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兒童常在路邊看汽車也能鉛中毒
2012-10-22

 兒童常在路邊看汽車也能鉛中毒

2012年10月22日    來源:北國網(wǎng)-時(shí)代商報(bào)

  有些家長喜歡推著嬰兒車或牽著孩子的手在馬路邊溜達(dá),卻不知已經(jīng)給孩子的健康埋下了隱患。近日,南京市民陳女士兩歲的兒子被查出血鉛超標(biāo),醫(yī)生懷疑和過多吸入汽車尾氣有關(guān)。為防止兒童鉛中毒,有關(guān)專家也提醒家長,“千萬不要推著嬰兒車遛馬路”。大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科醫(yī)生閆冬表示,地面以上一米區(qū)域是鉛氣、鉛塵聚積區(qū),兒童尤其應(yīng)注意,因?yàn)閮和瘜︺U的吸收率是成人的5倍,排鉛能力卻只有成人的1/17,兒童比成人更易發(fā)生鉛中毒。

  【新聞回顧】

  幼兒愛看汽車血鉛超標(biāo)

  “去市婦幼體檢說兒子含鉛量115,特重,過三個(gè)月復(fù)查,如果還是這樣就要吃藥了。我家兒子就喜歡看汽車,看來要換地方玩了。”近日,一位網(wǎng)友發(fā)的求教帖引來很多網(wǎng)友關(guān)注。

  發(fā)帖人陳女士家住南京,兩歲的兒子翔翔特別喜歡看汽車。每天上午8點(diǎn)多,趁著早高峰車輛多,陳女士就帶著翔翔到馬路邊看汽車。半月前,陳女士帶翔翔去南京市婦幼保健院體檢,發(fā)現(xiàn)孩子的血鉛含量為115微克/升,血鉛含量超標(biāo)。身邊也沒啥污染源,孩子怎么會(huì)血鉛超標(biāo)呢?得知翔翔有站在馬路邊看汽車的愛好,醫(yī)生認(rèn)為汽車尾氣可能是罪魁禍?zhǔn)住?/span>

  據(jù)悉,近年來我國兒童血鉛水平總體上呈下降趨勢,因此無需進(jìn)行兒童鉛中毒普遍篩查。不過,對于居住在冶煉廠、蓄電池廠和其他鉛作業(yè)工廠附近的,父母或同住者從事鉛作業(yè)勞動(dòng)的,同胞或伙伴已被明確診斷為兒童鉛中毒的,這樣的6歲以下兒童應(yīng)進(jìn)行定期監(jiān)測。

  【特殊地帶】

  離地一米以內(nèi)是鉛聚積區(qū)

  相關(guān)專家表示,空氣中的鉛顆粒主要懸浮在離地一米以內(nèi)的空氣中,其鉛濃度是距離地面1.5米處的16倍。“身高決定了兒童的呼吸帶正好處于這一位置附近,所以兒童通過呼吸攝入體內(nèi)的鉛比成年人高很多。”閆冬表示,地面以上一米的區(qū)域是機(jī)動(dòng)車排放尾氣的“污染帶”,也是鉛氣、鉛塵聚積區(qū),鉛污染非常明顯,而很多兒童個(gè)子低于一米,無形中就成了污濁空氣的“吸塵器”。

  閆冬說:“兒童對氧氣的需求量很大,雖然成年人肺活量更大,但是單位體積的呼吸能力兒童是超過成人的。加上兒童代謝旺盛,吸收強(qiáng)、排泄弱,導(dǎo)致鉛更容易在兒童體內(nèi)蓄積。”從胎兒到6歲,是人的大腦對鉛暴露最敏感的階段。兒童呼吸道對鉛的吸收率是成人的5倍,但排鉛的能力卻只有成人的1/17,再加上兒童口、手動(dòng)作多,易觸及和吞食含鉛顆粒,所以兒童比成人更易發(fā)生鉛中毒。

  【病癥解讀】

  嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷驚厥等

  兒童鉛超標(biāo)究竟是怎么回事呢?

  閆冬介紹說,兒童高鉛血癥和鉛中毒要依據(jù)兒童靜脈血鉛水平進(jìn)行診斷。兒童鉛中毒的發(fā)展是一個(gè)緩慢的過程,早期并無典型的臨床表現(xiàn)。根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn),血鉛濃度超過100g/L(微克/升)即為鉛中毒。根據(jù)我國標(biāo)準(zhǔn),連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100~199g/L為高鉛血癥,連續(xù)兩次靜脈血鉛水平等于或高于200g/L才為鉛中毒。依據(jù)血鉛水平,鉛中毒分為輕、中、重度。血鉛水平為200~249g/L的為輕度鉛中毒,血鉛水平為250~449g/L的為中度鉛中毒,血鉛水平等于或高于450g/L的為重度鉛中毒。

  兒童鉛中毒可伴有某些非特異的臨床癥狀,如腹隱痛、便秘、貧血、多動(dòng)、易沖動(dòng)等。而當(dāng)血鉛等于或高于700g/L時(shí),可伴有昏迷、驚厥等鉛中毒腦病表現(xiàn)。

  【預(yù)防方法】

  注意衛(wèi)生并增加營養(yǎng)

  由于兒童鉛中毒是一個(gè)體內(nèi)緩慢沉積過程,輕度中毒臨床癥狀不明顯,家長不易察覺。那么,應(yīng)該如何預(yù)防兒童鉛中毒呢?閆冬介紹說,應(yīng)該切斷鉛自環(huán)境進(jìn)入兒童體內(nèi)的通道。

  1、遠(yuǎn)離汽車聚集區(qū)

  由于鉛塵主要聚積在地面以上一米左右區(qū)域,帶孩子外出游玩應(yīng)盡量避開停車場或汽車走動(dòng)較多的場所,也不要帶兒童到鉛作業(yè)工廠附近散步、玩耍。在街邊或十字路口等紅燈時(shí)最好能抱起嬰兒。

  2、勤剪指甲勤洗手

  要教育兒童養(yǎng)成勤洗手,特別是飯前洗手的好習(xí)慣。環(huán)境中的鉛塵可在兒童玩耍時(shí)沾污雙手,很容易隨進(jìn)食或通過習(xí)慣性的手口動(dòng)作進(jìn)入體內(nèi),長久如此會(huì)造成鉛負(fù)荷的增高。因?yàn)橹讣卓p特別容易藏匿鉛塵,因此兒童要勤剪指甲。

  3、注意水中的含鉛量

  要經(jīng)常清洗兒童的玩具和用品。選購兒童餐具應(yīng)避免彩色圖案和偽劣產(chǎn)品,應(yīng)避免兒童食用皮蛋和老式爆米花機(jī)所爆食品等含鉛較高的食品。另外需要特別注意的是,不能用長時(shí)間滯留在管道中的自來水為兒童調(diào)制奶粉或烹飪。

  4、父母自身也要注意

  直接從事鉛作業(yè)的家庭成員,下班前必須更換工作服和洗澡,不應(yīng)將工作服和兒童衣服一起洗滌,不應(yīng)在鉛作業(yè)場所為孩子哺乳。以煤作為燃料的家庭應(yīng)多開窗通風(fēng),孕婦和兒童盡量避免被動(dòng)吸煙。

  5、注意各項(xiàng)營養(yǎng)均衡

  空腹和食品過分油膩會(huì)增加腸道內(nèi)鉛的吸收,因此兒童應(yīng)定時(shí)進(jìn)食,避免食用過分油膩的食品。另外,兒童應(yīng)經(jīng)常食用含鈣充足的乳制品和豆制品,含鐵、鋅豐富的動(dòng)物肝臟、血、肉類、蛋類、海產(chǎn)品,富含維生素C的新鮮蔬菜、水果等。
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