重視兒童股骨頭壞死
來源：人民網(wǎng) 發(fā)布時間：2013-11-14
人民網(wǎng)北京11月13日電 （馬曉慧）“兒童股骨頭壞死癥狀不明顯，很容易被忽視。”近日，北京北亞骨科醫(yī)院院長肖正權(quán)在做客人民網(wǎng)，與網(wǎng)友交流時指出，兒童股骨頭壞死的治療需要引起重視，以免帶來殘疾。
耽誤病情會帶來終身遺憾
今年5歲的男孩健健（化名）是肖正權(quán)前不久接診的一位小患者。“這個孩子很可惜，股骨頭塌陷了很多，已經(jīng)是晚期，沒辦法徹底治好。”說起這位小患者，肖正權(quán)充滿了惋惜之情，家長早在兩年之前就發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)骨壞死跡象，因為當(dāng)時感覺無法治療，耽誤了病情，直到孩子的腿瘸癥狀越來越嚴重，才來到北亞骨科醫(yī)院。
“孩子經(jīng)常喊腿疼的時候，應(yīng)該引起家長足夠的重視，不要像這位小患者一樣耽誤治療，留下遺憾。”肖正權(quán)指出，“早診斷，早治療才是積極應(yīng)對骨壞死的方法。要給自己樹立一個正確的健康理念，不消極面對病情。”
一旦察覺兒童喊腿疼，一定要去拍X光片，包括膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。同時最好再做核磁共振。如果髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)高清號，提醒醫(yī)生這塊肯定受過傷，這時間按骨折治療就可以。
如果發(fā)現(xiàn)孩子前一段時間喊過疼，這段時候走路不對勁，一定再做復(fù)查，看是髖關(guān)節(jié)的問題還是膝關(guān)節(jié)的問題。如果有這兩個癥狀，家長一定不要掉以輕心，不要簡單地理解為“生長痛”。
早期癥狀不明顯易被忽視
兒童骨壞死有幾個特點。第一個特點是單側(cè)發(fā)病，或者左側(cè)或者右側(cè)，一條腿一個股骨頭發(fā)病。第二個特點，發(fā)病時不容易發(fā)現(xiàn)。第三個特點，疼痛癥狀不明顯。第四個特點，有一段時間無疼痛感。第五個特點，一旦發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)是中晚期，也就是跛形是骨壞死的重要依據(jù)，但跛形階段是中晚期。
“兒童骨壞死的早期是沒有什么癥狀的，偶爾有點癥狀，可能家長不會在意，孩子說腿疼，但是僅僅一兩次，以后就不說了。又過了很長一段時間，發(fā)現(xiàn)孩子走路有點瘸，這時候家長才重視。”肖正權(quán)說，“這種情況很容易被當(dāng)成生長痛，孩子是不是貪玩？是不是缺鈣？補點鈣。”一來二去耽誤了病情。孩子的癥狀早期發(fā)現(xiàn)起來非常困難，發(fā)現(xiàn)率也極低。這幾年隨著股骨頭科普的普及和提高，早期的發(fā)現(xiàn)率在逐年提高，即便如此也不容樂觀。
兒童骨壞死與成人區(qū)別很大
同樣是骨壞死，剛開始時成人會出現(xiàn)劇烈疼痛，然后凸顯跛形，雖然沒有塌陷也出現(xiàn)跛形，是疼痛造成的跛形。
兒童骨壞死是偶爾髖關(guān)節(jié)疼痛、腿疼，疼痛也許幾次，也許幾天，中間有很長時間不疼，之后出現(xiàn)孩子的跛形，這個時間家長一定要注意，趕緊去醫(yī)院檢查，確診一下到底出了什么問題，不要簡單認為是生長痛、孩子勞累，這樣是不負責(zé)任的，也不夠認真。
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