美國女性在相當年輕時開始抽煙,這種現(xiàn)象已使當?shù)氐姆伟┎±^乳癌,成為美國婦女的第一大殺手。因抽煙得肺癌而喪命的美國婦女,在過去近70年來不斷增加。據(jù)估計,從60年代至今,美國男性患肺癌的人數(shù)約已減半,而同一時期婦女患肺癌者只減少四分之一。
在本地,肺癌在女性癌癥患者中則名列第三。數(shù)據(jù)顯示,90%患肺癌的男性病人和79%女性病人都是抽煙者。抽煙者患肺癌的幾率比非抽煙者高出15倍。
SCT可偵測出初期肺癌
美國國家衛(wèi)生研究院(NIH)統(tǒng)計顯示,在肺癌第一期(即癌細胞仍局限于肺臟且無淋巴轉(zhuǎn)移)就被偵測出的腫瘤,經(jīng)積極治療的女性患者,有70%的5年存活率。然而,這一類患者幾乎都是因其他病癥,并經(jīng)過影像檢查偶然發(fā)現(xiàn)早期肺部病灶,而得以及時切除,保住生命。但是大多數(shù)患者并非如此幸運。許多女性在出現(xiàn)胸腔癥狀,被診斷出罹患癌癥時,腫瘤病灶早已擴大、轉(zhuǎn)移而藥石罔效。
現(xiàn)今,醫(yī)學界思索的方向在于是否能仿照乳癌防治的策略,制定一套全面篩檢早期肺癌的標準流程。乳房X光檢驗已確認具有篩檢早期乳癌的效益;相對的,肺癌篩檢工具一旦確定,將同樣能取得很好的防治效果。最近,許多研究指出,螺旋電腦斷層( SCT)得以偵測出可治愈的初期肺癌,這也是許多國家擬定肺癌防治策略的重要參考。
及早治療,10年以上存活率提高
目前,全球兩個最大的整合型研究計劃正針對“以螺旋電腦斷層偵測及篩檢早期肺癌”進行臨床效益評估。這是由美國國家癌癥研究中心支援的國家肺癌篩檢試驗(NLST)和國際早期肺癌防治計劃(I-ELCAP)聯(lián)合進行的研究項目。
I-ELCAP針對來自歐亞及北美3萬多名被認定為肺癌高風險族群進行螺旋電腦斷層篩檢,這些被調(diào)查者的考慮因素包括年齡層、抽煙史、家族病史,或受環(huán)境致癌物質(zhì)如石棉、二手煙侵害等。NLST則從美國5萬民眾抽樣調(diào)查,進行螺旋電腦斷層和X光檢驗,對早期肺癌偵測的效益作出比較。
I-ELCAP的初步報告令人振奮,研究期間共偵測出484個肺癌患者,其中85%腫瘤仍屬第一期。這些患者中,接受常規(guī)治療者,10年以上的存活率為88%。經(jīng)診斷肺癌后,在一個月內(nèi)動手術(shù)者,其10年的存活率更高達92%。其間,只有8名患者因拒絕治療而死于肺癌。
正當許多人對螺旋電腦斷層是否能在腫瘤轉(zhuǎn)移前即偵測出早期肺癌仍有存疑之際,I-ELCAP進一步分析這些經(jīng)手術(shù)及切除淋巴后的肺癌病理組織,91%的腫瘤小于1.5公分。
女性肺腺癌癥狀不明顯
在男女兩性對等的條件下,女性患肺癌的高風險比男性大,且發(fā)生得早。男性的肺腫瘤以上皮細胞癌居多,這類癌癥較容易出現(xiàn)上呼吸道癥狀而引起注意。相對的,女性發(fā)生成長速度較慢,且不易出現(xiàn)癥狀的肺腺癌幾率較男性高。因此,當出現(xiàn)癥狀懷疑本身已患上初期肺癌時,應(yīng)即刻做健康檢查。這些癥狀包括吐痰時有血,或者是長期咳嗽和無故身體變得瘦弱等。
來源:中國新聞網(wǎng)