●《休克的概念與臨床表現(xiàn)》
休克是一種急性循環(huán)功能不全綜合征。發(fā)生的主要原因是有效血循環(huán)量不足，引起全身組織和臟器血流灌注不良，導(dǎo)致組織缺血、缺氧、微循環(huán)瘀滯、代謝紊亂和臟器功能障礙等一系列病理生理改變。
休克病人表現(xiàn)為血壓下降，心率增快，脈搏細(xì)弱，全身乏力，皮膚濕冷，面色蒼白或青脈萎陷，尿量減少。休克開始時(shí)，病人意識尚清醒，如不及時(shí)搶救，則可能表現(xiàn)煩燥不安，反應(yīng)遲鈍，神志模糊，進(jìn)入昏迷狀態(tài)甚至導(dǎo)致死亡。
應(yīng)該明確，休克不是一種獨(dú)立的疾病，休克可能有多種原因引起，常見的類型和病因有低血容量休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克、神經(jīng)原性休克等。在休克的過程中，機(jī)體最重要的器官如腦、心、肝、腎、肺等，也是受害最早、受害最嚴(yán)重的器官，盡管引起休克發(fā)生的病因與類型有所不同，但共同的病理生理基本過程是有效循環(huán)血量銳減和微循環(huán)障礙，甚至導(dǎo)致所謂多種器官功能衰竭為其結(jié)果。
●《現(xiàn)場急救》
1、令病人平臥，下肢稍抬高，以利對大腦血流供應(yīng)，但伴有心衰、肺水腫等情況出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)取半臥位。
2、應(yīng)注意保暖，保持呼吸道暢，以防發(fā)生窒息。
3、保持安靜，避免隨意搬動，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，使休克加重。
4、如因過敏導(dǎo)致的休克，應(yīng)盡快脫離致敏場所和致敏物質(zhì)，并給予備用脫敏藥物如撲爾敏片口服。
5、有條件要立即吸氧，對于未昏迷的病人，應(yīng)酌情給予含鹽飲料，（每升水含鹽3g碳酸氫鈉1.5g）。
值得特別注意的是一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)分秒必爭“120”臺呼救或送至就近醫(yī)院搶救。因?yàn)橐话闱闆r下在院外完全糾正病人的休克，可以說根本是不可能的。
作者：張熙增
來源：自救互救
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