8種疾病夜間病情會(huì)加重
來源：揚(yáng)子晚報(bào) 發(fā)布時(shí)間：2013-11-25
有些疾病白天不來過多“糾纏”，晚上躺下后卻會(huì)讓人痛苦不堪。英國(guó)《每日郵報(bào)》近日載文，刊出多位專家對(duì)8種夜間會(huì)加重的疾病的分析及相關(guān)建議。
1．哮喘。夜間咳嗽是哮喘的常見癥狀，61%哮喘患者表示夜里睡不好覺。英國(guó)哮喘協(xié)會(huì)專家黛博拉·瓦德爾表示，哮喘患者夜間氣急和氣喘等癥狀更嚴(yán)重。多種理論認(rèn)為這與人體24小時(shí)晝夜節(jié)律有關(guān)。壓力激素皮質(zhì)醇等激素夜間變化會(huì)影響到呼吸道。夜間呼吸最慢，血液攜氧量降低，肺臟二氧化碳呼出量也下降。臥室內(nèi)還有多種哮喘誘因，比如藏在被褥、毛絨玩具、地毯和窗簾中的塵螨等。另外臥室通風(fēng)差、平躺姿勢(shì)（特別是肥胖、泛酸等患者）也會(huì)增加夜間哮喘癥狀。瓦德爾建議，如果患者能盡可能排除誘因，采取一些預(yù)防措施，那么因哮喘病情加重而急救和住院的幾率就可減小75%。
2．關(guān)節(jié)炎。英國(guó)利茲大學(xué)肌肉骨骼醫(yī)學(xué)教授菲利普·康納甘表示，睡眠時(shí)，關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，體液和蛋白質(zhì)廢棄物增多，進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎更加僵硬疼痛。疼痛嚴(yán)重干擾睡眠，導(dǎo)致疲勞乏力和情緒抑郁，進(jìn)而導(dǎo)致白天關(guān)節(jié)炎癥狀加重，形成惡性循環(huán)。康納甘教授建議，患者可與醫(yī)生商量是否將撲熱息痛等短效鎮(zhèn)痛劑換成長(zhǎng)效鎮(zhèn)痛藥。
3．更年期綜合征。由于激素變化導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)能力降低的緣故，夜間盜汗是更年期綜合征的常見癥狀之一。英國(guó)諾福克諾維奇大學(xué)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家愛德華·莫里斯博士表示，夜間盜汗類似白天潮熱，但是白天潮熱發(fā)生時(shí)，可打開窗戶，脫掉衣服。而夜間盜汗發(fā)生于睡眠中，因而感覺更難受。莫里斯博士建議，女性患者可詢問醫(yī)生是否要接受激素替代療法以提高雌激素水平。另外，保持臥室通風(fēng)也很關(guān)鍵。
4．頭痛。英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院醫(yī)院頭痛病專家安迪·道森博士表示，叢集性頭痛是最嚴(yán)重的偏頭痛之一，典型發(fā)病時(shí)間為凌晨2點(diǎn)左右。50%的偏頭痛患者表示經(jīng)常夜間疼醒。這與睡眠周期密切相關(guān)。調(diào)節(jié)睡眠的腦干部分同樣影響到偏頭痛。道森博士建議，雖然天氣變化誘因難以避免，但是頭痛患者應(yīng)盡量避免缺餐、某些食物、耀眼或閃爍的燈光等誘因。抗抑郁藥和抗組胺藥物都有助于緩解頭痛。
5．心臟病。倫敦帝國(guó)理工大學(xué)心臟病學(xué)教授馬丁·科威表示，幾乎一半的心臟病死亡發(fā)生于1小時(shí)之內(nèi)，而大多數(shù)心臟病發(fā)作于凌晨4點(diǎn)左右，這與夜間血小板濃度增大導(dǎo)致血栓增多有關(guān)。急性心衰多發(fā)于凌晨3點(diǎn)左右。科威教授建議，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用阿司匹林可降低血液黏稠度，睡前服用降壓藥也有幫助。
6．胃食管反流。英國(guó)皇家薩里郡醫(yī)院胃腸病專家蒂姆·沃辛頓指出，吸煙、孕激素增加、暴飲暴食等都會(huì)加重胃食管反流。由于地球引力的緣故，夜間睡覺體位變化也會(huì)加重胃食管反流。沃辛頓建議，睡前兩小時(shí)不要吃東西，堅(jiān)持低脂飲食，避免含咖啡因、酒精飲料以及酸性食物。在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用抗酸劑藥物，如雷尼替丁、奧米拉唑等。
7．帶狀皰疹及感冒。倫敦大學(xué)瑪麗女王學(xué)院病毒學(xué)教授約翰·奧克斯福德表示，很多患者表示，帶狀皰疹和感冒等病毒感染性疾病在夜間會(huì)加重。這與神經(jīng)傳遞素和涉及痛感的激素水平夜間升高有關(guān)系。患者夜間更加焦慮也會(huì)加重病情。感冒患者躺下后鼻塞和咳嗽會(huì)加重。建議使用爐甘石洗液或抗組胺藥可緩解帶狀皰疹瘙癢癥狀。撲熱息痛可減輕疼痛癥狀。
8．支氣管炎。慢性阻塞性肺疾病（COPD，簡(jiǎn)稱“慢阻肺”）包括慢性支氣管炎和肺氣腫。英國(guó)肺臟協(xié)會(huì)胸科專家尼克·布洛姆普頓博士表示，76%的患者表示因夜間病情加重而導(dǎo)致多次夜醒。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，夜間呼吸道氣流減少，體溫下降影響肺臟功能都會(huì)導(dǎo)致慢阻肺病情加重。布洛姆普頓博士建議，保持臥室適宜溫度和睡覺抬高枕頭都有助于緩解慢阻肺癥狀。
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