衛生領域的不平等仍是英國社會面臨的重大挑戰之一。相當長一段時期以來,人們已經開始認識到衛生領域的不平等源于社會與經濟的不平等。過去的10余年,英國社會對于衛生不平等的關注逐漸增加,認識到減少衛生不平等需要各方共同努力,包括存在問題的地區、中央及地方政府、英國國民醫療服務體系(NHS)及各社區組織,其中當地的各項措施能夠發揮建設性的作用。
“社區探險”(Social adVentures)是一家服務于社區的社會企業,旨在解決英國曼徹斯特索爾福德地區的公共衛生及衛生領域的不平等問題。起初只是作為一家健康生活中心存在,隨后脫離公共部門,發展為一家由服務使用者、員工及本地社區共同所有的社會企業。公司的業務分為3個區域:天使中心(The Angel Centre)、創意媒體中心(The Creative Media Centre)及園藝需求(Garden Needs)。公司所有服務的目的都在于提供一系列活動,使當地人更加健康、幸福、安康。公司所有的盈余都用來進行再投資,以促進企業自身的發展、提高索爾福德地區人們的生活水平。
作為社會企業的“社區探險”相對較為年輕,且作為獨立的互助社,脫離于英國國民醫療服務體系獨立運營。它的目標是在充實、有意義的生活以及身體無恙、精神穩定、社會安康的基礎上,激勵當地人過上更加幸福、健康的生活。公司提供一系列服務,包括提升健康、減少抽煙、心理健康及克服學習障礙等。其中一些服務已持續長達10年未變。
企業化的社區服務中心
“社區探險”是最早脫離英國國民醫療服務體系的社會企業之一。它在社區提供公共健康服務、獲取租金收入并不斷開發多樣化的收入渠道,包括提供健康烹飪課堂、危機管理心理課程、手工藝及尊巴舞等服務社區各類人群的課程,經營社會業務,如園藝中心、管理工作區及社區咖啡廳等,營業額超過50萬英鎊。
企業經營如何與社區服務結合在一起呢?
比如它的業務之一“園藝需求”(Garden Needs),是“社區探險”與另一機構共有的一家園藝中心。園藝對于心理健康有著積極的影響,“園藝需求”中心為有心理健康需求的人群,如患有抑郁癥、焦慮癥、自閉癥的人提供機會,培養他們的園藝技能,組織這些有心理健康需求的人們參加一系列戶外活動,讓他們重新親近自然,彼此交流聯系,互相支持、幫助恢復身心健康。這一新型社會企業的成立開拓了在社區內部開發類商業性質的園藝中心及項目。
斯科特·達羅是“社區探險”的首席執行官,他曾在英國國民醫療服務體系內長期就職。但就在幾年前,斯科特認為在國民醫療服務體系內不再充滿激情,因此決定離開。斯科特說:“我發現國民醫療服務體系無法對所服務的用戶面臨的挑戰以最快的速度做出實質性的回應。”斯科特認為,做社會企業的秘訣之一,就是要特別信任員工,讓他們做正確的事,例如將預算下放,員工花費在250英鎊內無需管理層簽字同意。這樣一來,“員工在花費公司資金時就會像對待自己的錢財一樣,并且會將企業的利益最大化”,因此公司的支出就減少了。
減少對公共部門的依賴
跟許多英國國民醫療服務體系的衍生企業一樣,“社區探險”也需要努力解決離開公共部門所帶來的復雜問題。其中包括解決與增值稅(VAT)、退休金及員工條款條件相關的問題。其中一個重大的挑戰在于拓展其收入來源渠道,并在英國財政緊縮的狀態下減少對公共部門收入的依賴。“社區探險”的領導層已經認識到,在未來,如果公司要繼續為其服務的社區提供更多創新的解決方案,則需要通過爭取更多的合同簽訂量來獲得更多的自有資金。
“社區探險”認為公司能否實現可持續發展的關鍵在于其實現多元化及增長的能力。公司熱衷于為在成為獨立的互助社會企業的征程上努力前進的公共行業機構提供幫助,因此,過去幾年,在支持從英國國民醫療服務體系中發展而來的健康與社會保健衍生企業以及當地公共機構的網絡中,起到了主要的作用。
隨著近期英國國民醫療服務體系改革的開展,在公共健康方面,當地機構被賦予了新的責任。這樣的改變會對公共衛生、健康生活中心以及像“社區探險”這樣的企業造成什么樣的影響仍然未知。
如今,“社區探險”的領導層花了大量時間對社會投資的想法進行調查,并力圖弄清英國不斷增長的社會投資市場可以對他們的工作提供怎樣的支持。盡管完成這些工作花費了大量的時間且不時遭遇困難,但公司已經從中獲益,通過籌集資金幫助企業自身發展,并實現多樣化。比如在Big Issue Invest(大問題投資)及Natwest(西敏寺銀行)的融資支持下,“社區探險”近期財務可持續性有待提高,并且在社區內收購了一家幼兒園以分散風險。