北京將建兒童早期綜合發(fā)展中心
2012年9月25日
京衛(wèi)生局:兒童早期綜合發(fā)展中心并非幼兒園“預(yù)熱班”
有媒體報(bào)道,北京將在市、區(qū)兩級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)中建成10余個(gè)規(guī)模大、設(shè)施全、標(biāo)準(zhǔn)高的兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心,使本市0至3歲幼兒就近享受標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的專業(yè)化早期教育。由政府承辦的兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心和目前市面上常見的早教機(jī)構(gòu)有何不同?近日,北京市衛(wèi)生局婦幼與精神衛(wèi)生處處長(zhǎng)呂璠和北京優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳靖宇接受新華網(wǎng)《第一回應(yīng)》欄目的獨(dú)家專訪,解答網(wǎng)友關(guān)切。
并非幼兒園“預(yù)熱班”
新華網(wǎng)記者:兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心和市面上的早教中心有何不同?是孩子上幼兒園之前的“預(yù)熱班”嗎?
陳靖宇:政府承辦的兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心不是早教中心,也不是孩子入幼兒園之前的“預(yù)熱班”,全名是北京市(區(qū)縣)兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心。
新華網(wǎng)記者:現(xiàn)在市面上的早教機(jī)構(gòu)大多是民辦的,為何現(xiàn)在由政府介入組建和管理兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)工作?
陳靖宇:北京嬰兒的死亡率現(xiàn)在是千分之三,孩子的生存、保護(hù)已經(jīng)基本解決了,進(jìn)入了兒童保護(hù)和發(fā)展階段,兒童早期綜合發(fā)展就提上了議事日程。兒童早期綜合發(fā)展是指孩子在0-3歲階段從營(yíng)養(yǎng)、智能(主要指早教)、體能、心理、社會(huì)行為等的全面發(fā)展,所以叫兒童早期綜合發(fā)展。
現(xiàn)在無論是家庭和社會(huì)都有促進(jìn)兒童發(fā)展的需求。長(zhǎng)期以來,我們的兒童保健科分科不細(xì)不專,兒童保健工作需要提升和細(xì)化。所以北京市政府和衛(wèi)生局對(duì)這件事非常重視,廣大的婦幼衛(wèi)生工作者也意識(shí)到承擔(dān)、做好兒童早期綜合發(fā)展工作是婦幼衛(wèi)生工作者的責(zé)任與義務(wù)。
新華網(wǎng)記者:為什么選擇0-3歲這個(gè)階段的兒童作為兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心服務(wù)的對(duì)象?
陳靖宇:兒童早期綜合發(fā)展是一門科學(xué),0-3歲是孩子發(fā)育的最關(guān)鍵時(shí)期。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為兒童生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)效性很強(qiáng),耽誤了這一段發(fā)育就補(bǔ)不回來了。舉個(gè)例子,如果一個(gè)新生兒得了新生兒敗血癥的話,那么這個(gè)時(shí)期他的發(fā)育就會(huì)受到影響,必須抓緊這個(gè)時(shí)期。
建設(shè)實(shí)行嚴(yán)格準(zhǔn)入制
新華網(wǎng)記者:兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)工作為何由婦幼保健院來承擔(dān)?
陳靖宇:定位在婦幼保健院有幾個(gè)方面的原因:一是婦幼保健院的工作直接接觸婦女、兒童即媽媽和孩子。二、婦幼保健院有兒童保健醫(yī)生、兒科醫(yī)生和護(hù)士這些專業(yè)人員,同時(shí)有能力配置心理、幼教、體育方面的專業(yè)人員。三、婦幼保健院可以讓這些專業(yè)人員專門從事兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)的工作,婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)也有責(zé)任承擔(dān)這項(xiàng)任務(wù)。
在這種情況下,我們組織了北京市婦幼保健工作者制定出《北京市0-3歲兒童早期綜合發(fā)展技術(shù)規(guī)范》。這本書主要對(duì)0-3歲的兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)的工作流程、職能、科學(xué)運(yùn)作和管理辦法等做了規(guī)定,確立了工作框架,填補(bǔ)了兒科學(xué)的空白。
新華網(wǎng)記者:兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)的流程是怎樣的?
陳靖宇:家長(zhǎng)帶領(lǐng)孩子到中心,經(jīng)過初步檢查和分析,判斷兒童在營(yíng)養(yǎng)、體能、智能、心理和社會(huì)行為等方面的情況,然后前往營(yíng)養(yǎng)咨詢室、生長(zhǎng)發(fā)育咨詢室、心理咨詢室、語言干預(yù)咨詢室等進(jìn)行有針對(duì)性的咨詢、指導(dǎo)。我們要求醫(yī)生對(duì)每個(gè)孩子的咨詢時(shí)間不能少于20分鐘,然后給出一個(gè)“健康處方”——建議營(yíng)養(yǎng)上應(yīng)該吃什么、應(yīng)該在智力上鍛煉什么等。孩子還可以在中心進(jìn)行鍛煉,進(jìn)行親子活動(dòng)、感覺統(tǒng)合活動(dòng)等。我們配備了親子活動(dòng)室、感覺統(tǒng)合室、還有一些干預(yù)糾正的治療室等。如果發(fā)現(xiàn)孩子有病,能治療的就在婦幼保健院治療,嚴(yán)重的疾病就經(jīng)綠色通道轉(zhuǎn)到相關(guān)醫(yī)院。
孩子出生后的前6個(gè)月,每月一次到服務(wù)中心來,第一次是42天。到一歲半后,每?jī)蓚€(gè)月來服務(wù)中心一次。兩歲時(shí)每三個(gè)月來一次,三歲可以半年來一次。這個(gè)時(shí)間是必須來的,其他時(shí)間也可以來。
新華網(wǎng)記者:對(duì)中心的軟件和硬件都有什么規(guī)定?
陳靖宇:我們制定了婦幼保健院內(nèi)《兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》。主要有四項(xiàng)內(nèi)容:第一是業(yè)務(wù)用房,不能小于500平米。第二是人員配置。工作人員必須有兒童保健醫(yī)生、兒科醫(yī)生、護(hù)士,此外還需配備從事心理學(xué)、幼教和體育專業(yè)的工作人員。第三是設(shè)備,對(duì)親子活動(dòng)室,感覺統(tǒng)合室都有一些具體要求。對(duì)智力測(cè)查,聽力測(cè)查,視力測(cè)查,口腔保健,語言矯正,異常干預(yù)等等都有細(xì)致的規(guī)定。
我們對(duì)管理制度進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。這個(gè)中心和民辦早教機(jī)構(gòu)的最大區(qū)別一是服務(wù),二是人員。中心的人員都是有資質(zhì)的專業(yè)人員,比如醫(yī)生有注冊(cè)證的,教師有教師證。
在評(píng)審方面,北京市衛(wèi)生局組織邀請(qǐng)北京市人口與計(jì)劃生育委員會(huì)、北京市體育局、北京市殘聯(lián)、北京市團(tuán)市委共同組織專家對(duì)“北京市(區(qū)、縣)兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心”進(jìn)行評(píng)審。截至目前,東城、西城、海淀、豐臺(tái)、門頭溝、通州、大興、昌平、平谷、密云和懷柔11個(gè)區(qū)縣的兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心已通過評(píng)估驗(yàn)收。
收費(fèi)暫時(shí)遵照醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不限戶籍
新華網(wǎng)記者:中心怎樣收費(fèi)?
陳靖宇:查血常規(guī)、微量元素等項(xiàng)目根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi),有些新的檢查項(xiàng)目,還未得到發(fā)改委的批準(zhǔn),暫時(shí)不收費(fèi)。
新華網(wǎng)記者:中心對(duì)孩子的戶籍有限制嗎?
呂璠:本地和外地人均等化,沒有區(qū)別。這項(xiàng)工作以公益性為主,政府提供均等化服務(wù),最終實(shí)現(xiàn)整個(gè)群體素質(zhì)的提升。我們不能讓孩子因?yàn)樵缃淌袌?chǎng)的混亂,而耽誤了最佳的發(fā)展時(shí)期。政府不是建立機(jī)構(gòu),而是在建立機(jī)制、強(qiáng)化功能,強(qiáng)調(diào)共同品質(zhì)和均等化。
兒童早期綜合服務(wù)中心基地建設(shè)是五個(gè)部門聯(lián)合在做,為過去居家和在不規(guī)范機(jī)構(gòu)內(nèi)接受服務(wù)的人群按照規(guī)范提供基本服務(wù)。北京市以兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心建設(shè)來實(shí)現(xiàn)醫(yī)改提出的目標(biāo),即人人享有均等化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
兒童早期綜合發(fā)展是拿一套“工具”,對(duì)于不同月齡的兒童,通過我們的服務(wù),能夠篩出三個(gè)人群,第一叫一般人群,第二叫高危人群,第三叫疾病人群。兒童早期綜合發(fā)展的概念,把過去純生理的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變成新的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式,應(yīng)該是生理、心理、社會(huì)模式。是一個(gè)綜合發(fā)展的模式,有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)。
有一些體格檢查評(píng)價(jià)包括一些在流程上的技術(shù)服務(wù)都可以納入報(bào)銷,減輕一些家庭的負(fù)擔(dān)。因此,婦幼保健院和其他社會(huì)上的多數(shù)早教機(jī)構(gòu)有本質(zhì)化的不同,我們服務(wù)的連續(xù)性、技術(shù)含量,服務(wù)的規(guī)范化,時(shí)效性都在兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心得到很好的體現(xiàn)。家長(zhǎng)什么時(shí)候帶孩子來,我們的大門都是敞開的。