2004年底，在昆明悄然成立的未成年少女意外懷孕救助中心讓少部分人嗅到一絲“危險(xiǎn)氣息”：救助固然值得稱道，但，它免費(fèi)而迅速地“善后”是否會(huì)鼓勵(lì)更多青少年發(fā)生沒有安全措施的性行為？是否會(huì)縱容青少年一再偷吃禁果？
在一片爭(zhēng)議與質(zhì)疑聲中，未成年少女意外懷孕救助中心度過了它一周歲生日。2005年，它為1000多名18歲以下女孩提供了及時(shí)的意外懷孕救助，這樣一個(gè)來自“民間”的機(jī)構(gòu)在唾沫和冷眼中顯示出令人驚訝的生命力——讓意外懷孕遠(yuǎn)離未成年少女，這是它最大的心愿。
免費(fèi)，但絕非無條件
“未成年少女意外救助中心”并非一個(gè)獨(dú)立機(jī)構(gòu)，而是由云南婦產(chǎn)科醫(yī)院、云南現(xiàn)代婦產(chǎn)科醫(yī)院和云南婦女兒童醫(yī)院等三家醫(yī)院攜手發(fā)起、建立。
這三家規(guī)模較大的民營(yíng)醫(yī)院均勻分布在昆明西、南和北市區(qū)，剛好在昆明地圖上劃出一個(gè)等邊三角形。盡管在三家醫(yī)院都沒法找到救助中心的牌匾或科室，但只要提及，導(dǎo)醫(yī)小姐都會(huì)面帶笑容的說：對(duì)，我們的確有這樣一個(gè)中心。
這個(gè)“中心”似乎只聞其聲，不見其形。它們統(tǒng)一向外界公布了熱線咨詢電話：800-889-1200，意外懷孕的少女可以通過熱線得到三家醫(yī)院中任何一家的救助。
一年前，16歲女孩小梅（化名）成為第一個(gè)被救助者。她意外懷孕的故事頗有普遍性：父母在她很小的時(shí)候離婚了，她初二輟學(xué)，離開家在外面租房住。不久認(rèn)識(shí)了一個(gè)男青年，后者在一次飯局中把她灌醉，醒來后小梅發(fā)現(xiàn)自己睡在一家小旅館里，下身隱隱疼痛，男青年也早已不知去向……她懷孕了，卻沒錢上醫(yī)院把孩子“做掉”。在困境中痛苦掙扎的她曾幾度想到自殺。幸運(yùn)的是，通過本地媒體公開的救助熱線，她在云南現(xiàn)代婦產(chǎn)科醫(yī)院順利引產(chǎn)并得到護(hù)理。
“救助中心提供的免費(fèi)救助主要有三塊：醫(yī)療救助，即依法實(shí)施流產(chǎn)、引產(chǎn)手術(shù)；心里健康咨詢；性知識(shí)教育?！痹颇犀F(xiàn)代婦產(chǎn)科醫(yī)院負(fù)責(zé)人趙竹英坦言，通過及時(shí)的救助，未成年少女大多能放松地走出醫(yī)院大門。“她們卸下了沉甸甸的包袱――那幾乎能把她們毀掉！”
一年來，中心的救助熱線一直沒斷過，平均每天要接到5-6個(gè)意外懷孕的咨詢電話。當(dāng)需要救助的少女來到醫(yī)院，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士會(huì)把她帶到相關(guān)診室?！爸行摹辈粧炫频脑蛑灰彩菫榱俗畲笙薅缺Ｗo(hù)受害少女的隱私。2005年，救助中心共實(shí)施救助達(dá)1000多例，其中免費(fèi)檢查的800多人，免費(fèi)施行手術(shù)200多人，發(fā)放緊急避孕藥品600多盒。三家醫(yī)院共計(jì)減免醫(yī)藥費(fèi)用近20萬元。
免費(fèi)，既被看作救助中心的義舉，更成為各界紛紛指責(zé)的軟肋。云南大學(xué)一名教授認(rèn)為，免費(fèi)很可能促使那些非意外懷孕的女孩都跑來尋求救助，它在為青少年的性行為推波助瀾，并為之提供避難所。
但三家醫(yī)院都有救助前提：必須是非自愿受孕，必須是未成年人。這就意味者需要救助者出示相關(guān)證件：派出所開具的被強(qiáng)暴證明、戶口冊(cè)等等?！懊赓M(fèi)，但絕不是無條件的，”中心負(fù)責(zé)人冉云忠說，“很多時(shí)候我們更希望有監(jiān)護(hù)人陪著。”
矛盾，但利大于弊
看起來這是一個(gè)無法調(diào)和的矛盾：意外懷孕的女孩要死死守住不堪啟齒的隱私，卻又要證明懷孕絕非自愿。當(dāng)然，監(jiān)護(hù)人到場(chǎng)的更是少之又少。
冉云忠認(rèn)為這是救助中心的法律底線，否則救助很可能真的變成了居心叵測(cè)的變相宣傳甚至鼓勵(lì)性亂的“潘多拉魔盒”。事實(shí)上，在現(xiàn)實(shí)中按部就班實(shí)施甄別不僅有難度，而且會(huì)帶來新的麻煩。很多案例讓救助中心感到棘手而無奈。
云南婦產(chǎn)科醫(yī)院醫(yī)生華偉對(duì)一個(gè)16歲少女的救助經(jīng)歷記憶猶新：她是姐姐陪著來的，一直低著頭，一聲不吭，整個(gè)人看起來已經(jīng)“木”了。姐姐強(qiáng)烈要求盡快實(shí)施手術(shù)。但中心仍然希望她的父母能夠到場(chǎng)。在醫(yī)院堅(jiān)持下，女孩母親來了。
這是讓醫(yī)護(hù)人員感到心悸的一幕：母親嘆息責(zé)罵，女孩淚流不止。從只言片語中，他們了解到女孩很可能遭到了強(qiáng)暴。手術(shù)之后，醫(yī)生和母女進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間交談，企圖從心理上為雙方消除陰影。但女孩走出去時(shí)仍然低著頭，不敢看母親一眼。
另一個(gè)農(nóng)村女孩是由幾個(gè)村干部陪同前來的，他們證明女孩遭到了強(qiáng)暴。女孩一直在哭，哭著進(jìn)門，哭著出去……
“我們很難說有限的心理輔導(dǎo)能徹底改變母親對(duì)女兒、村干部對(duì)女孩的態(tài)度――這意味著女孩還得忍受來自成人世界的長(zhǎng)期排斥、鄙視、不理解、傳言甚至責(zé)難。所以，監(jiān)護(hù)人到場(chǎng)盡管能為救助提供法律保障，但也很可能再次重創(chuàng)未成年女孩極其脆弱的內(nèi)心?！比A偉說。因此，一些折中手段因此得到了默許，比如可以從家里帶來戶口冊(cè)，可以由最好的親戚朋友出面證明等等；對(duì)一些看起來年紀(jì)很小的女孩，在無法證明她到底是不是非自愿懷孕的情況下，也可以適當(dāng)減免一些費(fèi)用。
“很矛盾，但至少提供了一個(gè)及時(shí)的救濟(jì)途徑。未成年人更需要呵護(hù)――這是最壞情況下最好的解決方式吧。”華偉說。
救助，內(nèi)心比手術(shù)更重要
每天打進(jìn)來的意外懷孕咨詢電話幾乎全部來自當(dāng)事人的朋友或同學(xué)?！拔梗业囊晃煌瑢W(xué)意外懷孕了，她不敢告訴父母和老師，我們很著急……”
有時(shí)電話響起，剛拿起話筒就斷了。
咨詢電話不過是冰山一角，而沉在海底的不僅是那些不堪回首的經(jīng)歷，更藏匿著女孩的深深恐懼。面對(duì)意外懷孕，她們的內(nèi)心大多像紙一樣脆弱。
“你簡(jiǎn)直在糟蹋我這張老臉！”一名少女的父親在現(xiàn)代婦產(chǎn)科醫(yī)院里氣得發(fā)瘋。女孩躲在媽媽懷里不?？奁赣H保護(hù)著女兒，不讓父親的拳頭落到她身上。女孩才14歲，被人強(qiáng)暴后懷孕，父親的怒吼無疑是雪上加霜。醫(yī)生嚴(yán)肅批評(píng)了父親，對(duì)女孩說：“別怕，這不是你的錯(cuò)！”
救助的三大環(huán)節(jié)中，心理的康復(fù)顯得尤其重要。云南婦女兒童醫(yī)院醫(yī)生楊光遠(yuǎn)說，“未成年女孩通常是受害者，苛責(zé)是不負(fù)責(zé)任的。我們必須為她們樹立自信，讓她正確對(duì)待意外懷孕，讓她重新審視和愛惜自己。”
現(xiàn)實(shí)中不乏這樣的案例：一些受害少女經(jīng)常在一些黑診所遭到不成功的手術(shù)，嚴(yán)重影響了今后的生育，有的甚至為此付出了生命的代價(jià)。這對(duì)尚未發(fā)育成熟的身體是巨大傷害，但心靈的傷害更大，如果不能得到幫助，極可能導(dǎo)致心理變態(tài)，尤其遭到過性侵犯的女孩很容易仇視社會(huì)。救助中心希望讓經(jīng)驗(yàn)豐富的專家為她們及時(shí)解除內(nèi)心的恐慌和無助（哪怕這種幫助的力量是有限的），并為她們提供規(guī)范的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和性知識(shí)教育。
曾經(jīng)有女孩在走出醫(yī)院大門時(shí)流著淚向醫(yī)護(hù)人員道別，“我會(huì)記住你們一輩子！我一定好好生活。”
楊光遠(yuǎn)分析了尋求救助的女孩的社會(huì)角色：大多是打工妹，還有學(xué)生，她們的人生幾乎沒有起步。一次成功的救助可能對(duì)她的未來產(chǎn)生決定性的影響。
但面對(duì)太多的意外懷孕，一時(shí)的救助顯得微不足道，這是每個(gè)救助中心醫(yī)生的心病，“我們無法改變她們的生活方式，也無法影響更多的人。我們努力做的只是減少受害少女的傷痛，我們的夢(mèng)想是讓未成年女孩們遠(yuǎn)離意外懷孕?！?
呼吁，預(yù)防才是當(dāng)務(wù)之急
一年救助1000多例，這大大超出全國(guó)其他城市類似救助中心的數(shù)字。各個(gè)醫(yī)院總結(jié)了少女最容易失身的幾種可能：一，通宵聚會(huì)。在這種情況下失身的少女最多。她們大多和朋友在娛樂場(chǎng)所玩通宵時(shí)喝醉了酒，或者喝了被動(dòng)過手腳的飲料，迷迷糊糊就失了身。二，早戀出軌。來救助中心做引產(chǎn)的少女中，學(xué)生占相當(dāng)比例。她們往往是受影視或網(wǎng)絡(luò)的影響，偷嘗禁果導(dǎo)致懷孕。三，受騙上當(dāng)遭暴力。一些外來務(wù)工的未成年女孩也是被救助的主要對(duì)象，她們大多被人用花言巧語誘騙到陌生環(huán)境，遭到性暴力。由于人生地不熟，她們往往不敢報(bào)案。
冉云忠認(rèn)為，未成年少女的身心健康是一項(xiàng)浩大的工程，“設(shè)立救助中心并不意味著鼓勵(lì)婚前性行為，而只是提供一個(gè)保護(hù)青少年身心健康的渠道。未來，我們將加大心里健康輔導(dǎo)的力度，強(qiáng)調(diào)預(yù)防，而不僅僅只是醫(yī)學(xué)上的補(bǔ)救。希望更多的社會(huì)力量能參與進(jìn)來?！?
云南大學(xué)社會(huì)學(xué)專家錢寧對(duì)未成年少女意外懷孕救助中心給予了積極的評(píng)價(jià)，認(rèn)為學(xué)校性教育嚴(yán)重滯后、社會(huì)環(huán)境日益復(fù)雜是導(dǎo)致少女意外懷孕的誘因，類似的救助中心能促使各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行反思，而它的及時(shí)救助使本來就是一件壞事的意外懷孕不至于變得更壞，體現(xiàn)出可貴的人道主義精神。衛(wèi)生部門應(yīng)該給予更多支持。
云南省關(guān)心下一代工作委員會(huì)副主任郭金弟也持贊賞態(tài)度，認(rèn)為這是民間力量對(duì)未成年人工作的積極付出，并能幫助艾滋病的防治工作。“我建議救助中心可以進(jìn)入社區(qū)和學(xué)校，結(jié)合案例進(jìn)行更廣泛的宣傳和教育，從預(yù)防上多下功夫?！?
然而一直不曾停歇的質(zhì)疑讓中心的醫(yī)生們變得謹(jǐn)小慎微。趙竹英說，“我們是民營(yíng)醫(yī)院，越來越怕惹上法律方面的麻煩，因此實(shí)施的救助人數(shù)在減少?！睏罟膺h(yuǎn)同樣證實(shí)：2005年初，婦女兒童醫(yī)院的救助中心遭到衛(wèi)生部門的封殺，導(dǎo)致救助只能暗地里進(jìn)行。救助人數(shù)不斷下降。
“封殺”，被認(rèn)為是幾家醫(yī)院不再將中心掛牌的另一個(gè)主要原因。
冉云忠告訴記者，現(xiàn)在，救助中心基本得到了省衛(wèi)生廳的批準(zhǔn)。
云南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)楊萬澤稱，目前仍然沒有見過三家醫(yī)院成立未成年少女意外懷孕救助中心的申請(qǐng)；但如果申請(qǐng)，只要符合國(guó)家貧困醫(yī)療救助的相關(guān)政策，將積極對(duì)此予以扶持。
“當(dāng)然，'中心'的資質(zhì)有非常嚴(yán)格的要求和很高的門檻，不是隨便一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能掛中心牌子的?！彼f。
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