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兒童用藥劑量竟大過成人 
2007-07-02

    數種藥品的說明書不太科學

    本報訊 (記者 胡夢)“按藥品說明書標注的用量給孩子吃藥,卻發現兒童用量比成人還要高,這藥孩子還能吃嗎?”昨日,武漢市民李女士致電本報熱線027—87666666反映了這一問題。記者調查發現,這一情況不但存在,還較為常見。藥學專家表示,兒童劑量原則上不能超過成人,患者應在醫生指導下服藥。

    數種藥品的說明書不太科學

    記者在武昌街道口附近數家藥店調查,隨便就找出了五六種存在這種情況的藥。

    禮來蘇州制藥有限公司生產的“希刻勞頭孢克洛干混懸劑”的說明書上,其“用法用量”一欄標注:“口服,成人:一次0.25g,一日3次。小兒:按體重一日20—40mg/kg/日,分3次給予。”按這樣的說明,一個體重為30kg的孩子,他一天就該服用0.6—1.2g藥物,而成人每天的服用量僅為0.75g。

    常用抗生素阿莫西林膠囊也是如此。其說明書上標注:“成人一次0.5g(2粒),每6—8小時一次,小兒一日劑量按體重40—80mg/kg,每8小時1次。”如此算來,一個體重30kg的孩子,一天最多可服用2.4g藥物,而成人一天只能服1.5—2.0g。

    此外,浙江得恩德制藥有限公司生產的頭孢克洛膠囊、哈藥六廠生產的羅紅霉素分散片等藥品的說明書都存在這種問題。

    記者查詢了國家藥監局發布的、去年6月1日起實施的《藥品說明書和標簽管理規定》,沒有發現關于界定藥品劑量的規定。

    兒童最好在醫生指導下用藥

    針對以上情況,武漢市第三醫院藥劑科一主攻西藥的負責人稱,用藥量的計算方式有很多種,以體重為計算標準只是其中一種,不太科學,兒童用藥劑量原則上不允許超過成人用量。

    該負責人介紹,如果以體重為標準計算用藥劑量,確實會陷入“兒童用量比成人大”的誤區,但在臨床上,醫生通常會參照“低于成人用量”的標準給兒童用藥。此外,還有部分藥品,成人、兒童可以用同樣多劑量。這些情況,臨床上也一般會得到注意。

    “在臨床上會引起注意,并不代表就沒有隱患。有些家長見孩子身體出了點小毛病,就按藥品說明書給藥,這樣就存在隱患。”該負責人說,現在不少市民選擇“大病去醫院,小病去藥店”的方式,這對藥品說明書的清晰、全面提出了新的要求,藥企應該有所改進。此外,兒童患者最好在醫生指導下用藥。

    ■鏈接

    藥品說明書措辭不明

    除了讓人費解的劑量問題外,藥品說明書中措辭不明確的現象也比較普遍,讓不少市民在用藥時很迷糊。

    石家莊東仁堂制藥有限責任公司生產的“腫痛安膠囊”說明書上寫著:“成人:一次2粒,一日3次,小兒酌減”。酌減是減多少?一般的患者并不知道。據專家介紹,“酌減”一詞最好是通過臨床醫生具體把握。

    深圳信立泰藥業公司生產的“阿齊霉素膠囊”說明書寫著:“兒童頓服12mg/kg。”頓服又是什么意思?有買藥的市民說,這可能是指“飯后服用”。專家說,“頓服”是指將一天的用藥量一次服下。

    “不是專業人士哪里懂呢?吃藥還要猜,吃錯了怎么辦?”市民黃女士說。

    來源:長江商報

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