鉛、鎘最易威脅兒童健康
2013年07月03日
青年時報訊 前不久，湖南鎘超標“毒大米”風波引起了廣泛關注，尤其是受到家長的關注，重金屬污染對兒童的健康危害特別嚴重。昨天（07月02日），省疾控中心發布2012年業務技術報告藍皮書，專家研究小組針對省內重點地區重金屬污染對當地兒童的健康影響，首次進行了調查和評估，調查發現，鎘、鉛對兒童存在潛在危害。
重金屬影響兒童健康
從2010年起，浙江省疾控中心環境與健康監測所在省內選取了一個研究區和一個對照區進行了調查。“這次為了排除其他環境因素的影響，我們在省內選取了兩所遠離交通主干道和主要污染源的小學，一共調查了610名9—11周歲小學生(男生318人，女生292人)，采集他們的尿樣和血樣。”樓曉明副所長說。
樓曉明副所長表示，通過調查在環境樣品和小學生血液、尿液中檢測鉛、汞、鎘、鉻、砷五種重金屬含量，發現兩所學校的學生血鉛和尿鎘的水平低于《重金屬污染診療指南(試行)》的參考值，對照區學生血中砷、鎘、汞水平較高，研究區學生血中的鉻、鉛水平較高，尿中重金屬含量總體上與血液中一致。
“雖然血鉛和尿鎘的水平低于參考值，但是在學生體內的含量水平較高，其中研究區和對照區學生血鉛含量為50.544微克/升和46.679微克/升，參考值為兒童血大于等于100微克/升，一旦達到這個值就要進行復查治療；而尿液中的鎘含量分別是0.589微克/升和0.601微克/升，對兒童來說，這個含量也相對較高，雖然目前沒有健康危害，但由于重金屬在體內難以排出會不斷蓄積，長期慢性攝入對兒童健康有潛在的危害。”樓曉明副所長分析。
血鉛過高情況依然存在
剛剛一周歲的亮亮昨天到醫院體檢，發現鉛超標了。“平時很注意啊，也從來沒有給孩子吃過皮蛋之類含鉛量較高的食物，按理說，孩子的活動范圍小，接觸不到一些污染物。怎么就會鉛超標了呢？”亮亮的家長百思不得其解。
浙醫兒院兒童保健科竺智偉副主任醫師詳細了解后發現，亮亮平時由奶奶照看，老人經常帶孩子出去散步，并喜歡跟街坊鄰居在馬路邊聊天，竺智偉醫生分析，很可能是每天吸入汽車尾氣過多所致。
在浙醫兒院，兒保科每年都要接診很多血鉛超標的孩子。市一醫院中心實驗室的李衛娟檢驗師等醫生，通過對來醫院就診的3528例10歲以下兒童血鉛水平調查發現，鉛中毒的孩子已經非常罕見了，但血鉛水平過高的情況依然存在。
鉛、鎘最易威脅兒童健康
“人體吸收鉛元素主要就兩條途徑，消化道和呼吸道，兒童對鉛的吸收率要大大高于成人，首先因為兒童自身排鉛能力不及成人，其次離地面1米左右的位置，是空氣中含鉛濃度最高的，這個高度的兒童最易吸入鉛污染的空氣，造成體內鉛超標。”杭州市紅會醫院職業病科胡祖應主任醫師說。
除此之外，竺智偉醫生補充解釋，兒童消化道對鉛吸收率要比成人高出5—10倍。并且兒童胃排空也比成人快，而通常在胃排空的狀態下，鉛的吸收率會大幅增加；同時兒童較多手口動作，使得環境中的鉛更多地通過手帶入口中進入體內。
胡祖應表示：“鉛超標或者鉛中毒都會引起兒童的神經系統、血液系統以及消化系統的一系列異常表現，尤其容易導致兒童沖動、多動、注意力不集中、記憶力下降等。而長期接觸一定劑量的鎘主要導致腎臟損害，造成鈣、磷和維生素D代謝障礙，進而造成骨質軟化和疏松，慢性鎘中毒者可能出現神經、免疫、生殖系統損害。”
兒童體內鉛來源較多
兒童體內鉛的來源比較多，“環境中的汽車尾氣、工業廢氣都是重要來源，”竺智偉表示，兒童常常接觸到，甚至能攝入體內的還有爆米花、皮蛋以及一些兒童文具、玩具，這些東西都含有比較高的鉛元素。
而兒童體內鎘的來源，這次省疾控中心也進行了專門的調查分析。“我們采用了暴露評估法，結合浙江省膳食調查結果，對兩個學校所在地區的水、食物(主要是稻米)進行了污染物攝入暴露評估。”樓曉明副所長說。
樓曉明副所長解釋，稻米是鎘富集的特異性農作物，為調查地區的主食，通過經稻米攝入鎘的評估能比較好地代表經鎘膳食攝入的情況，結果顯示，兩地稻米鎘的攝入量分別為0.00016毫克/千克/天和0.00020毫克/千克/天。
因為稻米的每天攝入量約占總食物攝入量的22%，一般食物中鎘的濃度均低于稻米，所以調查地區兒童體內鎘主要來源于稻米。
“雖然兩地經食物的每天鎘攝入量低于美國環保局的推薦參考攝入量0.001毫克/千克/天，但由于環境中鎘含量和人體負荷水平比較高，對當地兒童的腎功能造成潛在的危害。”樓曉明副所長說。
建議
孩子少吃魚頭多吃粗糧
如何避免自己的孩子免受重金屬的危害？竺智偉建議：“不要大量、集中地食用某一類特別容易產生重金屬污染的食物。兒童的主食應該包括各種粗糧，而不僅僅是大米，應該給孩子多吃點面食和粗雜糧。”
“此外動物頭部、內臟等都是鉛鎘等重金屬富集區，高鎘食物有豬肝、雞肫、鴨肫等畜禽內臟，這些最好不要給孩子吃，同時要盡量食用體積小的海鮮，體積大的海鮮處在食物鏈較高階段，體內富集的污染物較多，還有少吃魚頭、魚皮、油脂、魚內臟、魚卵、魚翅。”竺智偉說。
竺智偉提醒，兒童體內缺乏鈣、鐵、鋅等有益元素的時候，腸道對鉛鎘的吸收增加，比如維生素C可在腸道與鉛形成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽，隨糞便排出體外。因此，兒童平時可以多吃含鈣、鐵、鋅以及維生素C豐富的食物。如果孩子已經鉛鎘等重金屬中毒，就應該立即到醫院進行治療。
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