陜西：因病返貧可申請補助
來源：華商報 發布時間：2014-02-19
1月10日，渭南市臨渭區農村信用聯社，受救助的市民在領取臨時救助金
記者從18日召開的陜西省民政工作會議上了解到，今年，民政系統重特大疾病醫療救助將擴大到全省所有市、縣(區)。
年內，陜西省還將臨時救助范圍由戶籍地申請擴大到非戶籍地也就是居住地申請的范圍，對于外來務工等人戶分離人員放寬了申請條件，使遭遇突發性、臨時性困難和支出型貧困家庭的基本生活有保障。
記者獲悉，目前，陜西省醫療救助、住房救助、就業救助、上學救助、司法救助等各類救助還歸于多部門管理，未來有望統一到一個部門集中管理和實施，這樣就能解決多頭管理、容易混淆的問題，使救助與受助都更加便捷。
重特大疾病醫療救助18種大病可參加
陜西省2012年8月發文，正式推行重特大疾病醫療救助，首批在全省11個市、縣(區)試點，包括延安、寶雞、銅川三市所有縣區，以及韓城市、西安市新城區、涇陽縣、渭南市臨渭區、漢中市漢臺區、旬陽縣、丹鳳縣、榆林市榆陽區，試點區域占到全省所有縣(區)的37%左右。今年，全省所有市、縣(區)將全面推開此項救助工作。
2013年，全年實施重特大疾病救助、一般疾病救助等醫療救助151.85萬人次，其中住院救助24.8萬人次，人均救助3675元；門診救助20.05萬人次，人均救助308元；救助參合參險107萬人次，人均救助70元。
什么是重特大疾病醫療救助
主要救助對象：經過基本醫保、大病保險或者補充醫療保險補償后，仍然難以負擔住院、門診醫療費用的患者。
原則上救助范圍參考基本醫保報銷目錄。
救助人群與報銷比例
農村五保對象、城市“三無”人員：全額救助
城鄉低保對象：個人承擔部分的60%
低保邊緣家庭中的重度殘疾人和老年人：各市縣自行制定標準，20%~30%
因患重特大疾病家庭難以負擔醫療費用的其他困難群眾：各市縣自行制定標準
救助病種
18類大病納入救助試點范圍：肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、尿毒癥、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核、艾滋病感染。
如何申請
與一般醫療救助申請程序一樣，先經過基本醫保報銷、大病保險報銷后，再到鄉鎮和街道辦事處的民政工作站申請重特大疾病救助
“三無”人員：無勞動能力、無收入來源、無子女撫養的人群
低保邊緣家庭：指收入高于低保標準，但低于國家貧困線標準的家庭
此種救助是以住院救助為主，同時兼顧門診救助。
對于群眾來講，“我是否屬于被救助對象”的問題不必考慮太多，只要家庭出現因病致貧、因病返貧等困難，你都可以去鄉鎮或街道辦民政工作站去咨詢，工作人員會告訴你具體政策。
兩個“定點”可一站式報銷
如果患者就醫的醫保定點醫院同時是醫療救助定點醫院，就能直接享受醫院“一站式”報銷的便利。
比如，一位符合條件的低保戶在定點醫院就診，經過基本醫保、大病保險或者補充醫療保險救助補償后，仍需要個人承擔1萬元花費，那在醫院結算時，就能通過系統直接享受民政部門的救助報銷，按照“報銷比例為個人承擔部分的60%”政策，只需交個人承擔的4000元即可。定點醫院“一站式”結算非常方便，不用患者墊錢或者來回跑路。全省醫療救助定點醫院(醫療機構)，包括市、縣(區)及鄉鎮衛生院共700多家。
臨時救助在居住地也可申請
在陜西省居住多久的人就可以申請臨時救助？目前全省沒有制定統一規范，但各市縣都有自己的具體措施。一些市縣自己提出在當地居住1年以上的居民就可以享受救助。
陜西省從2008年建立臨時救助制度至今，共救助困難群眾44.66萬戶次，支出資金7.64億元，對困難群眾遇到的臨時突發性困難給予了有效救助。今年，省民政廳將以增強公平性、適應流動性、保障可持續性為重點，將救助范圍由戶籍地申請擴大到非戶籍地也就是居住地申請的范圍，對于外來務工等人戶分離人員放寬了申請條件。省民政廳廳長郭伯權表示，今年，我省將拓展醫療救助“一站式”服務，年底前實現市級醫療機構“一站式”結算，人員范圍擴大到低收入人群和特困群體，基本救助對象政策范圍內住院自付醫療費救助比例達到65%以上。
-什么是臨時救助
臨時救助是低收入群眾遇到臨時性、突發性困難導致基本生活出現暫時困難，政府給予非定期、非定量生活救助的制度。臨時救助沒有規定救助的病種，只要花費數額較大，直接影響基本生活的，都可以申請救助。
救助對象
1城鄉居民最低生活保障和其他專項社會救助制度覆蓋范圍之外，由于特殊原因造成基本生活出現暫時困難的低收入家庭，重點是低保邊緣家庭
2已納入城鄉最低生活保障和其他專項制度救助范圍，因特殊原因造成基本生活暫時出現較大困難的家庭
3當地政府認定的其他生活困難人員
申請程序
和低保申請程序相同，需救助的居民應及時到鄉鎮和街道辦事處的民政工作站提出申請，經過工作人員上門調查、公示、鄰里走訪等程序后，符合條件的，將把補助款打入受助人銀行卡。
遇緊急突發情況，如火災、車禍等，基層民政救助站可先救助、后補手續。
大病救助與大病保險有何不同
為了避免困難群眾、低收入群眾因病致貧、返貧，我省在實施民政部門各類醫療救助的同時，于2013年在西安、寶雞、延安、漢中4個市試點了城鄉居民大病保險補償工作，這項工作今年將在全省全面鋪開。那么大病醫療救助與大病保險有何不同？
-什么是大病保險
指在參保(合)人患大病發生高額醫療費用時，進行了城鎮居民醫保和新農合補償后，對需個人負擔的合規醫療費用給予保障。合規醫療費用指除規定的不予支付的事項(由各市統一提出)外，實際發生的、合理的醫療費用。
-救助范圍不同
陜西省大病保險確定的實際支付比例不低于50%。大病保險的報銷，需要患者帶著合規票據或者經過認可的復印件，到所在區縣醫保經辦中心或區縣新農合經辦中心開設的專門窗口去報銷。依據花費不同，報銷比例也不同。
-流程有先后
在同時享受不同部門的保險報銷政策時，流程為：先受理城鎮居民基本醫療保險(新農合)，再受理城鄉居民大病保險，最后受理民政醫療救助。
華商報記者付亞娟
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