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 　　2012年開始，國家財政部、衛計委發起一項名為“城市癌癥早診早治項目”的國家重大公共衛生專項，北京、廣東、山東等9個省市作為第一批率先開展，項目主要內容是對肺癌、乳腺癌、結直腸癌、上消化道癌(包括胃癌和食管癌)和肝癌五大類共6種癌癥的高危人群進行評估、篩查和早診早治，篩查費用全免。該項目負責人之一，中國醫學科學院腫瘤醫院研究員、博士生導師代敏接受記者采訪時表示，在中央財政預算可以承擔的情況下，預計該項目將在2017年左右在全國31個省份鋪開。（11月27日《南方都市報》）

　　研究發現，在疾病預防上每投入1分錢，就可在后期治療上節約9元錢。有資料顯示:每年做健康體檢的人一生所花費的醫療費用只占不做者的1/5。“預防為主”符合現代健康理念，也是醫療衛生的指導原則。因此，全民體檢在一些地方實施以后，收到了良好的社會效果。

　　不過囿于財力等綜合因素，加之體檢費用尚未進入醫保項目，長期實施終歸難以為繼。那么在有限的資源之下，實行“重點兼顧”是可行之法。癌癥患者不僅因為病情嚴重而面臨生死考驗，更會因為高額的治療費用而陷入絕境；盡管有醫保作后盾，但數十萬、上百萬元的治療費用，個人承擔的部分依然很高，對普通家庭來說也屬于不可承受之重。另一方面，過高的大病支出又會擠占原本相對短缺的公共資金。如何讓有限的資金花在關鍵處，進一步提高公共財政的使用效率，值得公共管理和服務者正視。

　　健康講究預防為主，時下的醫保政策更多著墨于治療，而未能體現出重點防控的原則，因而資金的使用效率并不高。而新聞提及的五大類共6種癌癥，又屬于常見和高發的重大疾病，若是提早篩查及時發現惡性腫瘤，直接提高治療的成功幾率。一個是花費大力氣去作治療，一個是用更小的成本去做預防，兩相比較后者更為經濟、簡便和適用。

　　就公共服務的發展趨勢來看，公共健康和醫療保障都應當關口前移，由重治療向重預防為主，并做到重點兼顧。免費篩查常見癌的公共政策，體現了服務水平的提升，更是公共善意的極大彰顯，不失為以人為本的生動注腳。這說明公共政策在服務取向上，政府不僅在致力解決“服務什么”的問題，更在思考“如何服務”和“如何更好服務”的問題。公共政策和社會治理達到了事半功倍的效果。

　　時下，公共資源的使用效率低下，有些惠民政策質量不高是一個亟待解決的現實課題，需要引起公共政策制定者和公共服務者的重視，希望以后的公共政策能有效回應公眾訴求。

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