癲癇俗稱“羊角風”，是指一時性大腦功能失調引起的陣發性全身或軀體局部肌肉抽搐的綜合征。表現為陣發性全身抽搐伴有暫時意識喪失。或表現為軀體局部肌肉抽搐而不伴有意識障礙，或者僅有發作性精神異常。
癲癇按其臨床表現不同，有多種類型或發作形式，在此，僅就癲癇大發作及癲癇持續狀態，簡要介紹如下：
（一）癲癇大發作
癲癇大發作部分患者先兆癥狀，在發病前數小時或數日，感到全身不適，頭痛乏力，情緒異常等。
1、先兆期：半數病人可有先兆，一般持續約數秒鐘，此時病人可下意識的臥倒，病人警覺地走向路邊找一安全地帶自動躺下，此時期神志仍清楚，事后也能記憶。先兆的表現是多樣的，如感覺性先兆，心悸、幻視、幻聽、幻嗅、眩暈等。運動性先兆，頭眼轉向一側，手指抽動等。精神性先兆，恐懼，情緒低沉或有出汗，唾液增多等表現。
2、發作期常突然一聲尖叫，同時神志喪失昏倒在地，瞳孔散大，光反射消失，根據發作狀態又可分為二期：
（1）強直期：全身肌肉量強直性收縮，頭頸后仰或扭向一側，呼吸暫停，面唇青紫，兩眼上翻，兩上肢屈曲，雙下肢僵直。此期約持續20～30秒左右后，自肢端開始并逐漸及全身有震顫，由微細轉向較大輻度后，即進入陣攣期。
（2）陣攣期：全身肌肉屈曲痙攣，繼之短促的肌張力松弛，呈現一張馳性交替，形成陣攣，發作過程中，陣攣頻率逐漸減少而松弛時間逐漸延長，約1～3分鐘后抽搐突然停止，此期口吐白沫，若因舌或頰部被咬破，則帶紅色血沫。
（3）昏迷期：（痙攣后期）病人進入昏迷或昏睡狀態，這時全身肌肉松弛，括約肌松馳，尿液可能自尿道流出，造成尿失禁。呼吸逐漸平穩，面色也變正常，病人的意識狀態也由昏迷、昏睡、意識模糊變為清醒，此期常為數分鐘至數小時。醒后除先兆癥狀外，對發作經過不能回憶，此時，患者常訴頭痛、頭昏、口干、周身乏力、疼痛等不適表現。
（二）癲癇持續狀態癲癇持續狀態，為短時期內癲癇大發作持續不斷，或在一表內發作數次，而發作間歇期內病人意識也一直處于不能清醒者，稱為癲癇持續狀態。此時病人常有大汗，體溫升高等現象，體力消耗過大，如不及時采取有效措施，中止發作，病情將更嚴重而發生腦水腫、急性肺水腫等，以導致呼吸衰竭、心力衰竭、危及生命造成死亡。
●《現場急救》
1、就一般而言，癲癇病在大發作前常有先兆癥狀，如突然眩暈，胸悶、心悸等，預示即將發作。病人很快尋找安全地方坐下或臥倒，如路邊，土地松軟處，避開可能有傷害的障礙物，防止發作時發生意外。
2、迅速將病人衣領解開以利呼吸，有假牙者應取出。最好用牙墊或厚紗布纏繞在壓舌板上，小心塞在上下臼齒之間，以防咬傷舌及兩郟部。及時清除口腔內嘔吐物，保持呼吸道通暢。
3、保護四肢大關節以防碰傷，不能用力按壓以防造成骨折或關節脫位。
4、有條件者給予吸氣，肌肉或靜脈注射安定，如能將安定與苯妥英鈉同時靜注效果更好。針刺內關，人中，風府，大椎，后溪，申脈等穴位，往往可能收效。
5、對于癲癇持續狀態是癲癇的一種最危險的情況，如不及時搶救，極易產生不良后果，所以，一旦出現，應稍加處理后，立即送往附近醫院進行搶救。
作者：張熙增
來源：自救互救
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