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北京市醫療機構設置就醫費用協查員
2017-02-07北京青年報
       今后在北京大醫院就診的外地“新農合”患者,將有專人負責對其核查就醫費用。北京青年報記者從北京市衛計委獲悉,本市各區衛計委及三級醫療機構將設置異地就醫費用協查員,核查就診人員身份、診療和收費行為的真實性,打擊騙保行為。

       去年央視曾報道,在北京三甲醫院門口出現了代開醫療發票的票販子,通過假票據幫患者套取“新農合”基金。票販子聲稱,只要有一張身份證復印件,就能偽造“新農合”可以報銷的全套材料,而“新農合”報銷材料審查難度較大。為此,根據國家衛計委的有關要求,北京市衛計委近日發布《關于外地新農合患者在京就醫費用核查有關工作通知》,要求本市接受異地患者較多的醫療機構采取建立聯絡員制度等措施,協助患者參合地經辦機構做好就醫費用核查工作,確保新農合基金的安全。

       各區衛計委要確立本區異地就醫費用協查聯絡員,對區屬區管醫療機構費用進行核查。此外,各三級醫療機構也要確定就醫費用協查員,主要負責受理異地就醫費用核查申請,及時對就診人員的身份、診療和收費行為的真實性進行核實。

       市衛計委表示,醫療機構要將異地費用核查情況作為相關人員的績效評價指標,鼓勵醫療機構主動通過醫院網站開通核查窗口,并做好患者信息的安全隱私保護工作。市衛計委將對此項工作進行檢查,并納入日常監督考核工作當中,對于涉及假票據較多且協助核查不力的醫療機構將進行通報,并報國家衛生計生委,引起外省市新農合經辦機構的重視和關注。
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