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醫(yī)院將兒童誤吞物制成標(biāo)本
2013-01-22

醫(yī)院將兒童誤吞物制成標(biāo)本

2013年01月22日  來源:新華報(bào)業(yè)網(wǎng)-揚(yáng)子晚報(bào)

  70多年前——急診“請(qǐng)”醫(yī)生靠搖鈴鐺

  南京市第一醫(yī)院真正開診是在1936年。當(dāng)時(shí)醫(yī)院只有內(nèi)科、外科、耳鼻喉眼科、婦產(chǎn)科、保健室、產(chǎn)室、X光室、檢驗(yàn)室、藥劑室、事務(wù)室這十個(gè)科室。當(dāng)時(shí)所有醫(yī)院的建筑,也不過是兩棟兩層的小洋房而已。

  至于醫(yī)院其他“硬件”,也是現(xiàn)代人無法想象的。急診來了病人,怎么及時(shí)喊出對(duì)的醫(yī)生?居然是靠搖鈴鐺。南京市第一醫(yī)院院史館里就有著這樣一個(gè)生著銹的搖鈴。這樣簡(jiǎn)陋的設(shè)備,就是醫(yī)護(hù)之間互通消息用的急診病人進(jìn)了急診室,護(hù)士搖一下鈴鐺表示請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生,搖兩下表示請(qǐng)的是外科醫(yī)生。

  60多年前——報(bào)表里看出疾病變遷

  在院史館里有不少紙質(zhì)的文件,醫(yī)院剛成立時(shí)政府的批文和撥款令、當(dāng)時(shí)報(bào)紙的大篇報(bào)道、醫(yī)院老醫(yī)生寫下的年終總結(jié)、教授帶學(xué)生時(shí)整整齊齊畫出關(guān)節(jié)示意圖的教案等等。有幾張紙引起了記者的注意,那是1949年醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)報(bào)表,從報(bào)表上可以看出一些有趣的信息,比如,1949年呼吸系統(tǒng)疾病相對(duì)而言非常多,住院病人人數(shù)在全院各科室里排到第二,全年共有645人住院,其中肺炎的有292人,病人住院周期也很長(zhǎng)。

  為什么呼吸道疾病會(huì)成為當(dāng)年“數(shù)一數(shù)二”的大病呢?南京市第一醫(yī)院副院長(zhǎng)戚建偉解釋說,這和疾病的時(shí)代性有關(guān)系。打個(gè)比方說,在青霉素沒有發(fā)明之前,很多感染病人無法得到救治;胰島素沒有發(fā)明前,大批糖尿病患者得不到救治。1949年乃至一個(gè)時(shí)期呼吸道疾病患者多,而且病情偏重,可能和當(dāng)時(shí)抗菌藥物比較短缺有關(guān)系。

  40多年前——心臟起搏器是“大個(gè)子”

  在市第一醫(yī)院院史館里,保存著9個(gè)看起來有點(diǎn)舊舊的心臟起搏器。如果沒有特別說明的話,這幾個(gè)起搏器看起來倒像是有點(diǎn)厚重的打火機(jī)。起搏器的捐贈(zèng)者該院心臟科段寶祥主任醫(yī)師告訴記者,這九個(gè)起搏器中,不少還是南京市第一醫(yī)院和當(dāng)時(shí)的十四所以及無線電廠共同研制出來的,也是國(guó)內(nèi)最早的國(guó)產(chǎn)起搏器。

  “七十年代我們研制的起搏器里用的還是晶體管,電池也是液態(tài)的,所以個(gè)頭都特別大,第一代研究出來的產(chǎn)品,足有二兩重。”又厚又重的起搏器要“埋”進(jìn)人體內(nèi),想著也覺得膽寒,不過段寶祥卻告訴記者,這已經(jīng)是當(dāng)時(shí)國(guó)產(chǎn)起搏器的最高水平了。到了八十年代那時(shí)候,集成電路出現(xiàn)了,起搏器“個(gè)頭”才縮了點(diǎn),但也不小。比起收集品中的兩個(gè)當(dāng)時(shí)已經(jīng)“縮”到鋰電池大小的進(jìn)口起搏器,還是有差距的。和現(xiàn)在起搏器們普遍25克、最低18克的“體重”,更是不能比。

  70年代他們研制的起搏器還不算正式產(chǎn)品,80年代才真正上市,那時(shí)候的價(jià)格大概在三四千,電池能管三四年。“那時(shí)候一臺(tái)熊貓牌彩電大概是600多塊錢。”一個(gè)心臟起搏器價(jià)格相當(dāng)于五六個(gè)電視機(jī),但成本卻很高,研制難度也很大,這也是后來國(guó)產(chǎn)心臟起搏器研究停滯的原因。

  30多年前——兒童誤吞異物做成了“標(biāo)本”

  兩塊綢布?jí)|上,整整齊齊地縫了四排“小東西”,這可不是什么手工作品,而是一份“標(biāo)本”。這些小東西都是從病人食管、氣管中取出的誤吞的異物。“標(biāo)本”的制作者耳鼻喉科的秦永彥教授在8年前已經(jīng)離世,但從“標(biāo)本”上還可以看出這位老教授的細(xì)致,每個(gè)異物旁都標(biāo)注了手術(shù)的日期,患者的性別和年齡。

  南京市第一醫(yī)院副院長(zhǎng)戚建偉告訴記者,秦永彥教授是醫(yī)院最早的主任醫(yī)師,也是當(dāng)年毛主席接見的國(guó)內(nèi)12位著名醫(yī)學(xué)專家之一,同時(shí)也是他的老師。這個(gè)標(biāo)本是上世紀(jì)八十年代科室改造時(shí)在一個(gè)柜子的角落里發(fā)現(xiàn)的,只是醫(yī)院手術(shù)的一部分。“標(biāo)本”表明了一個(gè)時(shí)期,一個(gè)年齡段容易出現(xiàn)的氣管異物的典型,比如學(xué)齡前兒童,比較容易誤吞筆帽、彈珠、紐扣等,幼兒園的孩子比較容易誤食玉米、花生米、蝦皮、骨片等,一些大體積、高危險(xiǎn)性的東西,在“標(biāo)本”中很觸目驚心,像體溫計(jì)、注射器針頭等等,而角落的一枚毛主席像章,也是異物中最有年代感的。
   
  關(guān)注兒童群體 異物卡喉新聞屢見不鮮:
   
  14月寶寶吞下指甲剪 醫(yī)生用器械夾出
   
  家住江蘇省漣水縣的小毛頭(化名)今年14個(gè)月大,虎頭虎腦的他,已經(jīng)開始會(huì)爬著自己玩耍。

  4月24日上午,他抓著個(gè)指甲剪,很好奇,拿在手上玩,還放進(jìn)嘴中咬。突然,他喉部動(dòng)了一下,一口將指甲剪咽下肚。就在小毛頭被媽媽送進(jìn)醫(yī)院的當(dāng)天晚上,家住盱眙縣馬壩鎮(zhèn)的1歲4個(gè)月大的小虎(化名),也拿起一個(gè)螺絲釘玩耍,放在嘴中咬了幾下,又是一口吞進(jìn)肚子……
   
  嬰兒小心臟內(nèi)取出15厘米長(zhǎng)異物
   
  來自甘肅的患兒浩浩(化名)是個(gè)早產(chǎn)低體重兒,一出生時(shí)他就患上嚴(yán)重的肺炎,需要輸液治療。為減少患兒每次輸液的痛苦,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在浩浩的靜脈里留置了一根輸液用的導(dǎo)管。然而,當(dāng)孩子2個(gè)月時(shí),這根導(dǎo)管卻意外斷裂。檢查顯示,部分?jǐn)嗔褜?dǎo)管隨著血流流入孩子心臟內(nèi),并不斷發(fā)生移位,最后卡在右心房和左心房之間……

    搜狐母嬰解讀:當(dāng)孩子遭遇異物
   
  如果異物進(jìn)入寶寶陰道?
   
  曾有一名12歲的女孩,因好奇把一個(gè)晾衣物的夾子塞入陰道,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)女童陰道異物時(shí)怎么辦?專家強(qiáng)調(diào):千萬不要慌張!可嘗試向陰道內(nèi)擠入少許開塞露,等5—10分鐘后再輕輕取出異物。如果不能成功取出,就應(yīng)盡快上醫(yī)院……
   
  異物進(jìn)入寶寶耳道怎么辦?
   
  如果是食物,如豌豆、花生、玉米粒等,一旦塞進(jìn)耳朵容易刺破耳膜,或者引起永久性的損傷。此時(shí),應(yīng)讓孩子將腦袋傾斜,促使異物依靠重力掉出來。如果不行,就要馬上帶孩子上醫(yī)院。蠟筆是最容易塞進(jìn)耳朵的文具,可引起暫時(shí)性的聽力減退,或者導(dǎo)致輕度感染。出現(xiàn)這種情況時(shí),父母不要急著自己動(dòng)手,應(yīng)立即尋求醫(yī)生的幫助。如果昆蟲飛進(jìn)或者爬進(jìn)了孩子的耳朵,有三個(gè)辦法……

    異物進(jìn)入寶寶鼻子怎么辦?
   
  鼻腔異物如不及時(shí)取出,不僅會(huì)妨礙鼻的通氣引流,而且會(huì)使鼻粘膜充血、糜爛、破潰,從而引起阻塞的鼻腔出血、流鼻涕或膿涕以及鼻臭等癥狀。若少數(shù)異物到達(dá)鼻腔深部,有墜入喉、氣管、支氣管的危險(xiǎn)。一般來說,家長(zhǎng)都會(huì)及時(shí)將孩子送到醫(yī)院取異物,但無論是用特制的鉤、鑷、匙、鉗取,或是用吸引器吸除……
   
  異物進(jìn)入寶寶眼睛怎么辦?
   
  異物不小心進(jìn)入眼睛看似一件小事情,但如沒有及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜炎甚至角膜炎,此時(shí)家長(zhǎng)可按下列步驟進(jìn)行處理:
  
  1. 按住寶寶雙手:眼睛會(huì)因遭異物入侵會(huì)產(chǎn)生不適感,寶寶難免會(huì)用手去揉眼睛,這可能傷害到眼睛。所以,當(dāng)懷疑寶寶因眼睛有“臟東西”而去揉眼時(shí),首先須將孩子的雙手按住,以制止他再去揉眼睛。
  
  2. 準(zhǔn)備開水、湯匙:迅速準(zhǔn)備一碗干凈的涼開水(必須是經(jīng)過煮沸的自來水)或礦泉水,用湯匙盛水來沖洗眼睛。
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