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溺水現場急救要爭分奪秒

2012年06月29日       來源： 深圳特區報

　　又到酷暑時節，很多人都喜歡在清涼的河水或湖水中躲避夏季的炎熱。然而，每到這個時候，溺水事件卻頻頻發生，更讓人遺憾的是，許多人因為不知道該如何正確急救，從而導致悲劇的發生。那么，讓我們來了解了解如何對溺水者正確施救。
　　
　　A
　　
　　淹溺的危害不容忽視
　　
　　人淹沒于水中，水與雜物充滿呼吸道及肺泡，引起缺氧和窒息稱為溺水或淹溺。淹溺分為干性淹溺和濕性淹溺兩大類。干性淹溺是人入水后，因受強烈刺激（驚慌、恐懼、驟然寒冷等），引起喉頭痙攣，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。濕性淹溺是人淹沒于水中，水充滿呼吸道和肺泡引起窒息，吸收到血液循環的水引起血液滲透壓改變、電解質紊亂和組織損害，最后造成呼吸停止和心臟停搏而死亡。
　　
　　B
　　
　　淹溺急救要爭分奪秒
　　
　　不管是何種原因造成的淹溺，都會引起全身缺氧，最易受損害的是腦細胞。有資料顯示，腦缺氧10秒即可出現意識喪失，缺氧4—6分鐘，腦神經元發生不可逆的病理改變，腦缺氧6—9分鐘死亡率達65%。因此，溺水早期現場搶救必須快速、有效、分秒必爭，力爭做到早發現、早復蘇、早治療。
　　
　　C
　　
　　正確的現場急救是關鍵
　　
　　⒈若發現有人溺水，應立刻呼叫120與當地救難人員協助救援。
　　
　　⒉救護溺水者，應迅速游到溺水者附近，從其后方出手救援（防止被溺水者緊抱纏身而雙雙發生危險）或投入木板、救生圈、長竿等，讓落水者攀扶上岸。
　　
　　⒊將溺水者救上岸后，首先判斷溺水者意識和生命體征，如果均正常，可視情況幫助清除口腔、鼻咽腔的嘔吐物和泥沙等雜物；如果意識喪失、生命體征存在時，應立刻清除口腔異物，包括取下假牙，將其舌頭拉出，以保持呼吸通暢。
　　
　　⒋以往認為急救應當先控水，但實踐證明，先控水可能使溺水者失去最佳搶救時機，只要氣道通暢，就可以直接做心肺復蘇，這樣的效果要比先控水好很多。如果溺水者神志喪失、頸動脈搏動消失，應立即進行人工呼吸。一般以口對口吹氣為最佳。急救者位于傷員一側，托起傷員下頜，捏住傷員鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣，反復并有節律地（每分鐘吹16—20次）進行，直至恢復呼吸為止。同時進行胸外心臟按摩，讓傷員仰臥，背部墊一塊硬板，頭低稍后仰，急救者位于傷員一側，面對傷員，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力（嬰幼兒用食、中兩指或兩拇指重疊下壓，兒童可用一手掌根按壓），不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下4厘米左右（兒童1—8歲、嬰兒1—2cm），然后松手腕（手掌不離開胸骨）使胸骨復原，反復有節律地（每分鐘100次）進行，直到心跳恢復為止。如果單人施行搶救，心臟按壓與人工呼吸操作之比為30∶2，雙人按15∶2比例進行。不要輕易放棄搶救，心肺復蘇至少要堅持做30分鐘以上。經過現場急救后，迅速將溺水者送到附近的醫院繼續搶救治療。

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