簡單之極的“消毒”
借來的消毒鍋上灰塵不少
小縣城里的無證診所
安徽省六安市壽縣縣城是一個歷史悠久的古城,東晉時期著名的淝水之戰就發生在這里。現在的壽縣縣城里,仍然存留著大量風貌古樸的小巷子。前不久,記者來到了壽縣,發現在這些古老的巷子里面,藏著一些秘密。
“針刀”療法80元一次
康爾樂會所、推拿美容。從這八個字看,很明顯這是一家推拿美容店。進去一看,屋里擠了十幾個人,生意還很好。
這個中年女子和這個中年男子自稱是按摩師,中年男子正在給一個人操作,記者湊過去看了看,這一看不要緊,原來按摩師不是在按摩,而是在扎針,被扎的人手上扎了4針,脖子上還扎了4針。記者奇怪了,這里不是推拿的地方嗎,怎么成診所了呢?
記者:你這兒主要是按摩吧?
中年女子:按摩、推拿,還治頸椎、腰椎。
記者:也可以治療啊。我還以為就推拿呢。
中年女子:不僅是推拿。
記者:不僅是推拿
中年女子:對。
治療?推拿美容的地方也能治療嗎?敢情是掛羊頭賣狗肉??!記者決定也檢查檢查,中年男子讓記者平躺到床上,在記者的身上有模有樣地檢查了一番。嘿,沒想到,這一檢查,記者還真就犯病了。
中年男子:腰間盤突出。
記者:腰間盤突出?
中年男子:中間那塊發白的骨頭,就是它的問題。
敲幾下,摸一通,就成腰間盤突出了!這個中年男子看來醫術還真是高超,他告訴記者,記者的病如果要治療可以手術,但是手術效果太慢,他有一種比手術快得多的治療方法。
中年男子:要快,做針刀比較快。
記者:什么刀?
中年男子:做針刀。
中年男子說,針刀是80元錢一次,快的話一次就能治好腰間盤突出。做一次針刀比手術還強,這個中年男子的醫術是越來越令人佩服了。可是,針刀到底是什么呢?這時,剛好有一位女頸椎病人來進行針刀治療,這個就是針刀,形狀和針灸使用的針很相似,但要粗不少。正好記者有幸看到中年男子露了一手,只見他拿了一小束棉花在病人脖子上抹了抹,然后將針刀深深地扎進了她脖子的肉里。然而,扎完一刀后,沒想到的事發生了。
女病人:不想做了。
記者:怎么不想做了?
女病人:暈、疼。
更想不到的是,四五分鐘以后,扎過針刀的女病人開始全身發冷,診所的人只好慌忙拿了一床毛毯給她蓋了個嚴嚴實實,扎針刀的中年男子則一直抓著病人的手按摩穴位,以減輕她的痛苦。
隨后,記者又來到了推拿診所附近照壁巷的小劉牙科,粗略數數,這里治病的人有十幾個,治療室里有三臺牙床,牙床邊上三個穿著白大褂帶著口罩的人正在給病人治療。
這個小伙子就是小劉牙科的老板,叫劉坦。他讓記者躺在牙床上,然后很簡單地給記者看了看,就做出了診斷,然后提出了治療方案。
記者:什么情況???
劉坦:發炎了。我給你用點藥,掛點水,就這么簡單。
小劉一口氣給記者開出了四種藥,消炎的
這時,記者看到,小劉牙科的這個女子將剛剛在病人口中使用過的牙科醫療器械只是用水龍頭的水洗了洗,并沒有看見她消毒。
兩條狗為診所看門
記者又來到了觀巷,從外表看,這個小屋子怎么也看不出是診所,沒有招牌,也沒有任何診所的標記。記者一推開門,就看到了滿放著藥的藥柜,墻上還掛著聽診器,就是這兩樣東西在向外人昭示,這里是一個地地道道的診所。這里的醫生給記者看起了病,量了量體溫,記者又得病了。
記者:什么毛???
診所負責人:胃腸道炎癥。
記者:胃腸炎。
胃腸炎、加前面的腰椎盤突出、發炎,記者這一天可就患上了三種病了。醫生給記者下了一個處方,然后給記者拿藥。不過,他并沒有在藥柜拿藥,而是打開后門走到了里屋,記者想跟過去弄個究竟,結果意想不到的事情發生了。
放著藥柜的藥不拿,偏要跑到里屋去,里屋還養著兩條狗看門,難道這中間有什么名堂不成?記者決定問個明白,記者指著藥柜里的一盒藥告訴診所的醫生,就想買那盒藥。這下,答案終于出來了。
記者:就拿這一盒。
醫生:好,我給你拿。
記者:這不是有嗎?
醫生:那是空的。
記者:你這盒子怎么都是空的呢?
醫生:全是空的。
記者:怎么不放藥呢?
醫生:藥在倉庫。
藥品不放在藥柜,偏放在里屋的倉庫,里屋還養著兩條看門狗,開個診所怎么就讓人覺得一點也不光明正大呢?
之后,記者又陸續進行了走訪。兩天下來,記者一共走訪了壽縣縣城的狀元巷、南過巷、北過巷、大寺巷、照壁巷、南小長街、北小長街、觀巷等11條巷子,一共20多家診所。
結果發現了許多不同尋常的現象,這些診所絕大部分都藏在深深的巷子里面,大多數都開在居民居住的家里,沒有招牌,有的甚至連任何診所的標記都沒有。而且分布還很密集,從狀元巷一直往北到北過巷,一共就有七八家;在觀巷,一條巷子就有3家。這樣的診所在壽縣到底有多少呢?狀元巷一家診所的負責人一語道破了天機。
診所負責人:全城有50多家私人診所,都沒有證。執業醫師許可證、醫療機構許可證,都沒有。
原來,壽縣縣城有50多家私人診所,而且都沒有證。
一個縣城就有50多家無證診所,這個數字是驚人的,如果情況屬實,這意味著在安徽省壽縣縣城,無證非法行醫很可能非常普遍,而且是一個公開的秘密。記者將情況向國家衛生部進行了反映,衛生部立即派專人趕赴安徽省衛生廳,聯合安徽省衛生廳組成了一個聯合調查組,緊急趕赴安徽省壽縣進行執法調查。
正在考證的“醫生”
為了不走漏風聲,衛生部和安徽省衛生廳的執法人員決定,穿便裝進行執法檢查。記者隨同執法人員首先來到了康爾樂會所。一進門,就遇到頭一天給病人做針灸、扎針刀的這個中年男子。在屋里的床上還坐著幾個人,其中的這位老人手臂上就扎滿了針。
執法人員:剛才我們看了一下,他的很多活動實際上是一種醫療活動。
根據《醫療機構管理條例》的規定,個體診所行醫必須具備《醫療機構執業許可證》,診所里的行醫人必
執法人員:它這個診所沒有證吧?
中年男子:她正在辦呢。
執法人員:正在辦,那就是說目前還沒有。
診所沒有證,那這個給人做針灸、還給人扎針刀的人總該有證吧。
執法人員:你本人有執業證書嗎?
中年男子:沒有,沒有。
記者:這屬于什么性質?
執法人員:嚴格來講屬于非法行醫。
也許知道自己是在非法行醫,過了一會,這個中年男子就迅速地溜之大吉了。
隨后,記者和執法人員來到了照壁巷的小劉牙科,從外表看,小劉牙科似乎還比較正規,實際上呢?
記者:你這個診所有沒有《醫療機構執業許可證》?
小劉:我正在考證。
記者:不取得執業醫師(資格)不給你發證。
小劉:正在考證。
記者:就是目前手上沒有《醫療機構執業許可證》?
小劉:對。
原來,既開診所又行醫的小劉沒有醫師執業證,所以他的診所也拿不到《醫療機構執業許可證》。但是,就在執法人員進行檢查的時候,小劉牙科和前一天一樣還是一派繁忙的景象,兩男一女三個穿著白大褂帶著口罩的醫生正在忙著給病人治療。不過,就一會功夫,這幾個人忽然就不見了蹤影。
記者:剛才那幾位大夫哪兒去了?
小劉:我不知道。
記者:那幾個大夫有醫師執業證嗎?
小劉:他們都是學校畢業的,正在考。
記者:就是現在他們手上還沒有醫師執業證?
小劉:對。
借來的消毒鍋
在小劉牙科,牙床、牙鉆、牙鑷子等醫療器械是一應俱全。那么,小劉牙科的消毒情況到底如何呢?
執法人員:你那個牙鉆怎么消毒?
小劉:我們用高溫消毒。
執法人員:高溫?你用什么高溫???
小劉:有專用的啊。
執法人員:拿給我看看。
小劉:好,等一下我給你拿,用高壓鍋蒸針的。
小劉轉身準備去拿消毒用的高壓鍋,但是,記者注意到,他卻徑直打開診所的后門走了,記者趕緊跟了上去。一路小跑追了幾十米以后,記者發現,小劉竟然走進了壽春鎮城關醫院門診部,他到這里干什么呢?一會功夫,小劉從門診部拿出了一個高壓消毒鍋。
記者:你怎么從城關門診部拿這個鍋呢?
小劉:我原來有一個,有時候放到這邊用。
記者:這上面都是灰塵。這兩天你用過嗎?
小劉:這兩天沒有。
原來,小劉牙科也根本沒有消毒措施。拿著消毒鍋回到自己的診所,小劉趕緊到一間小屋里擦掉了消毒鍋上的灰塵,然后拿到屋外應付執法人員的檢查,不過,即使剛剛擦過,消毒鍋上仍然殘留著明顯的灰塵。
小劉的舉動真是讓人啼笑皆非。小劉可能以為,陪執法人員走走過場,等到檢查一過,事就完了,所以他才坦然地去別的門診部借高壓消毒鍋,又沉著地把鍋上積攢已久的灰塵擦掉,應付檢查,他似乎已經習慣了這樣的執法檢查。小劉的表現讓我們更加擔憂,行醫診所沒有《醫療機構執業許可證》,行醫的人又沒有醫師執業證,消毒措施也沒有,面對檢查還一臉的無所謂,安徽省壽縣縣城這些診所竟是如此地大膽,那患者的健康和安全又由誰來保障呢?而接下來的檢查卻更是讓人震驚了!
隨后,記者又隨同執法人員對記者曾經走訪過的5家診所逐一進行了執法檢查,結果發現,這些明目張膽地行醫的診所幾乎都沒有《醫療機構執業許可證》。即使有《醫療機構執業許可證》,也早已經過期。而在診所里行醫的人也幾乎都沒有醫師執業證。
執法人員:你把你的執業醫師證給我看看。
診所負責人:我沒有執業醫師證。
執法人員:你把許可證給我們看看。
診所負責人:我沒辦證。
執法人員:這屬于無證行醫,屬于非法行醫。
更嚴重的是,執法人員在無證的診所發現了嚴重的安全隱患。
這是執法人員在觀巷一家無證診所發現的青霉素。青霉素是一種抗生素,使用青霉素的醫療機構必須具備皮試和充分的搶救條件,否則容易危及生命。但是,使用青霉素的無證診所卻并不具備這些條件。
執法人員:在這樣一個條件極差的診所里面,如果碰到青霉素過敏的人,可能要涉及到就診者的生命安全。
這些呢,是執法人員在無證診所發現的璃注射器。玻璃注射器由于是反復使用必須進行嚴格消毒。那么,診所又是否對這些玻璃注射器進行了嚴格消毒呢?
記者:注射器泡在里面,那個液體是水還是什么?
診所負責人:都是水,里面放一點消毒液就行了。
記者:是什么消毒液???
診所負責人:不清楚,我不知道。
診所的負責人始終說不清楚,這種反復使用的注射器是否進行了嚴格消毒。
執法人員告訴記者,這些玻璃注射器反復使用,如果消毒不到位,這樣很容易導致病人發生艾滋病、肝炎等醫源性疾病的感染。然而,就在執法檢查的前一天,這個診所的女醫生,正是使用這個盒子泡在水里的玻璃注射器為幾個小孩進行了注射,其中一個小孩才兩歲左右。
再來看看,這是執法人員在南過巷一家無證診所發現的一次性注射器,有的針頭上還插有小藥瓶。顯然,這些一次性注射器已經使用過,但并沒有立刻進行毀形處理。
執法人員:它現在還放在這個地方,說明有可能反復用。一次性的注射器,第一次啟封應該是無菌狀態,像這樣反復使用,又不經過消毒處理,就存在感染隱患。
記者:什么感染?
執法人員:容易造成醫源性感染。
也許知道非法行醫的嚴重性,當記者和執法人員繼續檢查的時候,許多診所就開始紛紛關門了。
監管=罰款?
經過整整4個小時的檢查,執法人員發現,在安徽省壽縣縣城,無證行醫果然不是個別現象。無證診所非法行醫,輕則危害健康,重則令人喪命,甚至有可能引起艾滋病、肝炎等醫源性疾病,這么多的無證診所可以說每天就在壽縣衛生局的眼皮底下非法行醫,作為衛生主管部門的壽縣衛生局難道每天都會視而不見嗎?衛生部和安徽省衛生廳的執法人員召來了壽縣衛生局的負責人,我們來看看,壽縣衛生局究竟做何解釋。
3月16日下午,壽縣衛生局搬出了一堆檔案,就曾經查處壽縣大量無證非法行醫的情況向衛生部和安徽省衛生廳進行匯報。匯報材料上顯示,2005年壽縣衛生局曾經組織過兩次查處。其中第二次查處,就取締過無證行醫的診所55家。
原來,在壽縣縣城果然有50多家無證行醫的診所。不過,記者驚訝地發現,這55家曾經被取締的診所,有20多家就是記者走訪過的,而這20多家至今仍然在明目張膽地行醫。其中就有照壁巷劉坦開設的小劉牙科和南過巷呂慶森診所。已經取締過的診所,怎么還會在公然行醫呢?記者采訪了壽縣衛生監督所所長張展。
記者:有一些被你們查處過的診所,仍然在進行醫療活動,你們知情嗎?
壽縣衛生監督所所長張展:有些知道,我們也接到過舉報,去現場查過,凡是接到舉報的,都派人去查過,但是,非法行醫這種行為是很隱蔽的,你去以后,診所里當時就沒有人,不干了。
張所長說查處的時候診所沒有人,不過,在記者暗中走訪甚至在衛生部和安徽省衛生廳執法的時候,這些無證診所可都在公然行醫。而最讓記者印象深刻的是,其中有兩家診所,回春診所和楊記鑲牙,離壽縣衛生監督所的距離也就只有幾百米遠。
壽縣衛生局局長夏季:出現這種情況,說明我們打擊非法行醫的工作還沒有做到位,打擊的力度還不夠。
記者:對城區非法診所進行監督的情況,您怎么評價?如果打分,您能打多少?
壽縣衛生局局長夏季:如果讓我打分,我們的工作最多只能打(一)半分,50%吧。
記者還發現,規模頗大的小劉牙科在2005年8月17日和10月10日曾經兩次因無證行醫被取締。但是,盡管取締兩次,當衛生部和安徽省衛生廳的執法人員第三次去檢查的時候,小劉牙科三臺價值不菲的牙床仍然還在,沒有被沒收。
記者:他那些牙床還在,就可以工作,當時為什么不沒收牙床呢?
壽縣衛生監督所所長張展:像你們講的,那些牙科的東西,我們只把它上面的多器械下了,只能就地封存。
記者:因為什么呢?
壽縣衛生監督所所長張展:那些東西搬不動,搬來以后你放在哪兒呢?
搬不動!我們不知道這到底能不能算做沒收不徹底的理由,更不知道這樣的處罰能不能算做是真正的取締。衛生部和安徽省衛生廳的執法人員將這一情況反饋給了安徽省衛生廳廳長高開焰。
安徽省衛生廳廳長高開焰:根本不到位,以罰代管,以罰款來代管,根本沒有取締,應該說是執法不嚴,監管不力,對上級存在敷衍搪塞,另外對這些(無證診所)存在姑息養奸。
2006年3月17日,在衛生部和安徽省衛生廳的督促下,壽縣衛生局開始了對壽縣縣城無證診所進行重新取締的工作。
安徽省衛生廳廳長高開焰告訴記者,安徽省衛生廳已經派出了督察組,六安市衛生局也派出工作組進駐壽縣,督促壽縣衛生局全面徹底地清理取締壽縣縣城的50多家無證診所,確保在一個月以內取得成效,保證人民的醫療安全和生命健康.
來源:央視《生活》