春節(jié)期間慎防3大“急診病”
來源:新快報 發(fā)布時間:2014-01-27

■新快報記者 林恒華 通訊員 黃賢君 張秋霞
專訪專家:廣州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院急診科主任王正維 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院急診科主任劉南
不可以掃地、不要打碎碗、不說不吉利的話……傳統(tǒng)的農(nóng)歷新年期間,總會有各種各樣的禁忌,去醫(yī)院看病,也是多數(shù)人的大忌諱。然而,由于春節(jié)期間溫差變化、飲食不節(jié)、飲酒過度、情緒波動、生活作息被打亂等原因,難保不會突發(fā)各種急癥,醫(yī)院急診科新年常忙得一塌糊涂。
過年防病先防常見急診病!急診科醫(yī)生們總結(jié)出往年的3大“急診病”是:心腦血管急癥、呼吸系統(tǒng)急癥和消化系統(tǒng)急癥。
3大“急診病”之心腦血管急癥
嚴防對象:高血壓、中風、冠心病、動脈粥樣硬化、心律失常等人
“冬季急診中,有相當大一部分是本身患有慢性基礎病的人。”廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院急診科主任劉南告訴新快報記者,患有心腦血管疾病的人群要特別注意。
廣州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院急診科主任王正維表示,心腦血管疾病患者容易發(fā)作急癥,有很多生活細節(jié)上的小疏忽均能導致發(fā)病。此類病人在春節(jié)期間要加倍小心,嚴防發(fā)病。
他指出,導致心腦血管疾病發(fā)作的機制很多。例如天氣驟降、溫差大、血管彈性差、不注意保暖等;過年歡聚情緒波動、飲酒過度等原因?qū)π哪X血管刺激大;飲食不節(jié)、大魚大肉容易引起血液供應緩慢,也存在發(fā)病風險;天氣嚴寒、上呼吸道感染、降低抵抗力,也可能誘發(fā)心腦血管疾病。王正維提醒,由于急性的心腦血管疾病發(fā)作死亡率高,因此要特別注意。
最常見的心腦血管疾病為高血壓發(fā)病,喝酒、情緒波動、不按時吃藥等原因都可能導致血壓驟升。高血壓的急性發(fā)作首先損傷心臟,導致心臟功能衰減,更有甚者導致腦血管破裂出血,情況嚴重。另外,中風、冠心病、動脈粥樣硬化、心律失常人群也是送急診的常見人群,應當做好防護工作,避免發(fā)病。
3大“急診病”之呼吸系統(tǒng)急癥
嚴防對象:慢阻肺、慢性支氣管炎、慢性支氣管擴張、肺氣腫、哮喘患者
呼吸系統(tǒng)疾病也是春節(jié)急診的常見情況。劉南表示,由于早晚溫差大、保暖不足而引發(fā)感冒是冬季再常見不過的病了,普通人感冒發(fā)燒嚴重者,需要考慮送急診。而本身有呼吸系統(tǒng)基礎病的人,特別是抵抗力差的老年人,一旦出現(xiàn)上呼吸道感染一般會比較嚴重,很可能合并急性肺炎、呼吸困難等癥狀,嚴重者危及生命。
王正維提醒,引起呼吸系統(tǒng)急癥的原因不僅僅是氣溫變化,長期不活動、室內(nèi)不通風也是罪魁禍首。他提醒,一到春節(jié)長假,很多人的生活規(guī)律被打斷,長時間臥床、活動少,容易引起呼吸道分泌物下降,引發(fā)下呼吸道感染。而通風沒做好、空氣不對流(這種情況子在老城區(qū)中更為常見),室內(nèi)細菌密度高,有可能引起上呼吸道感染,繼而引發(fā)下呼吸道感染,從而引發(fā)呼吸系統(tǒng)急癥。
本身患有呼吸系統(tǒng)疾病的人,如慢阻肺、慢性支氣管炎、慢性支氣管擴張、肺氣腫、哮喘患者,更容易因為外界環(huán)境誘發(fā)急癥。患者和家人要共同注意,防止急癥發(fā)生。
3大“急診病”之消化系統(tǒng)急癥
嚴防對象:所有人群,尤其老人、小孩
“腹瀉不止、嘔吐不止、嘔血等消化系統(tǒng)急癥向來是急診大戶。”王正維表示,雖然相較夏季而言,冬季的急性胃腸炎相對少一些,但由于春節(jié)的特殊性,飲食不節(jié)、不潔等原因仍然可能導致消化系統(tǒng)急癥的出現(xiàn),在此也要特別提醒。
春節(jié)期間天氣冷,很多家庭都會打火鍋。食物沒有清洗干凈、沒有徹底煮熟,容易導致細菌感染,特別是食用海鮮類食物時,不充分煮熟更易中招。另外,過年期間酒局多,飲酒過度容易引起嘔吐、嘔血、神志不清等癥狀。急性胃腸炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎等消化道急診量也很多。王正維提醒,所有的人群都應該在“吃”上面多加留心,尤其是腸道功能較弱、抵抗力較差、發(fā)病率高的老人和小孩,更要注意。
Tips
慢性基礎病患者家人
應學學急救知識
家中出現(xiàn)3大“急診病”的患者,第一時間需要撥打120送急診。而在等待急診車到來的期間,適當?shù)募本却胧┠軌驇椭t(yī)生更好地急救,甚至能夠挽回生命!
對于本身患有心腦血管、呼吸系統(tǒng)基礎病的人,家中不妨配備呼吸機。很多呼吸系統(tǒng)基礎病患者家中備有呼吸機,在急癥發(fā)作時,呼吸機有助于防止腦部缺氧、緩解癥狀、增加存活率。心腦血管患者備有呼吸機的比較少,但心衰、腦梗塞、腦出血等都容易引起缺氧,呼吸機有助于緩解癥狀,恢復血管收縮,對救命來說意義重大。
另外,慢性基礎病患者在春節(jié)期間要按時吃藥,并且備好急性發(fā)作的藥物,在突發(fā)疾病的情況下可以做到盡早搶救。
專家還建議,家中有慢性基礎病患者的,家人要掌握一般心肺復蘇的方法。“心臟驟停在一分鐘內(nèi)施救的成功率高達80%。”王正維表示,正確的人工呼吸和胸外按壓可以提高生存率,幫助醫(yī)生更好地治療,避免死亡。
消化系統(tǒng)的急癥多數(shù)不需要急性處理,服用腸胃藥、注意休息、飲食清淡可以得到緩解。但如果出現(xiàn)嘔吐不止、大出血的情況,則必須第一時間送院治療。由于消化系統(tǒng)的急救方法比較專業(yè),非專業(yè)人士難以操作。但在等待急救車的時候,最關鍵就是要保持患者不要窒息,將患者保持在側(cè)臥位姿勢,可避免嘔吐物倒流進氣管引發(fā)窒息,這是家屬可以做到的。