爆炸是一種突發(fā)的惡性事故，爆炸造成的人員傷亡慘不忍睹。不管是鍋爐還是煙花爆炸都給人們留下黑色的陰影。
一、常見(jiàn)的爆炸原因
（1）煤氣泄漏引爆事故，包括罐裝煤氣和管道煤氣。
（2）鍋爐爆炸事故、高壓鍋爆炸。
（3）煙花爆竹工廠的爆炸事故。
（4）氫氣球爆炸事故。
（5）化工廠、軍工廠、彈藥庫(kù)的爆炸事故。
（6）核泄露造成的爆炸事故。
（7）戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期使用炸彈、導(dǎo)彈等強(qiáng)大的殺傷武器的炸傷。
（8）軍工廠的爆炸事故。
爆炸事故都是意外的、突發(fā)的、猝不及防的，對(duì)人體造成的傷害是極其嚴(yán)重，而且是多人同時(shí)遇難，需要全體動(dòng)員緊急救護(hù)，減少傷亡和損失。
二、爆炸的傷害特點(diǎn)
根據(jù)爆炸的性質(zhì)不同，造成的傷害形式多樣，嚴(yán)重的多發(fā)傷占較大的比例。
1、爆震傷
又稱為沖擊傷，距爆炸中心0.5～1.0米以外受傷，是爆炸傷害中最為嚴(yán)重的一種損傷。
受傷原理：爆炸物在爆炸的瞬間產(chǎn)生高速高壓，形成沖擊波，作用于人體生成沖擊傷。沖擊波比正常大氣壓大若干倍，作用人體造成全身多個(gè)器官損傷，同時(shí)又因高速氣流形成的動(dòng)壓，使人跌倒受傷，甚至肢體斷離。
（1）爆震傷的常見(jiàn)傷型：
①聽(tīng)器沖擊傷：發(fā)生率為3.1%～55%。
②肺沖擊傷：發(fā)生率為8.2%～47%。
③腹部沖擊傷
④顱腦沖擊傷
（2）識(shí)別爆震傷
①耳鳴、耳聾、耳痛、頭痛、眩暈。
②傷后出現(xiàn)胸悶、胸痛、咯血、呼吸困難、窒息。
③傷后表現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、肝脾破裂大出血導(dǎo)致休克。
④傷后神志不清或嗜睡、失眠、記憶力下降，伴有劇烈頭痛、嘔吐、呼吸不規(guī)則。
2、爆燒傷
爆燒傷實(shí)質(zhì)上是燒傷和沖擊傷的復(fù)合傷，發(fā)生在距爆炸中心1～2米范圍內(nèi)，由爆炸時(shí)產(chǎn)生的高溫氣體和火焰造成。嚴(yán)重程度取決于燒傷的程度。
3、爆碎傷
爆炸物爆炸后直接作用于人體或由于人體靠近爆炸中心，造成人體組織破裂、內(nèi)臟破裂、肢體破裂、血肉橫飛，失去完整形態(tài)。
還有一些是由于爆炸物穿透體腔，形成穿通傷，導(dǎo)致大出血、骨折。
4、有害氣體中毒
爆炸后的煙霧及有害氣體會(huì)造成人體中毒。常見(jiàn)的有害氣體為：一氧化碳、二氧化碳、氮氧化合物。
識(shí)別有害氣體中毒
（1）由于某些有害氣體對(duì)眼、呼吸道強(qiáng)烈的刺激，爆炸后眼、呼吸道有異常感覺(jué)。
（2）急性缺氧、呼吸困難、口唇發(fā)紺。
（3）發(fā)生休克或肺水腫早期死亡。
三、爆炸傷的急救措施
（1）立即組織幸存者自救互救，并向120、110、119報(bào)警臺(tái)呼救。
爆炸事故要求刑事偵察、醫(yī)療急救、消防等部六的協(xié)同救援。在這些人員到來(lái)之前保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，維持秩序，初步急救。
（2）按意外災(zāi)害事故傷害的步驟處理。
①檢查傷員受傷情況，先救命、后治傷。
②迅速設(shè)法清除氣管內(nèi)的塵土、沙石，防止發(fā)生窒息。神志不清者頭側(cè)臥，體質(zhì)呼吸道通暢。呼吸停止時(shí)，立即進(jìn)行口對(duì)口進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。已發(fā)生心臟和肺的損傷時(shí)，慎重應(yīng)用心臟按壓技術(shù)。
③就地取材，進(jìn)行止血、包扎、固定，搬運(yùn)傷員注意保持脊柱損傷病人的水平位置，以防止移位而發(fā)生截癱。
◆◆爆炸傷急救要點(diǎn)
①立即向110、120、119等報(bào)警電話呼救。
②在以上人員到來(lái)之前保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，維持秩序開(kāi)展自救互救。
③采取初步急救措施：
●保持呼吸道通暢。
●心肺復(fù)蘇。
●止血、包扎、固定。
●搬運(yùn)傷員時(shí)保持脊柱的穩(wěn)定性。
作者：北京急救中心編寫組
?京公網(wǎng)安備110102000421號(hào)
