作者：羅志華
據央廣網報道，為有效減輕患者家屬陪護負擔，更好滿足患者護理服務需求，近日，福建省衛健委、省財政廳等部門聯合印發通知，提出按照財政、醫保、患者各負擔一點的原則，在全省范圍內開展“無陪護”病房試點工作。首批試點將在三級公立醫院中擇優確定，計劃創建1-2家示范醫院、50-100個示范病區，加快推動形成一支由護士和護理員組成的專業、規范的護理從業人員隊伍，為患者提供全面、全程、優質的護理服務。
“無陪護”病房并非新生事物，但與過去相比，這次試點特點鮮明，做法新穎。比如，財政除了對所需設施設備進行改造之外，還按照每人1500元、2000元的標準，對醫療護理員培訓進行補助，支持“無陪護”試點醫院建立專業的醫療護理員隊伍。財政掏腰包，醫院出技術，意在將以前的“護工”，升級成為專業的醫療護理員。此開創性做法，有望對住院陪護模式產生積極而深遠的影響。
這次試點直面陪護的一些痛點。當親人住院，上班族日夜陪護不現實，有時不得不請護工。但護工往往被家政公司壟斷，有時會出現護工標一個價、實際收取的卻是另一個價，以及額外加錢等現象，讓很多患者和家屬感到苦惱。且當前的護工并非規范化職業，入職門檻低，服務水平無法得到保證。盡管住院陪護面臨諸多問題，但職業培訓、過程監管、價格規范等，既需要制定政策，又需要不少經費，假如財政不出錢、醫院不主動，這個民生痛點就很難化解。
2019年7月，國家衛健委等多部門聯合下發《關于加強醫療護理員培訓和規范管理工作的通知》，明確醫療護理員是醫療輔助服務人員之一，主要從事輔助護理等工作，且醫療機構有培訓醫療護理員的責任。可以看出，用醫療護理員替代護工，進而幫助患者化解陪護難，其實是醫療機構的分內職責。但要想實施陪護轉型，不僅需要時日，而且花費不菲，財政投入一部分，醫院和患者各分擔一部分，是比較現實的舉措。
以發展的眼光看，“無陪護”病房應該成為醫院的基本配置和普惠式服務。陪護轉型雖然有難度，但將就使用傳統的護工，不應被視為理所當然，醫療機構要有主動謀變的決心與勇氣。除了醫療機構要建成更多“無陪護”病房之外，醫保還應在減輕患者負擔方面多加探索。
陪護、陪診、陪伴等，近年來屢屢成為社會焦點。期待以類似試點為契機，讓住院陪護、看病陪診、居家陪伴等“陪服務”，擁有更高的質量、更親民的價格，讓普通患者都能更便捷地獲取。從這個角度看，“無陪護”病房試點勇走創新發展的道路，不僅有利于化解住院陪護難，而且對于發展其他“陪經濟”，也有啟迪意義。（羅志華）
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