦。
(2)藥物戒斷法,又稱藥物脫毒治療。是指給吸毒者服用戒斷藥物,以替代、遞減的方法,減緩、減輕吸毒者戒斷癥狀的痛苦,逐漸達到脫毒的戒毒的方法。其特點是使用藥物脫毒。
(3)非藥物戒斷法。是指用針灸、理療儀等,減輕吸毒者戒斷癥狀反應的一種戒毒方法。其特點是通過輔助手段和“心理暗示”的方法減輕吸毒者戒斷癥狀痛苦達到脫毒目的。缺點是時間長,鞏固不徹底。
問:毒癮能戒斷嗎?會不會有后遺癥?
答:當一個吸毒成癮者真正激發出了戒毒的動機,有了恰當的藥物治療,有良好的家庭和社會支持系統,有身體和心理康復的條件和時間,毒癮是可以真正戒掉的。不過,非常困難。因此,最重要的是一開始就不要去嘗試毒品。真正戒除毒癮后,留下后遺癥的機會是很小的,而且,脫離毒品的時間越長,身體和心理的康復程度就會越高。
問:如何識別吸食新型毒品人員?
答:無故曠課、曠工,學習成績、工作表現突然變差。在家中或單位偷竊錢物,或突然頻頻地向父母親友借錢。突然出現幻聽、幻覺、妄想癥狀(特別是從娛樂場所出來后或服減肥藥后)。近段時間出現雷同行為現象,即經常機械性地反復相似的動作。性格、情緒出現明顯變化,如多疑、猜疑、暴躁等。消瘦、老化明顯。出現牙磨損、壞牙、瞳孔放大、腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀。老產生皮膚上有小蟲爬的假象而搔、抓導致皮膚潰爛。
毒品對人體機理的危害
(1)身體依賴性
由于反復用藥所造成的一種強烈的依賴性。身體依賴性:毒品作用于人體,使人體體能產生適應性改變,形成在藥物作用下的新的平衡狀態。一旦停掉藥物,生理功能就會發生紊亂,出現一系列嚴重反應,稱為戒斷反應,使人感到非常痛苦。用藥者為了避免戒斷反應,就必須定時用藥,并且不斷加大劑量,使吸毒者終日離不開毒品。
(2)精神依賴性
毒品進入人體后作用于人的神經系統,使吸毒者出現一種渴求用藥的強烈欲望,驅使吸毒者不顧一切地尋求和使用毒品。一旦出現精神依賴后,即使經過脫毒治療,在急性期戒斷反應基本控制后,要完全康復原有生理機能往往需要數月甚至數年的時間。更嚴重的是,對毒品的依賴性難以消除。這是許多吸毒者在一而在、再而三復吸毒的原因,也是世界醫、藥學界尚待解決的課題。
(3)毒品危害人體的機理
我國目前流行最廣、危害最嚴重的毒品是海洛因,海洛因屬于阿片燈藥物。在正常人的腦內和體內一些器官,存在著內源性阿片肽和阿片受體。在正常情況下,內源性阿片肽作用于阿片受體,調節著人的情緒和行為。人在吸食海洛因后,抑制了內源性阿片肽的生成,逐漸形成在海洛因作用下的平衡狀態,一旦停用就會出現不安、焦慮、忽冷忽熱、起雞皮疙瘩、流淚、流涕、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這種戒斷反應的痛苦,反過來又促使吸毒者為避免這種痛苦而千方百計地維持吸毒狀態。冰毒和搖頭丸在藥理作用上屬中樞興奮藥,毀壞人的神經中樞。
毒品對呼吸系統的危害
吸毒可通過三種主要途徑對呼吸系統造成嚴重破壞。經呼吸道濫用毒品對呼吸道有直接刺激;通過不同途徑進入體內的毒品對呼吸道的特異性毒性作用;由吸毒引起的營養不良和感染也可能波及呼吸系統。道德經呼吸道吸毒可對呼吸系統發生直接影響。
把毒品夾在香煙中以吸煙方式吸毒或把毒放在錫紙上以燙咽法(俗你追龍)吸毒者會吸食昌大量香煙,咽毒量越大則吸煙量也越大,海洛因成隱者每可咽煙2~3包香煙。吸煙對呼吸系統的影響非常嚴重。香煙煙霧中的化學物質可對氣管和肺臟產生局部刺激和損傷。正常情況下,人體呼吸系統自身的保護機制能夠保護呼吸道免受外來有害因素的影響。氣管壁細胞表面有纖毛,它能分泌黏液,把人體從空氣中吸入的灰塵和細菌包裹起來,并通過纖毛的運動將包裹送至咽喉部位吞下。氣管里還生存著清除人體垃圾的白細胞,它們的共同作用使肺臟保持健康。吸煙對纖毛和白細胞的功能均有抑制作用,其后果是使吸毒者出現咳嗽、支氣管炎和其他嚴重感染。此外,吸煙還引起細支氣管的過度收縮而增加哮喘和肺氣腫的發病率。
以吸煙方式濫用可卡因對肺臟的影響非常嚴重。由于可卡因具角局部麻醉作用,吸毒者可能對吸毒所造成的肺部疾病如肺炎、肺出血甚至對下面會提到的能置人于死地的"快克肺"一無所知。長期抽吸可卡因會使肺臟疤痕累累、功能減退。
反復抽吸毒品還會引起慢性咽炎、鼻炎和鼻竇炎。反復吸入毒品還會使毒品沉積在肺中,對肺臟造成進一步破壞。有些毒品可造成特異性呼吸系統損害。
海洛因過量或中毒時可發生海洛因性肺水腫。此病起病較急,一般于海洛因過量后立即出現。如搶救不及時往往引起死亡。患者被送入醫院后,常表現為昏迷、呼吸抑制、瞳孔縮小、口唇紫紺,肺部聽診可聞及水泡音、哮鳴音。有些患者有房顫表現。胸片顯示雙肺有大小不等的浸潤陰影,主要沿肺泡分布,有的則融合成片。偶爾可見胸腔內有滲出表現。
可卡因可引起劇烈胸痛和呼吸困難,其原因可能是降低肺臟一氧化碳的擴散能力。胸痛也是可卡因濫用者求治的原因之一。此外,可卡因吸入還可引起肺炎、肺水腫、咳嗽、咳痰、發熱、咳血、哮喘、肺間隔積氣、氣胸、氣心包和肺泡出血,可卡因還可通過抑制腦干延髓引起病人突然呼吸抑制而死亡。
毒品對消化系統的危害
絕大多數毒品均有抑制食欲作用。部分吸毒成癮者就是誤認為毒品可以用來減肥而開始吸毒的,毒品的抑制食欲作用不僅可引起身體消瘦,還可引起某些人體必需的維生素和礦物質缺乏,從而引起一系列營養不良綜合征。維生素B族缺乏會損傷中樞神經系統引起記憶力、注意力、學習能力顯著下降,甚至引起意識障礙。維生素B族缺乏還會引起末梢神經炎和各種皮炎。鐵元素缺乏可引起缺鐵性貧血,故而吸毒者中缺鐵性貧血非常常見。
吸毒常引起胃腸蠕動減慢進而引起便秘。這種便秘非常頑固,成為長期令吸毒者苦惱的痼疾。有時吸毒者每隔一周或十余天才大便一次,排便時出血非常常見。胃腸蠕動減慢還可引起腸梗阻。某些人為了將毒品偷偷帶進醫院、教堂等治療地,利用身體藏匿毒品,吞服裝有毒品的避孕套,也會引起腸梗阻。此外,吸毒者的這種行為也常引起意外中毒死亡。
阿片類毒品成癮者在突然停用毒品后會出現胃腸道蠕動異常加快,表現為嚴重腹痛和腹瀉。腹瀉嚴重者可出現脫水現象。
可卡因對全身血管均有強烈收縮作用,對腸道血管的持續高度收縮可引起腸缺血和壞死。治療需手術切除。
肝炎在吸毒者中廣泛流行,甚至國外有人提出:"只要是確定的吸毒者,就一定合并有肝炎"。有研究證實對69名吸毒者在封閉條件下進行半年的觀察,發現有52人至少有一項或更多的肝功能化驗結果異常。一般認為,乙型肝炎是由于共用被污染的注射器所傳染。海洛因易引起慢性肝功能損害,可能與海洛因對肝臟的直接毒性作用有關。
毒品對心血管系統的危害
很多毒品可以對心血管系統產生直接毒性。靜脈扎毒引起的感染也可對循環系統發生不良影響,吸毒經常引起各種心律失常和缺血性改變。其表現與不同毒品的藥理作用有關。海洛因成癮者吸毒后24小時內,55%有異常心電圖表現、常見有:傳尋阻滯、去極化及復極化異常、心動過緩、心律不齊。電軸偏移、低電壓、高電壓,嚴重音可引起心跳停止。
可卡因引起心律失常更為常見。注射可卡因短期內即出現心動過速,此外,還可出現心動過緩、室性期前收縮、室性心動過速和室顫及心肌收縮不全,臨床資料提示有些可卡因中毒病人左心室明顯擴大。左室肥厚與心律大常、高血壓、猝死和腦血管意外有關。
可卡囚還可引起血管痙攣,冠狀動脈痙攣可引起心肌梗塞。此外,可卡因還可引起冠狀動脈粥樣硬化,可能是由于可卡因促使血小板聚集引起小血管內血栓形成進而引起栓塞。
吸煙對心血管系統的影響也不容忽視。吸煙主要引起心臟缺血性改變。首先吸煙可易造成血管阻塞。吸煙可引起血小板凝集成塊。使皿液中紅細胞的數量增加,進而提高皿液粘稠度。吸煙還可增加血脂,尤其是低密度脂蛋白引起動脈粥樣硬化。另外,煙草中的有害成分還會引起血中去甲腎上腺素和腎上腺素水平,后者會使心臟負擔進一步加重。以上因素共同作用,使得血管的內徑變小。血流量減少,進而使吸煙者易發生高血壓、冠心病和腦埂塞等。
細菌性心內膜炎是注射使用海洛因者最常見的全身化膿性并發癥之一,如不及時治療,可引起死亡。金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌。鏈球菌、假單孢桿菌及一些少見的微生物也可引起此病。右側心內膜炎多由葡萄球菌引起,臨床表現為急性心內膜炎綜合征,三尖瓣經常受累,但收縮期返流性雜音常難以聽到。左側心內膜炎多由鏈球菌引起,常累及主動脈瓣及二尖瓣,一般表現為亞急性感染。國外的一項研究指出,在吸毒者中,70%的細菌性心內膜炎是由葡萄球菌引起的;相反,在非吸毒者中,更多的是由鏈球菌引起,而旦常發生于曾有風濕病或其他心臟病的患者。