重特大疾病醫(yī)療救助還要多久
2012年07月18日
近日，有網(wǎng)民通過人民網(wǎng)、南方報(bào)網(wǎng)奧一網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)問政平臺(tái)反映陽江22歲的女孩胡美韶因患骨癌致殘、致貧，建議政府部門建立重特大疾病救助機(jī)制。中共中央政治局委員、省委書記汪洋閱悉后十分關(guān)注美韶的病情，作出重要批示，要求多渠道予以幫助。目前，相關(guān)部門正全力做好對(duì)美韶的醫(yī)療救助工作。
記者了解到，我省將探索建立重特大疾病醫(yī)療救助制度。廣州市番禺區(qū)，珠海市香洲區(qū)、斗門區(qū)、金灣區(qū)，江門市蓬江區(qū)，茂名市電白縣，梅州市平遠(yuǎn)縣，清遠(yuǎn)市清新縣，東莞市，潮州市潮安縣等10個(gè)市縣區(qū)列入全國(guó)273個(gè)重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)單位名單之中。試點(diǎn)地區(qū)取得經(jīng)驗(yàn)后有望向全省鋪開。
現(xiàn)狀 難以承擔(dān)醫(yī)保自費(fèi)部分患者需救助
胡美韶的父親說，前年美韶參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，每年繳納幾十元保險(xiǎn)費(fèi)，治療費(fèi)可以報(bào)銷60%，同時(shí)存在著報(bào)銷的上限，另外40%由個(gè)人自費(fèi)承擔(dān)。美韶家本不富裕，美韶生病前在廣州一家企業(yè)做文員，父母沒有固定的收入來源，但也未達(dá)到低保的標(biāo)準(zhǔn)。為了籌集治療費(fèi)，家里傾盡財(cái)產(chǎn)，債臺(tái)高筑。
昨日，聽聞美韶的事情后，廣東省人大代表、江門市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局局長(zhǎng)俞雪花表示很理解。她在去年底參加省人大視察組與省財(cái)政廳的一次座談會(huì)時(shí)，建議政府能否加大救助力度，把因病致貧的老百姓納入重特大疾病的醫(yī)療救助范圍。
探索 將救助范圍擴(kuò)大到因病致貧人員
省民政廳副廳長(zhǎng)王長(zhǎng)勝介紹，從2003年開始，我省在城鄉(xiāng)開展特困居民醫(yī)療救助工作，并對(duì)因患重大疾病的困難家庭給予臨時(shí)醫(yī)療救助。2010年，我省正式建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。當(dāng)年《廣東省城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助辦法》出臺(tái)，隨后各市制定相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則，對(duì)本省戶籍的城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、城鎮(zhèn)“三無”人員（無經(jīng)濟(jì)來源、無勞動(dòng)能力、無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人）、縣級(jí)以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員給予醫(yī)療救助。今年1-5月，全省共支出醫(yī)療救助金1.1億元，救助困難群眾61.1萬人（次）。
今年1月，國(guó)家層面出臺(tái)新政，由民政部、財(cái)政部、人社部、衛(wèi)生部等四部門聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開展重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)工作的意見》，把醫(yī)療救助對(duì)象的范圍擴(kuò)大到：患重特大疾病的低保家庭成員、五保戶、低收入老年人、重度殘疾人以及其他因患重特大疾病難以自付醫(yī)療費(fèi)用且家庭貧困的人員。我省確定了10個(gè)市縣區(qū)作為全國(guó)重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)單位。
目前，我省部分地區(qū)已陸續(xù)建立重特大疾病醫(yī)療救助制度，救助封頂線在3萬元以上，救助比例最高達(dá)75%。今年4月，廣州市已向社會(huì)公布了《廣州市城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療救助試行辦法（征求意見稿）》，這一征求意見稿提出，重特大疾病患者在獲得每年最高4萬元醫(yī)療救助后，仍可根據(jù)實(shí)際情況申請(qǐng)每年最高10萬元的重特大疾病醫(yī)療救助，兩者合計(jì)每年14萬元。廣州市城區(qū)、珠海、東莞、佛山等珠江三角洲地區(qū)逐步將符合一定條件的非戶籍困難家庭納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。
對(duì)策 拓寬重特大疾病救助金來源渠道
據(jù)了解，我省將加快推進(jìn)醫(yī)保全覆蓋并提高保障水平，加快推行重大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn)機(jī)制，拓寬重特大疾病救助金來源渠道。
俞雪花建議，醫(yī)療救助制度應(yīng)該把慈善醫(yī)療、社會(huì)捐助以及社會(huì)組織參與救助等聯(lián)動(dòng)進(jìn)來，整合利用社會(huì)資源，擴(kuò)大救助資金的來源。政府應(yīng)對(duì)重特大疾病醫(yī)療救助資金的設(shè)定和使用條件建立更加硬性的制度，按人數(shù)以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)投入資金，避免造成各地的不平衡。也有人建議發(fā)行專門的“救助彩票”，還有網(wǎng)友建議政府有關(guān)部門和公益慈善組織建立合作關(guān)系，充分發(fā)揮慈善的力量，提高醫(yī)療救助金的籌集能力。
王長(zhǎng)勝表示，今年我省將積極開展重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)工作，現(xiàn)在全省10個(gè)重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)單位正在根據(jù)實(shí)際情況開展工作。工作進(jìn)展較快的廣州市番禺區(qū)、珠海市、清遠(yuǎn)市等初步建立了重特大疾病醫(yī)療救助的具體政策。
在資金的統(tǒng)籌方面，廣州市的做法有借鑒意義。廣州市實(shí)行醫(yī)療救助資金全市財(cái)政統(tǒng)籌，區(qū)民政部門負(fù)責(zé)確定救助對(duì)象，各區(qū)的資金由市統(tǒng)一撥付使用，市醫(yī)療救助中心直接和各定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算。這不僅方便群眾，而且也有利于各區(qū)分散資金的有效整合利用。
據(jù)了解，我省將全面實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)，簡(jiǎn)化醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算程序，使救助對(duì)象享受的城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合和醫(yī)療救助等待遇在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)同步結(jié)算、無縫對(duì)接、統(tǒng)一監(jiān)管。我省確定了廣州、珠海、河源、梅州、陽江、茂名、肇慶、清遠(yuǎn)、潮州等9市21個(gè)縣（市、區(qū)）作為今年的試點(diǎn)單位。目前，城鄉(xiāng)低保、五保信息系統(tǒng)資料已經(jīng)基本錄入完畢，“一站式”結(jié)算服務(wù)系統(tǒng)已經(jīng)在部分地區(qū)開始試運(yùn)行，完成試點(diǎn)后將在全省鋪開，年底前力爭(zhēng)全省60%以上的縣（市、區(qū)）實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)。
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