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交通事故
2005-12-23

  

   隨著社會經濟的發展,汽車數量增加,交通事故明顯增多。車禍已構成現場急救工作最重要的一部分。

   (—)交通事故致傷因素

   撞傷;擠壓;碾挫;減速;燒傷和燙傷等。這些因素可單獨發生,也可幾個因素同時作用于傷員。

   (二)交通傷的特點:

   l、暴力大,傷情嚴重;

   2、多臟器損傷多見;

   3、脊柱骨折、脫位、截癱多見;

   4、顱腦損傷、血氣胸、肝脾破裂多見;

   5、開放骨折多見;

   6、致殘、死亡率高。

   (三)對交通傷嚴重程度的判斷

   交通傷傷員可能是一個或多個,同一個傷員可能同時有多處受傷。現場急救要分清主次、輕重、急緩,以先救命、后救傷為原則。

   1、判斷生命體征變化

   (l)神志不清表明有顱腦損傷或休克,病情危重;

   (2)呼吸不規則、呼吸困難,呼吸停止表明有顱腦損傷或高位頸椎損傷、胸部外傷、呼吸道梗阻;

   (3)脈搏弱,或摸不到表明出血多,損傷嚴重,處于休克狀態;

   (4)瞳孔不等大,或擴大表明有嚴重顱腦損傷。

   2、對重要臟器損傷的判斷

   (1)顱腦損傷 頭部出血或血腫,意識不清,瞳孔改變;

   (2)胸部損傷 胸部有傷口或擦傷,胸廓變形,呼吸困難;

   (3)腹部損傷 腹痛、壓痛、肝區、脾區叩擊痛,休克;

   (4)脊柱骨折 脊柱畸形,四肢癱瘓(頸椎)或雙下肢癱瘓(胸腰椎);

   (5)四肢骨折 肢體腫脹、畸形,活動受限。

   ◆交通傷現場急救程序

   1、正確判斷傷情和受傷部位;

   2、注意正確的搬動傷員方法,保護脊柱和骨折肢體;

   3、按先救命,后救傷的原則,先心肺復蘇,后處理受傷部位;

   4、迅速止血,包扎傷口,固定骨折;

   5、盡快轉送醫院。

 

作者:張熙增 金輝

來源:自救互救

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