國際在線消息(記者 劉湃):“我能想到最浪漫的事,就是和你一起慢慢變老……”曾幾何時,這首膾炙人口的《最浪漫的事》唱出了中國人對老年幸福生活的憧憬。然而,當(dāng)今社會的人口老齡化日益加重,中國的醫(yī)療、保險和社會福利體系都承受著巨大的壓力,面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。對今天的中國人來說,養(yǎng)老難題不解決,“變老的浪漫”也就無從談起。那么如何建立一套行之有效的養(yǎng)老體系,就成了能否提高中國老年人幸福指數(shù)的關(guān)鍵。在養(yǎng)老改革中,中國政府積極引進(jìn)國外先進(jìn)經(jīng)驗,這也為中意兩國創(chuàng)造了新的合作機(jī)遇。
中國養(yǎng)老現(xiàn)狀堪憂
多方面數(shù)據(jù)顯示,中國正以高速率“跑步”進(jìn)入老齡化社會:據(jù)民政部門統(tǒng)計,截至2009年,中國60歲以上人口已達(dá)1.67億人,成為了唯一老齡人口過億的國家。而據(jù)預(yù)測,中國老年人口還將以年均800-900萬的增速膨脹,到2050年將達(dá)4.37億,占總?cè)丝诘?0%。然而,在這股銀發(fā)浪潮的沖擊面前,中國的養(yǎng)老體系逐漸暴露出資源和結(jié)構(gòu)方面的缺陷。
中國養(yǎng)老改革中最亟待解決的問題就是養(yǎng)老設(shè)施的供應(yīng)與分配。數(shù)據(jù)顯示,截至2010年,中國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅4萬余所,床位300萬余張,不足全國老年人口的2%,而這個比例在發(fā)達(dá)國家會達(dá)到5%-7%。此外,在現(xiàn)有養(yǎng)老院資源中,公辦與私營養(yǎng)老院呈現(xiàn)出兩極化的分配格局:公立養(yǎng)老院花費還算合理,但數(shù)量有限,供應(yīng)不起龐大的需求量;私立養(yǎng)老院則因地租和雇員工資等成本而價格昂貴,加之多數(shù)建在郊區(qū),城市老年人往往不愿選擇。而廣大農(nóng)村地區(qū)所面臨的“一院難求”則已不是價格貴賤的問題了,農(nóng)村養(yǎng)老也被認(rèn)為是中國養(yǎng)老的終極命題。因此,中國不僅需要更多的先進(jìn)養(yǎng)老院設(shè)施,更需建立起一套合理的養(yǎng)老資源分配體系,以解決地域性的失衡。
另一大棘手問題,是護(hù)理人員的稀缺。數(shù)據(jù)顯示,中國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最少需要1000萬護(hù)理人員,但目前的從業(yè)者只有22萬,現(xiàn)有的護(hù)工職業(yè)素質(zhì)也有待提高,這愈發(fā)突顯了長年來中國職業(yè)教育對養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn)的重視不夠。
同時,中國養(yǎng)老還面臨著特有的“觀念式”難題:與西方人不同的是,中國人的價值觀向來重視子女對老人的贍養(yǎng),將父母送去養(yǎng)老院,或者老人自己選擇去養(yǎng)老院,在許多人看來是說不過去的。有調(diào)查顯示,中國城鎮(zhèn)、農(nóng)村老人愿住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例分別只有11.3%和12.5%。對此,有專家提出:依托社區(qū)提供的居家養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)和義工養(yǎng)老服務(wù),兼具家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老優(yōu)點的“社區(qū)養(yǎng)老”可能是較符合中國城市養(yǎng)老現(xiàn)狀的道路。
中國政府鼓勵對外合作
隨著老齡化問題日趨嚴(yán)峻,中國已逐漸意識到,應(yīng)該打破限制,開放市場化運作,引入社會資本,通過市場競爭提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)。近年來,中國政府出臺了多項舉措,大力引導(dǎo)社會資本興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu),一時間,大批養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)應(yīng)運而生。同時,對相關(guān)的土地、稅收、金融等產(chǎn)業(yè)的扶持政策也在緊鑼密鼓的研究制訂中。
伴隨著中國養(yǎng)老事業(yè)的市場化和產(chǎn)業(yè)化,中國政府積極鼓勵借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗、引進(jìn)國外投資。在2013年8月召開的國務(wù)院常務(wù)會議中,李克強(qiáng)總理明確了“鼓勵境外資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)”的政策,提出了“放寬行業(yè)準(zhǔn)入”等多項鼓勵措施。同時,為配合對外合作的開展,民政部也已啟動了關(guān)于中國養(yǎng)老院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的制定??梢哉f,養(yǎng)老護(hù)理將是未來中國對外合作中頗具潛力的新興領(lǐng)域。
中意養(yǎng)老合作的新機(jī)遇
作為發(fā)達(dá)國家,意大利擁有被世界衛(wèi)生組織所認(rèn)可的先進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理系統(tǒng),可以為中國提供經(jīng)驗,而兩國也已在養(yǎng)老領(lǐng)域積淀了十余年的合作基礎(chǔ)。日前,記者從“中意老年人關(guān)懷研討會”上獲悉,早在2011年中意政府委員會聯(lián)席會議期間,兩國就簽署了一系列關(guān)于養(yǎng)老福利方面的協(xié)議,隨后又將養(yǎng)老系統(tǒng)構(gòu)建、人員培訓(xùn)和養(yǎng)老院建設(shè)確立為新形勢下的三大合作機(jī)遇。
在未來合作中,雙方將圍繞“優(yōu)化養(yǎng)老體系,將管理成本降低至30%”的目標(biāo),力求在中國建立一套“集成自理老年人住宅的組織和非自理老人養(yǎng)老院及護(hù)理系統(tǒng)管理”的新型養(yǎng)老護(hù)理系統(tǒng)。該理念的核心是要根據(jù)中國國情和各地區(qū)特點,對意大利養(yǎng)老系統(tǒng)模型進(jìn)行修正,建立一套低成本、高效率的養(yǎng)老院系統(tǒng),為老年人提供先進(jìn)的設(shè)施和服務(wù)。同時,中方也鼓勵意大利相關(guān)單位與中國民政部、人力資源和社會保障部、殘疾人聯(lián)合會、老年人大學(xué)等多方面機(jī)構(gòu)進(jìn)行跨領(lǐng)域文化交流。另外,隨著養(yǎng)老事業(yè)的日趨產(chǎn)業(yè)化,中方還特別鼓勵意大利建筑設(shè)計企業(yè)來華進(jìn)行養(yǎng)老院和養(yǎng)老社區(qū)投資,以將合作從文化交流拓展到經(jīng)貿(mào)領(lǐng)域。
在幫助中國建設(shè)養(yǎng)老體系的同時,意方同樣看重中國案例的分析和經(jīng)驗的學(xué)習(xí),以此來進(jìn)一步完善自身養(yǎng)老體系,從而應(yīng)對經(jīng)濟(jì)危機(jī)帶來的資源短缺難題。相信在未來密切的經(jīng)驗交流中,兩國在養(yǎng)老領(lǐng)域的合作還將不斷推陳出新。