中國布控防H7N9秋季卷土重來
2013年08月09日 來源：新京報(bào)
農(nóng)業(yè)部9月將主動監(jiān)測禽類H7N9；國家衛(wèi)計(jì)委：江蘇父女案例不能證明H7N9能在人際間流行
新京報(bào)訊 8月7日，江蘇省疾控中心研究人員在《英國醫(yī)學(xué)會雜志》撰文稱，對江蘇一對父女患者的研究，確證H7N9能夠有限的人傳人，再次引發(fā)社會對病毒H7N9的高度關(guān)注。
昨日（08月08日），國家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司副司長、新聞發(fā)言人鄧海華表示，《英國醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的這篇報(bào)告的內(nèi)容并非新的發(fā)現(xiàn)，只是將已公布病例的詳細(xì)調(diào)查數(shù)據(jù)以學(xué)術(shù)論文形式發(fā)表。這篇論文內(nèi)容并未改變我國對人感染H7N9禽流感公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識。
中國疾控中心應(yīng)急辦主任馮子健說，目前的流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室研究都顯示，H7N9還是禽源病毒，雖不排除在近距離長時(shí)間接觸的特殊環(huán)境下，該病毒有限人傳人的可能；但總的來說，病毒H7N9在人際間的傳播能力很弱。因此，H7N9疫情在我國尚處于散發(fā)狀態(tài)，尚未出現(xiàn)大規(guī)模人間流行的跡象。
目前，我國人感染H7N9禽流感疫情防控已轉(zhuǎn)入常態(tài)管理，但隨著秋季的來臨，鄧海華表示，國家衛(wèi)生計(jì)生委將根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)和風(fēng)險(xiǎn)評估意見，進(jìn)一步完善疫情防控應(yīng)急預(yù)案，積極做好今年秋冬季疫情防控應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
此外，針對H7N9在禽間流行但不發(fā)病的特點(diǎn)，近日，國家農(nóng)業(yè)部組織印發(fā)了《2013年下半年動物H7N9禽流感監(jiān)測方案》，決定在9月份，對活禽批發(fā)市場，農(nóng)貿(mào)市場活禽交易攤位(檔口)，規(guī)模養(yǎng)禽場、散養(yǎng)戶、禽類屠宰場和候鳥棲息地，集中開展一次針對H7N9的主動監(jiān)測。
【焦點(diǎn)1】
是不是新的人傳人證據(jù)？
H7N9可在人之間有限非持續(xù)傳播
3月11日，江蘇一位60歲經(jīng)常去活禽市場的男子感染H7N9入院治療，5月4日死于器官衰竭。其女在父親住院期間一直在醫(yī)院護(hù)理，且未采取防護(hù)措施。她最后一次接觸父親6天后出現(xiàn)癥狀，4月24日死于器官衰竭。衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人鄧海華昨天指出，這兩個(gè)病例及上海兩起家庭聚集性案例，國家衛(wèi)生計(jì)生委和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合評估組的專家已進(jìn)行過充分的分析討論，當(dāng)時(shí)即認(rèn)為，這幾起病例均不能排除有限人傳人的可能。
江蘇省疾控中心研究人員表示，他們對這兩位患者的43位密切接觸者開展了進(jìn)一步的流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測，發(fā)現(xiàn)所有密切接觸人群抗體均為陰性。這證明H7N9病毒在一定條件下，可能在人與人間進(jìn)行有限的、非持續(xù)性傳播，但這種傳播的效力很低。
不過，疾控專家也表示，H7N9還有很多不為人知的一面，無法排除該病毒在人際間流行的風(fēng)險(xiǎn)。
【焦點(diǎn)2】
血緣導(dǎo)致H7N9能有限人傳人？
少數(shù)人群對禽流感具有遺傳易感性
昨天，中國疾控中心應(yīng)急辦主任馮子健說，個(gè)案家庭聚集性病例中患者有血緣關(guān)系，僅僅能作為一種危險(xiǎn)的現(xiàn)象提示。
他介紹，今年3月至今，在我國發(fā)生的人感染H7N9禽流感疫情中，僅發(fā)現(xiàn)3起家庭聚集性病例，其中兩起，患者之間存在血緣關(guān)系，而另一起，確診患者是夫妻，并不存在血緣關(guān)系。
因此，現(xiàn)有的流行病學(xué)研究僅能夠確認(rèn)，在與感染者近距離長時(shí)間緊密接觸的特殊環(huán)境下，感染者攜帶H7N9可能具有有限的傳播能力。
另外，在人感染H5N1高致病性禽流感疫情中，也出現(xiàn)過個(gè)案的家庭聚集性病例，患者之間有血緣關(guān)系。因此，馮子健說，現(xiàn)在的研究推測，少數(shù)人群對禽流感病病毒，具有遺傳易感性。
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