【來源：新華網(wǎng)】
新華網(wǎng)北京3月12日電
新華社“新華視點”記者朱建軍、叢峰、代群
衛(wèi)生部統(tǒng)計顯示：從2004年4月到11月底，全國醫(yī)務(wù)人員上交“紅包”總金額約1243．5萬元，查處收受“紅包”問題300件，229人因收受“紅包”受到處理，查處醫(yī)藥購銷中的違法違紀(jì)案件526件，涉案金額約2371．4萬元，受黨紀(jì)政紀(jì)處分357人，移送司法機(jī)關(guān)案件178件。
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“醫(yī)療界紅包和回扣，說到底是腐敗問題。”衛(wèi)生部常務(wù)副部長高強(qiáng)曾強(qiáng)調(diào)說。“拿紅包、吃回扣等醫(yī)療腐敗現(xiàn)象，現(xiàn)在真到了非治不可，非花大力氣治不可的時候了。”代表們認(rèn)為，醫(yī)療腐敗坑的是國家，害的是百姓，看似一紙紅包，卻不知裝著多少百姓切膚之痛！
紅包送出花樣來 醫(yī)療腐敗何其多
2002年貴州省遵義縣醫(yī)院醫(yī)生王某在收受一肇事車主200元紅包后，出具了一張?zhí)摷賵蟾鎲危ㄗh將傷者轉(zhuǎn)院醫(yī)治。傷者被送回鎮(zhèn)醫(yī)院治療，醫(yī)生受報告單誤導(dǎo)而未采取及時有效的搶救措施。傷者次日凌晨死亡。
日前，河北省衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院原院長潘殿卿因貪污受賄達(dá)百萬余元，被法院一審判決其有期徒刑17年。潘殿卿一案被掀開后，這家醫(yī)院其他12名中層干部也因索賄、行賄受到黨紀(jì)政紀(jì)處理，同時6人被追究刑事責(zé)任。
“醫(yī)療腐敗案件不斷發(fā)生，而像送紅包給醫(yī)護(hù)人員等腐敗現(xiàn)象目前也還一直未斷，這其中一些患者的家屬主動硬送紅包給醫(yī)生，覺得送了錢心里才踏實。”中國工程院院士、中國中醫(yī)研究院名譽(yù)院長王永炎代表說，其實這些給醫(yī)務(wù)人員送紅包的都來自經(jīng)濟(jì)困難的群體。
王永炎代表說，社會上流傳“金眼科、銀外科、歡歡喜喜婦產(chǎn)科”，這說明目前給醫(yī)院這些科室送錢的人還是相對較多的。
據(jù)了解，現(xiàn)在部分地區(qū)一些醫(yī)院患者送紅包的形式也發(fā)生了變化，患者把紅包送到醫(yī)生護(hù)士手里，最后其實都統(tǒng)一上交護(hù)士長，由護(hù)士長把錢存在一張活期存折里，等患者做完手術(shù)后，護(hù)士長會把錢取出來，交還給病人。有一些患者會把自己的錢取回來。而另一些患者認(rèn)為這筆錢送給醫(yī)護(hù)人員“很值”，也就不回收了。這部分錢還將繼續(xù)存在活期賬戶里，一年到三年后就入了科室的“小金庫”，甚至被大家分掉。
王永炎代表說，這種“紅包”賬戶，雖是患者主動給的，并非醫(yī)護(hù)人員主動“索取”，并同時被一些醫(yī)生和患者認(rèn)為是“合情合理”的，但從“立賬戶”到最后的“分錢”行為，違背了醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德。
“老大”地位不改變 沉年老病難醫(yī)治
當(dāng)年有“鐵老大”、“電老大”，現(xiàn)在又出了“醫(yī)老大”。在分析醫(yī)療腐敗滋生蔓延的原因時，代表委員們將矛頭直指由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于壟斷地位而形成的體制積弊。“醫(yī)院屢禁不止的紅包現(xiàn)象，是醫(yī)療制度不合理的產(chǎn)物。”郭玉芬代表說，醫(yī)院是一個龐大的醫(yī)療服務(wù)“壟斷單位”，地位就擺到那，患者不想去也得去，藥品經(jīng)銷商不想來也得來，其中尤以名牌醫(yī)院、大型醫(yī)院表現(xiàn)嚴(yán)重。
而壟斷必然導(dǎo)致權(quán)力濫用，甚至腐敗。中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會秘書長王錦霞認(rèn)為，一方面，醫(yī)院對于藥品企業(yè)來說是買方市場；另一方面，醫(yī)院對于病人來說又是賣方市場，醫(yī)生擁有處方權(quán)，用什么藥、用多少都由醫(yī)生說了算。這樣，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就擁有了“雙重壟斷”，一言九鼎，必然導(dǎo)致醫(yī)生在藥品銷售過程中出現(xiàn)腐敗現(xiàn)象。
在我國，醫(yī)療衛(wèi)生資源短缺是不爭的事實。據(jù)統(tǒng)計，目前我國衛(wèi)生資源只占世界衛(wèi)生資源總量的2％，卻要為占世界20％的人口提供醫(yī)療服務(wù)。這其中，又有80％以上的藥品銷售要通過醫(yī)院實現(xiàn)。這種買賣雙方的地位上的不平等，使吃回扣、收紅包成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)中廣泛流傳的“潛規(guī)則”。
但是，仍有人不肯正視問題的存在，以患者“自愿表達(dá)的謝意”為借口，為這種行為開脫。對此，一些代表委員一針見血地指出，這是由于醫(yī)患雙方的信息不對稱造成的一種假象。
四川人大代表楊成學(xué)說，醫(yī)療是一種專業(yè)性、技術(shù)性很強(qiáng)的行業(yè)，普通老百姓根本不知道自己的病有多重、該吃什么樣的藥，需要花多少錢。而本應(yīng)負(fù)責(zé)向患者告知情況的醫(yī)生，卻故意回避或夸大其辭，蒙蔽患者，從中牟利。“心里沒底”的患者，為求放心平安，當(dāng)然要送紅包，實際上這仍是一種被動行為。
身為衛(wèi)生系統(tǒng)干部的馬宗慧代表說，國家把醫(yī)院分成贏利性和非贏利性兩種，以“平民醫(yī)院”為宗旨的非贏利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)本應(yīng)由國家全部投資，可現(xiàn)在投入?yún)s嚴(yán)重不足。目前的國家投入，只限于購買醫(yī)療器械、醫(yī)師培訓(xùn)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等，而醫(yī)護(hù)人員的工資需要醫(yī)院通過經(jīng)營自己解決。這種情況下，部分醫(yī)院或醫(yī)護(hù)人員便想方設(shè)法地“大處方”、做“大檢查”，以吃回扣增加收入。
“開刀”先須除紅包 法規(guī)還得腰桿硬
郭玉芬代表說，部分醫(yī)務(wù)人員存在的藥品回扣、開單提成、收受“紅包”、亂收費、濫檢查、醫(yī)療事故等問題，群眾反應(yīng)強(qiáng)烈。這些情況雖然發(fā)生在少數(shù)人身上，但損害了群眾切身利益，敗壞了衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，影響黨和政府與人民群眾的血肉聯(lián)系，阻礙了衛(wèi)生改革與發(fā)展。
安徽代表汪春蘭說，警察喝酒為什么管得住？靠得就是一個字：硬。只要違反了禁令，不管是誰，不管什么原因，不管什么職務(wù)，一定會得到處罰。
她說，2003、2004兩年時間，全國有1624名民警因違反禁令被辭退、降職或調(diào)離。
醫(yī)療紅包明知是腐敗產(chǎn)物，卻有禁不止，這應(yīng)該引起衛(wèi)生主管部門的重視。一些人大代表說，誰在搞醫(yī)療腐敗？不是藥品，也不是紅包，因為藥品要醫(yī)生開出，紅包也要醫(yī)生收，管好了人，也就卡住了醫(yī)療腐敗的中心環(huán)節(jié)。面對13億人的醫(yī)療之痛，要有“硬”措施，要有自暴家丑的勇氣，要有將紅包醫(yī)生掃地出門的鐵面無私。
“必須下決心開展糾正藥品購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的專項治理。使老百姓深惡痛絕的紅包這類醫(yī)療腐敗問題根治”，人大代表建議說：“加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，創(chuàng)建誠信醫(yī)院活動，使醫(yī)生自覺接受社會監(jiān)督，對違反規(guī)定的，要給予暫停執(zhí)業(yè)，直至吊銷執(zhí)業(yè)資格處分。”
當(dāng)然，治理醫(yī)療腐敗絕不僅僅在于消滅紅包。汪春蘭代表說，加大投入，合理配置醫(yī)療資源和調(diào)整醫(yī)務(wù)人員收入分配，讓大醫(yī)院不再人滿為患，小醫(yī)院不再門前冷落，讓百姓有選擇，讓醫(yī)院有競爭，也是治療醫(yī)療腐敗的一味良方。
據(jù)介紹，我國早就有了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法。這部法律明確規(guī)定，利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下的執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。代表們認(rèn)為，法規(guī)明明在那兒，可執(zhí)行起來卻腰桿不硬！
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