兒童大病醫保試點啟動
2012年02月06日
繼免費午餐之后，由鳳凰周刊記者鄧飛等推動的全新“兒童大病醫保”公益項目將于免費午餐所在的湖南、湖北、廣西當中3個縣的2萬多小學生中試點。這其實是免費午餐理念在醫療領域的一個延續，并將實現商業保險模式的重要創新。
2月3日上午，由鳳凰周刊記者鄧飛、壹基金公益研究院院長王振耀、天使投資人薛蠻子、大成律師事務所律師呂波、泰和財富創始人周成海、中國青少年發展基金會秘書長涂猛、零點研究咨詢集團董事長袁岳、華夏時報總編輯水皮、《中國財富》總編輯余劉文等人發起的兒童大病醫保公益項目經過第一次討論會，初步確定了以商業保險的方式開展兒童大病醫保項目。
確定商業保險模式
據壹基金研究院兒童福利研究中心副主任高玉榮介紹，此前衛生部、民政部已于2010年6月聯合發布《關于開展提高農村兒童重大疾病醫療保障水平試點工作的意見》，要求各地優先選擇幾種危及農村兒童生命健康、醫療費用高、經積極治療愈后較好的重大疾病開展試點。
故目前全國已有20多個城市正在針對兒童開展重大疾病救助。當中呈現了四種兒童醫療救助模式。一是以北京為代表的學生兒童大病醫療保險模式；二是以上海、江蘇為代表的大病救助基金模式；三是以中國人壽、人保、平安為主的商業保險模式；四是以基金會、公益項目為主的單項救助模式。
但是，王振耀認為，目前這四種模式都存在三個共同盲點：第一，統計數據失實，大病兒童數量往往被高估；第二，政策存在諸多盲點，例如，無論是新農合還是城市社保，都遵循“先交錢再看病”的做法，困住了貧困家庭大病孩子；第三，信息不暢通，例如救助組織與組織之間未能實現信息流通共同救助，大病兒童父母溝通能力有限，難以獲取救助信息。
而此次兒童大病醫保公益項目的創新之處，則是以商業保險的模式開展---兒童大病醫保與保險公司合作，可以將管理運營壓力轉移給保險公司，降低項目團隊的壓力，同時也保證了兒童大病醫保的專業性。但另一方面，這也會產生一個困難，即如何尋找商業與公益的平衡點。畢竟，公益資金進入保險公司，產生利潤時如何實現無爭議處理，將成為一大難題。而在監督機制上，由于保險公司向保監會負責，也難以接受公眾監督。
對此，綠絲帶公益先鋒才讓多吉提出，可以借鑒尤努斯小額信貸中多人互相監督的方式，幾個家庭組成互助小組進行團保，一旦出現保險騙局，則使用“連坐”，轉移互助小組的保險---也 就是說，兒童大病醫保項目很可能將突破保險行業現有的體制，實現運營管理方式的創新。
率先三縣試點
天使投資人、微博打拐發起人之一薛蠻子認為，兒童大病醫保也應與免費午餐一樣，人人盡可參與。每個孩子一年保費100塊錢，可由出資人負責，進行一對一捐助。而且，要打通資源，每個人都做自己擅長的事情，形成廣泛的跨界合作。
據了解，兒童大病醫保公益項目將率先于免費午餐所在的湖南、湖北、廣西當中3個縣的2萬多小學生中試點。在鄧飛看來，免費午餐所在地已經形成一個“免費午餐生態圈”，繼免費午餐公益項目之后，公益團隊陸續進入免費午餐所在學校，從圖書、建筑、衣物等各方面提供幫助與支持。因此，免費午餐所在地對公益的接受度較高，對于兒童大病醫保項目而言將更容易開展。如若試點成功，兒童大病醫保的商業保險模式將逐步推向全國。
“如果說已經生了大病的孩子們是一個水池里的水，那么還未生大病的孩子們就是上游的水流。基金會、N G O對大病孩子進行單項救助，抽干水池里的水；我們則建起一座大壩，將上游的水攔住，用大病醫保來保障沒生大病的孩子們的生命健康。”鄧飛說。在他看來，兒童大病醫保其實就是免費午餐的延續，一個是助學，一個是助醫。
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