制圖:孫震
自從2003年10月1日起施行的《婚姻登記條例》將婚前醫(yī)學(xué)檢查由強(qiáng)制改為自愿后,婚檢率一直在低位徘徊。《北京晚報(bào)》曾報(bào)道,2003年新人婚檢率(指年內(nèi)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查人數(shù)與應(yīng)查人數(shù)之比——編者注)還處于100%的高位,2004年取消強(qiáng)制婚檢后這一數(shù)字下降到不足10%,2013年北京市婚前醫(yī)學(xué)檢查率為7.2%。
據(jù)《揚(yáng)子晚報(bào)》9月22日?qǐng)?bào)道,南京市在取消強(qiáng)制婚檢后婚檢率跌到10%左右。雖然推行免費(fèi)婚檢之后各個(gè)區(qū)縣婚檢率有所上升,但真正檢查的人還是少數(shù)。2004年開始,南京玄武區(qū)婚檢率徘徊在3%~5%。
與婚檢率下降相對(duì)應(yīng)的,出生缺陷發(fā)生率(指年內(nèi)出生缺陷發(fā)生例數(shù)與當(dāng)年出生人數(shù)之比——編者注)近幾年有所上升,那么,二者是否存在因果關(guān)系呢?
據(jù)記者統(tǒng)計(jì),強(qiáng)制婚檢制度始于1995年6月1日實(shí)施的《母嬰保健法》,然而,根據(jù)2011年《中國婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報(bào)告》統(tǒng)計(jì),1996年我國新生兒出生缺陷發(fā)生率為每萬人中87.8人,到2003年強(qiáng)制婚檢取消時(shí),每萬人中為約120人,上升幅度為36.7%,2010年這項(xiàng)數(shù)字為每萬人中149.9人,相較于2003年,增幅為24.9%,雖然增幅明顯減緩,但出生缺陷率絕對(duì)值依然呈升高趨勢(shì)。在今年9月12日全國“預(yù)防出生缺陷日”的主題宣傳活動(dòng)中,國家衛(wèi)計(jì)委副主任王國強(qiáng)指出,我國每年新增出生缺陷兒約90萬例。
然而,許多要結(jié)婚的新人擔(dān)心恢復(fù)強(qiáng)制婚檢會(huì)干涉婚姻自由。
國家行政學(xué)院教授楊偉東此前接受《法制日?qǐng)?bào)》采訪時(shí)表示,對(duì)政府而言,應(yīng)該遵守“法無授權(quán)即禁止”的準(zhǔn)則。婚姻法既然未把婚檢作為結(jié)婚登記的必要條件,恢復(fù)強(qiáng)制婚檢有難以逾越的法律障礙。當(dāng)年曾主張取消強(qiáng)制婚檢的中國政法大學(xué)教授劉莘也曾表示,缺陷嬰兒數(shù)據(jù)的采集和分析必須要科學(xué)。
根據(jù)北京大學(xué)人口研究所的王灝晨等人于2013年2月發(fā)表《中國計(jì)劃生育學(xué)雜志》上的研究表明,取消強(qiáng)制婚檢后,我國出生缺陷發(fā)生率有所上升,取消婚檢與這一趨勢(shì)可能存在一定關(guān)系。文章同時(shí)指出,人們的隱私意識(shí)在提高,強(qiáng)制婚檢與這一點(diǎn)存在矛盾。
該研究進(jìn)一步建議,盡管取消了強(qiáng)制婚檢,但仍應(yīng)加強(qiáng)免費(fèi)婚檢的推廣工作,提高婚檢率。同時(shí),有妊娠計(jì)劃的家庭應(yīng)更加重視婦女的生殖健康和生活環(huán)境,增加使用咨詢服務(wù)的頻率。除婚檢外,加強(qiáng)孕檢實(shí)施的有效性也有助于降低出生缺陷的發(fā)生率。