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　　對哮喘患者的教育與管理是提高療效，減少復發(fā)，提高患者生活質(zhì)量的重要措施。通過對哮喘患者進行健康指導，可使患者了解哮喘病的誘因、預防知識、自我監(jiān)測、緊急自我處理及用藥方法等；并使患者通過長期、適當、充分的治療和預防，有效地控制哮喘發(fā)作。具體做法如下。

1 避免誘發(fā)因素

1.1　忌接觸過敏原　有明確過敏原的患者應盡可能脫離過敏原；無明確過敏原者，哮喘發(fā)作時應查找與發(fā)作有關的因素。

1.2　忌著涼感冒　加強防寒耐寒的鍛煉，如用冷水洗臉、按摩鼻部，并隨季節(jié)的變化增減衣服。必要時可應用增加機體免疫力的藥物；去公共場所戴口罩。

1.3　忌煙霧和異味刺激　哮喘患者應禁止吸煙，還應避免被動吸煙。給予營養(yǎng)豐富的清淡飲食，多吃水果和蔬菜，避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物如魚、蝦、蛋等。

1.4　忌精神緊張和過度疲勞　因為在這些因素作用下，會使組胺、過敏的遲緩反應物質(zhì)（SRS-A）等生物活性物質(zhì)釋放，并使迷走神經(jīng)興奮性增高，引起支氣管平滑肌收縮，誘發(fā)哮喘。患者要保持樂觀的心理狀態(tài)，學會自我調(diào)節(jié)，保持心理平衡，避免激動。

1.5　忌自作主張隨意用藥　目前社會上流傳治療哮喘的藥物及方法很多，應在專科醫(yī)師的指導下用藥，不要單純根據(jù)廣告宣傳自行用藥。不明成份、無生產(chǎn)批號的藥物不能濫用，并且應注意防止偏方的毒副作用。

2 改善居住環(huán)境

控制和減少空氣中的過敏原。①保持室內(nèi)空氣新鮮，不宜灰塵過大。②居住環(huán)境布置力求簡單，禁放花草、地毯等。③拖布每日用完后，徹底清洗曬干。④用通透性差的床罩將床墊包起來。⑤裝枕芯的物品定期更換，并保持清潔干燥。⑥避免應用動物皮毛制品和接觸溫血寵物，包括嚙齒動物和鳥類，因其產(chǎn)生的皮屑、唾液、尿液和糞便均能引起過敏反應。⑦應用化學制劑殺螨或在室內(nèi)螨抗原時，應充分通風換氣后再進入室內(nèi)。

3 病情監(jiān)測

3.1　如果每天在家里使用峰流儀，人們可以在出現(xiàn)喘息或咳嗽癥狀前發(fā)現(xiàn)呼吸方面的問題，及時尋求可靠的醫(yī)療保健。使用方法：將小游標撥到頭即零點。起立，張開嘴，深吸一口氣，一只手拿峰流儀，手指遠離標尺。用口唇快速緊緊包住口器，不要用舌頭擋住口器，盡你可能最快最有力地呼出一口氣，游標會吹上去，并停留在那里，不要碰游標，讀游標停止處的數(shù)字。在一張紙或表格上記下數(shù)字。重復3次。每次記下數(shù)字。選擇3個值中的最高值，就是你的峰流速值。

3.2 呼吸流量峰值實測值與預計值的百分比的計算方法及自我管理計劃