河南要求省轄市都要建兒童醫(yī)院
2012年10月25日 來源：大河網(wǎng)-大河報
核心提示
一個兒科醫(yī)生平均一天要接待一百個患兒。目前在河南，兒童看病難，醫(yī)生工作量大。造成這種現(xiàn)狀的原因就是，兒科醫(yī)生緊缺。對此，省衛(wèi)生廳下發(fā)通知，要求各省轄市都要建設一所兒童醫(yī)院。但是，另一個現(xiàn)實是，硬件建起來后，人員從哪里來？
現(xiàn)狀
兒科病房一床難求
3歲的丁丁因感冒引發(fā)肺炎，被父母從駐馬店帶著趕到鄭州市兒童醫(yī)院。到醫(yī)院后他們發(fā)現(xiàn)，這里人滿為患。排了一個晚上隊后，丁丁才算住進了病房。
事實上，兒科就診緊張的并不只有鄭州市兒童醫(yī)院一家。走訪中記者發(fā)現(xiàn)，在省婦幼保健院、鄭州市婦幼保健院、省人民醫(yī)院、鄭大一附院等，兒科門診都是人滿為患。
數(shù)據(jù)表明，省婦幼保健院、鄭州市婦幼保健院、鄭州市兒童醫(yī)院三家醫(yī)院的兒科醫(yī)生加起來也不到600人，而三家醫(yī)院平均每天的兒科門診量加起來卻有5000多人。
兒科醫(yī)生緊缺已成一個不爭的事實，而這種情況，在全國也普遍存在。資料顯示，15年來，全國兒科醫(yī)生僅增加了5000人。
在美國，每千名0～14歲的兒童擁有1.36個兒科醫(yī)生，而我國只有0.26個。按1∶1000的比例估算，我國兒科專業(yè)醫(yī)生缺口逾20萬。“即使將美國的兒科醫(yī)生配置數(shù)量的目標減半，未來10年我國每年仍需要增加1萬名左右的兒科醫(yī)師。”中國醫(yī)師協(xié)會副會長、兒科醫(yī)師分會會長朱宗涵曾在接受采訪時表示。
原因
糾紛多、待遇低、壓力大嚇退兒科醫(yī)生
兒科醫(yī)學碩士畢業(yè)后，26歲的小林放棄了去一所二甲醫(yī)院當兒科醫(yī)生，而選擇了成人內(nèi)科，“兒科醫(yī)生糾紛多”。
“一個孩子生病，經(jīng)常會有四五個家長陪伴。每個人想法不一樣，很容易產(chǎn)生矛盾。”省婦幼保健院生長發(fā)育科門診負責人、內(nèi)分泌博士王偉已經(jīng)當了19年兒科醫(yī)生，談及兒科醫(yī)生的工作，她也用了“不容易”三個字來形容。
除了糾紛多外，省婦幼保健院院長張展還給出了另外兩個原因：待遇低、壓力大。
“孩子用藥很少，比如，目前小兒內(nèi)科平均住院病人花費不到2000元，而成人科室至少要在四五千元。”張展認為，在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的制度下，兒科的盈利很少，相應醫(yī)生的獎金也少。在這種情況下，兒科醫(yī)生的工作量卻比成人醫(yī)生大，“孩子不能準確描述自己的病情，兒科醫(yī)生要靠經(jīng)驗來判斷，這就無形之中增加了臨床工作量”。在張展看來，在同樣的病情下，治療護理一個孩子的工作量是成人的3倍。
對策
建兒童醫(yī)院重開兒科專業(yè)
“當前，兒童醫(yī)院建設是我省醫(yī)療服務的薄弱環(huán)節(jié)。”省衛(wèi)生廳醫(yī)政處相關負責人說，基于這種現(xiàn)狀，日前該廳特意下發(fā)通知，要求原則上每個省轄市建設好一所二級以上兒童醫(yī)院，有條件的市可以獨立建設兒童醫(yī)院；目前尚未設立的可與市級婦幼保健院合并建設，增掛兒童醫(yī)院牌子。各縣（市）原則上不設立兒童醫(yī)院，重點加強縣（市）人民醫(yī)院兒科建設，切實完善服務功能。
采訪中，記者了解到，為拓寬兒科醫(yī)生的專業(yè)面，從1999年開始，我國借鑒美國經(jīng)驗，停止了兒科專業(yè)招生，只在研究生培養(yǎng)階段有兒科專業(yè)方向。
“兒科專業(yè)取消后，新的為全國培養(yǎng)兒科醫(yī)生的機制長期沒有建立起來。”鄭州大學教務處副處長俞海洋說，兒科并到臨床醫(yī)學專業(yè)后，學生們在學習期間以接受成人醫(yī)療教學為主，專門針對兒科醫(yī)療教學的內(nèi)容非常少，使得學生對兒科特點和相關知識了解不夠，再加上這個專業(yè)待遇低、壓力大、糾紛多，使得很多學生不愿意從事兒科。俞海洋稱，他們也不斷接到幾個附屬醫(yī)院反映兒科醫(yī)生緊缺的情況，他們也曾想重開兒科專業(yè)，但無奈目前的政策還沒放開。
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