隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,汽車數(shù)量增加,交通事故明顯增多。車禍已構(gòu)成現(xiàn)場急救工作最重要的一部分。 (—)交通事故致傷因素 撞傷;擠壓;碾挫;減速;燒傷和燙傷等。這些因素可單獨發(fā)生,也可幾個因素同時作用于傷員。 (二)交通傷的特點: l、暴力大,傷情嚴重; 2、多臟器損傷多見; 3、脊柱骨折、脫位、截癱多見; 4、顱腦損傷、血氣胸、肝脾破裂多見; 5、開放骨折多見; 6、致殘、死亡率高。 (三)對交通傷嚴重程度的判斷 交通傷傷員可能是一個或多個,同一個傷員可能同時有多處受傷。現(xiàn)場急救要分清主次、輕重、急緩,以先救命、后救傷為原則。 1、判斷生命體征變化 (l)神志不清表明有顱腦損傷或休克,病情危重; (2)呼吸不規(guī)則、呼吸困難,呼吸停止表明有顱腦損傷或高位頸椎損傷、胸部外傷、呼吸道梗阻; (3)脈搏弱,或摸不到表明出血多,損傷嚴重,處于休克狀態(tài); (4)瞳孔不等大,或擴大表明有嚴重顱腦損傷。 2、對重要臟器損傷的判斷 (1)顱腦損傷 頭部出血或血腫,意識不清,瞳孔改變; (2)胸部損傷 胸部有傷口或擦傷,胸廓變形,呼吸困難; (3)腹部損傷 腹痛、壓痛、肝區(qū)、脾區(qū)叩擊痛,休克; (4)脊柱骨折 脊柱畸形,四肢癱瘓(頸椎)或雙下肢癱瘓(胸腰椎); (5)四肢骨折 肢體腫脹、畸形,活動受限。 ◆交通傷現(xiàn)場急救程序 1、正確判斷傷情和受傷部位; 2、注意正確的搬動傷員方法,保護脊柱和骨折肢體; 3、按先救命,后救傷的原則,先心肺復蘇,后處理受傷部位; 4、迅速止血,包扎傷口,固定骨折; 5、盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
作者:張熙增 金輝
來源:自救互救