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卵巢癌是指生長在卵巢上的惡性腫瘤，雖然發病率低于宮頸癌和子宮內膜癌，居婦科惡性腫瘤的第三位，死亡率卻超過宮頸癌及子宮內膜癌之和，高居婦科癌癥首位，嚴重威脅女性健康。
如同大多數癌癥一樣，卵巢癌的發病原因并不明確。不過，了解卵巢、保護卵巢，是降低卵巢癌發病率的關鍵因素之一。5月8日是世界卵巢癌日，首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌科主任阮祥燕就來給大家講一講關于卵巢的一些誤區。
誤區①：卵巢功能早晚會減弱，不用在意
阮祥燕：影響卵巢功能的原因很多。比如飲食，一些愛美人士盲目減肥，不吃飯、不吃主食，出現營養不良，卵巢功能也會受到影響，出現月經紊亂，就會影響卵泡發育，導致卵泡的閉鎖，甚至卵巢功能早衰。
不良的生活習慣，如經常熬夜、劇烈運動、抽煙飲酒都是影響因素。有研究報道，無論是主動抽煙還是被動抽煙，都能夠讓卵巢的功能提前衰退至少兩年。對卵巢功能影響最大就是放療和化療，放化療中的放射線和化學藥物對癌細胞是致命的，而卵細胞比癌細胞更“嬌弱”，在殺滅癌細胞的同時，也會殺死卵細胞。
誤區②：按摩、磁療等能讓卵巢“年輕”
阮祥燕：無論是精油按摩，還是電療、磁療、紅外線等方式的卵巢保養，實際上主要是通過促進局部血液循環，可能有一定的保健作用，前提條件是卵巢內還有卵細胞。如果卵巢中已經沒有卵細胞，任何的保養方式都不可能讓卵巢功能恢復。
需要提醒的是，接受卵巢按摩女性如果存在盆腔囊腫、卵巢囊腫，有可能導致囊腫在按摩的過程中破裂，或出現卵巢囊腫蒂扭轉，導致卵巢切除也是有可能的。還有盆腔惡性腫瘤，如卵巢癌，患者在不知患病的情況下，通過這種按摩促進血液循環反而是壞事，會促進癌細胞的快速轉移。
誤區③：月經量是否正常與卵巢功能無關
阮祥燕：在卵巢、子宮、下丘腦、垂體、卵巢軸都正常的情況下，每個月在卵巢會排出成熟卵泡，在這個過程中卵巢會產生雌激素、孕激素。子宮內膜周期剝脫，也就是月經，月經一般從時間方面來看，在3-7天，超過這個范圍就是不正常的。每個月的月經量正常范圍在5毫升到80毫升，濕透一片日用型衛生巾相當于10毫升月經量，如果月經量超過了大約10片衛生巾，月經量就過多了。
無論月經量過多或過少，都說明卵巢功能不正常，雖然不一定代表卵巢功能衰退，卻可能是各種原因導致的排卵不正常，或者子宮內膜有問題。
誤區④：絕經之后再次來月經是功能恢復
阮祥燕：來月經只是卵巢功能沒有徹底衰退的一個標志，并不代表來月經就可以排卵，像很多多囊卵巢綜合征的患者會引起稀發排卵或無排卵。
一般來說，絕經后的異常子宮出血有可能是惡性腫瘤，如子宮內膜癌。不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量的出血。年輕女性或圍絕經期婦女常誤認為是月經不調而被忽視，絕經后女性多表現為持續或間斷性陰道出血。如果是少量出血，大部分是因為絕經后陰道萎縮導致局部陰道流血。一旦絕經后發生陰道出血，絕對不要誤認為是卵巢功能恢復了。
誤區⑤：卵巢功能出現問題沒有什么征兆
阮祥燕：月經是否正常是卵巢功能最直接的體現。月經正常標準包括經期、月經量和周期，這次來月經的第一天到下次來月經的第一天叫周期，正常的人是21-35天。無論是超過21-35天，還是小于3-7天，都是不正常的。月經量是5毫升到80毫升，偶爾一次超過這個范圍也不要過于緊張，如果連續兩三次都有這些不正常表現，就要警惕卵巢功能可能有問題，一定要去醫院做檢查。
不過，如果是在月經不規律的情況下，還出現潮熱、出汗、煩躁、血壓忽高忽低的情況，這有可能是更年期快來了，需要做進一步檢查。
誤區⑥：早衰狀況無法減緩，更無法預防
阮祥燕：卵巢早衰一般是指在40歲之前絕經。中國女性平均絕經年齡是49歲，當卵巢里卵細胞總數少于1000個的時候，一般就會絕經了。
部分卵巢早衰的患者體內還有少部分的殘留卵泡，這時通過合理的治療減少卵泡的凋亡，促進殘存卵泡的發育，有5%-10%的患者能夠通過積極治療，有自然懷孕的機會。卵巢早衰一般是不可逆轉的，只能通過治療讓它減少的速度慢一些。均衡的營養、愉快的心情、豁達的心態、充足的睡眠、合理的運動等都是對卵巢非常好的保養方法。特別是蔬菜水果和優質蛋白質的攝入，能夠有效預防卵巢早衰。
誤區⑦：患有多囊卵巢綜合征就代表不孕
阮祥燕：多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內分泌疾病。
北京婦產醫院婦科內分泌科是在全國成立最早的一個專科，在非疫情期間，每天的門診量有500左右，50%-60%為多囊卵巢綜合征的患者，絕大部分是因為不孕癥前來就診。多囊卵巢綜合征容易導致不孕癥，并不是說，得了多囊卵巢綜合征肯定無法懷孕。如果是單純的多囊卵巢綜合征，患者沒有其他方面的問題，通過積極規范的治療，基本可以說早晚都能懷孕。
誤區⑧：沒有生育需求，“多囊”不用治療
阮祥燕：多囊卵巢綜合征是一個需要長期管理和治療的疾病。生孩子后，因為卵巢多囊改變，患者依然會出現不排卵或者稀發排卵，長期不排卵和稀發排卵，患者的子宮內膜就會比較厚，沒有孕激素的作用，子宮內膜癌風險就會增高。多囊卵巢綜合征還會產生過多的雄性激素，雄性激素可以讓女性發胖、血脂血糖異常，心血管病的風險也會增高。
此外，多囊卵巢綜合征患者發生糖尿病、高血壓、子宮內膜癌等遠期并發癥的幾率也比正常人增加，嚴重影響生命質量。因此，無論是否有生育需求，多囊卵巢綜合征一定要接受規范治療。
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