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兩會聚焦-代表開方:分層次醫療解“看病難、看病貴”
2006-03-13

來源:新華網

  新華網北京3月12日電(記者周瑋、朱薇、叢峰)今年兩會上,部分全國人大代表集思廣益,為“看病難、看病貴”問題把脈開方,他們認為推進分層次醫療服務體系當是一劑“良方”。

  “一邊是大醫院人滿為患,一邊又是鄉鎮衛生院、社區醫院等基層醫療機構因無人問津而運轉艱難。"來自重慶的全國人大代表何德沛說,由于我國醫療服務體系中缺乏初級與二級醫療服務的制度化分工,或者說我國醫院體系的功能錯位,為醫療費用快速上漲“推波助瀾”。大量普通病人涌向專科醫生云集本應專注于二級醫療服務的綜合性大醫院或專科醫院去尋求初級醫療服務,醫療費用的上漲和醫療資源的浪費無法避免。

  在借鑒國外成功經驗和我國醫療衛生改革探索實踐的基礎上,與會的代表們就如何推行分層次醫療服務提出以下建議:

  ——進一步完善分層次醫療服務體系。蘇文金代表建議通過衛生立法,著力構建社區衛生服務機構與區域大中型公立綜合醫院、專科醫院兩級分工協作、雙向轉診的醫療服務體系。對不同級別的醫療機構和醫生提供的醫療服務分級制定指導價格,適當拉開差價,以引導患者選擇醫療機構和醫生,促進醫療機構和醫生不斷提高醫療服務質量和技術水平。

  ——在醫療機構內部推行分檔次醫療服務。何德沛代表認為,鑒于目前我國醫療服務體系中,公立醫療機構居于主導地位,公立醫療機構提高的服務要分檔次,政府保障一部分,放開一部分,對政府保障的部分,國家給予補助來保證它的正常運作,且政府保證的部分不能贏利;對政府放開部分的醫療服務,實行政府按照一定比例獲取收益,收益部分通過轉移支付,用于彌補政府保證部分的福利性醫療服務的支出差額。同時,對醫院的專家,政府要規定每周必須有一定比例的時間參與福利性質的醫療服務,這是公立醫療機構醫生的義務。

  ——制定一整套具有可操作性的分檔次收費標準。張明梁代表還提出,在充分考慮醫療的福利性,強調醫療的公益性和重視社會效益的前提下,由政府按法律程序制定出一整套指導性價格,包括最低收費標準和最高限價的分級分檔收費模式。

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