2009-11-06 08:35:06 來源：大河網(wǎng)
費用咋結(jié)算？１１項檢查共計３６６元，先墊付后報銷隱私咋保護？婚前檢查結(jié)果對夫妻雙方互作保密
經(jīng)過政協(xié)委員和人大代表的多年呼吁，鄭州市終于開始實施免費婚檢了，昨日鄭州市政府出臺《關(guān)于印發(fā)鄭州市免費婚前醫(yī)學檢查實施方案的通知》，本月啟動免費婚檢工作，年內(nèi)將在全市范圍內(nèi)實施。這一舉措將對降低出生缺陷發(fā)生率，提高人口素質(zhì)起到關(guān)鍵作用。
新的免費婚檢項目比以前強制婚檢項目相比增加了三項，總計免費費用３６６元，群眾可以自由選擇檢查項目。
［婚檢現(xiàn)狀］婚前檢查者少之又少
“我國從２００３年開始不再強制婚前檢查，之后鄭州市婚檢者逐年變少。”
按照統(tǒng)計，鄭州市每年應(yīng)該婚檢的結(jié)婚者為５萬對夫妻，但２００３年后，鄭州市婦幼保健院每年僅有１００多對夫妻來婚檢，“婚檢降至冰點，婚檢率從以前強制時候的８０％降至不足百分之一。隨之而來是出生缺陷率的提高。鄭州市出生人口缺陷率從千分之八到九，提高到千分之十以上，２００８年鄭州市的出生缺陷率在全省居第一位。“這和大城市污染嚴重、高齡產(chǎn)子以及醫(yī)學檢測手段先進等雖然也有直接聯(lián)系，但是婚檢者的減少是其中最關(guān)鍵的因素。”鄭州市婦幼保健院院長助理馮光榮介紹。
市衛(wèi)生局婦幼保健社區(qū)衛(wèi)生處（簡稱婦社處）負責人說，強制婚檢的費用當時由群眾全額付出，夫妻兩人費用約２００元，自從國家不再強制婚前檢查后，因費用、怕羞、嫌麻煩等原因，鄭州市這幾年自愿婚檢的人員越來越少。兩年前，鄭州市惠濟區(qū)在全市開展了免費婚檢，但因缺乏宣傳，效果也不好。“推行免費婚檢是今年鄭州市政府為民辦的十件實事之一，目的是為了每個家庭的未來著想。”該負責人說。
鄭州市２００２年~２００７年婚前醫(yī)學檢查及出生缺陷情況
年 份 登記結(jié)婚人數(shù) 婚檢率% 出生缺陷率‰
2002 年 74345 74.40 10.80
2003 年 87366 43.10 10.09
2004 年 89372 0.89 10.39
2005 年 79028 0.68 13.78
2006 年 94554 0.42 13.80
2007 年 109554 0.29 11.93
［時限要求］登記前３月或登記后１月
在鄭州市可以免費婚檢的對象，要符合相關(guān)條件：首先免費婚檢對象符合《中華人民共和國婚姻法》婚姻登記有關(guān)規(guī)定，男女雙方或一方戶籍在本市，并在本市婚姻登記機構(gòu)申請結(jié)婚登記的男女雙方。免費婚檢的醫(yī)療保健機構(gòu)由鄭州市衛(wèi)生局審批并公布。享受免費婚檢的時限：婚姻登記前三個月及婚姻登記后一個月。“盡量選擇在婚前檢查，這樣效果才得以體現(xiàn)。”鄭州市衛(wèi)生局婦社處的負責人說，目前已經(jīng)在全市認定了１４家婚檢醫(yī)院，包括省市婦幼保健院兩家，各縣市區(qū)的可以到當?shù)氐膵D幼保健院和婦幼保健所進行免費婚檢。
［結(jié)算程序］婚檢者可先墊付后報銷
免費婚檢的程序是：自愿參加免費婚檢的人員應(yīng)攜帶身份證、戶口簿到戶籍所在地免費婚檢機構(gòu)進行婚前醫(yī)學檢查，婚檢費用先自行墊付，在各婚姻登記機關(guān)進行結(jié)婚登記時，憑婚檢機構(gòu)出具的婚檢費用收據(jù)報銷婚檢費用；結(jié)婚登記一個月內(nèi)參加免費婚檢的人員，憑結(jié)婚證和婚檢費用收據(jù)報銷婚檢費用。
“之所以讓群眾墊付，目前是怕一部分人不是以結(jié)婚為目的，來鉆空子享受免費檢查。”鄭州市衛(wèi)生局婦社處有關(guān)負責人解釋。工作人員還提醒市民，高新區(qū)、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、鄭東新區(qū)等地沒有婦幼保健所，可以到其他區(qū)的婦幼保健所或者省市婦幼保健院檢查。
［費用合計］１１項檢查項目共計３６６元
據(jù)介紹，鄭州市免費婚前醫(yī)學檢查項目及費用包括１１項：１．體格檢查（包括血壓、第二性征、生殖器等檢查），１０元；２．血常規(guī)檢查，２０元；３．尿常規(guī)檢查，８元；４．胸透檢查，１０元；５．乙肝表面抗原（４元）及轉(zhuǎn)氨酶（１７元）檢查，共計２１元；６．梅毒篩查，２１元；７．淋球菌篩查，３４元；８．ＨＩＶ（艾滋病）篩查，１７元；９．ＡＢＯ 血型及Ｒｈ血型檢測，共計２４元；１０．女性婦科檢查（７元）及陰道分泌物滴蟲霉菌檢查（４元），共計１１元；１１．女性婦科（子宮及附件）Ｂ 超，２５元。合計：男方１６５元／人，女方２０１元／人，共計３６６元。
［項目設(shè)定］增加優(yōu)生項目、傳染病檢查
“群眾可以自由選擇婚檢項目，不必全部做，完全自愿。”和以前的強制婚檢項目比較，這次免費婚檢項目的內(nèi)容更廣泛，增加了一些性病和優(yōu)生優(yōu)育項目檢查。這些項目雖是免費的，但完全可以自由選擇。
免費婚檢項目包括１．詢問個人及家族病史，進行一般體格檢查。２．輔助檢查項目：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部透視、轉(zhuǎn)氨酶及乙肝表面抗原檢查、淋球菌篩查、梅毒螺旋體篩查、艾滋病抗體篩查、ＡＢＯ血型、Ｒｈ血型檢測，女性加做陰道分泌物常規(guī)檢查、婦科Ｂ超檢查（子宮及附件）。按照規(guī)定，提供規(guī)定的免費婚前醫(yī)學檢查項目，不得強迫婚檢當事人接受免費婚檢以外的檢查項目。
市婦幼保健院院長助理馮光榮告訴記者，和以前的強制婚檢項目相比，這次新增加淋球菌篩查項目、ＡＢＯ血型及Ｒｈ血型檢測、女性婦科Ｂ超檢測。其中淋球菌篩查是傳染病篩查，而ＡＢＯ血型及Ｒｈ血型檢測是為了防止夫妻血型不合導致生育障礙；而女性婦科（子宮及附件）Ｂ超檢測是為了查看女性卵巢情況，這些檢查都是為優(yōu)生優(yōu)育作準備。
［婚檢原則］免費婚檢注重自愿、便民、保密
據(jù)介紹，即將實施的免費婚檢實行自愿原則，積極倡導準備結(jié)婚的男女雙方自愿接受婚檢服務(wù)，力爭２００９年婚檢率達到１０％以上；另外堅持方便群眾原則，簡化免費婚檢程序。
據(jù)介紹，今年根據(jù)市政府要求，２００９年免費婚檢費用，按照上年度結(jié)婚人數(shù)的１０％安排預算，共計３４０萬元，由市財政、各縣（市）、區(qū)財政按１∶１的比例分擔。以后年度各級財政按照上年度實際參加婚檢及結(jié)婚人數(shù)的一定比例，安排婚檢費用并納入財政預算。
免費婚檢還將堅持婚檢結(jié)果保密原則。婚姻登記部門和婚檢機構(gòu)要維護免費婚檢當事人的合法權(quán)益，充分尊重個人隱私權(quán)及知情權(quán)。除法律法規(guī)規(guī)定外，婚檢機構(gòu)不得向婚檢當事人以外的部門或個人泄露婚檢結(jié)果。
［隱私保護］婚檢結(jié)果對夫妻雙方互作保密
免費婚檢結(jié)果堅持保密原則，即使對夫妻雙方也不互相“通氣兒”。有關(guān)負責人還說，這也意味著，如果女方不愿公開自己的檢查結(jié)果，即使男方向女方的檢查大夫問，也打聽不出任何結(jié)果的。這是婚檢很重要的一個原則。
按照要求，從事婚檢的衛(wèi)生技術(shù)人員必須嚴格執(zhí)行婚檢操作規(guī)范，充分尊重婚檢當事人的健康權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，保障婚檢當事人知情權(quán)。對患有疾病的婚檢當事人員，提出科學合理的建議和指導意見，對不能確認的疑難病例，應(yīng)轉(zhuǎn)到上一級醫(yī)療保健機構(gòu)或上級衛(wèi)生行政部門指定的專科醫(yī)院診斷。
［前景分析］免費婚檢仍然任重道遠
昨日記者對部分市民作了調(diào)查，認為婚檢必要性的市民超過半數(shù)。但是，還有不少準新人認為，能結(jié)婚，夫妻雙方已相當了解了，所以婚前檢查只是走過場；還有人認為婚檢很麻煩；個別人是怕婚前查出病來，影響婚姻。還有的醫(yī)院對婚檢走過場，讓市民對婚檢的有效率和真實性失去信心。
更多準新人對婚檢存在誤解，認為婚前的婚檢就是一般的身體檢查，其實這是一種誤解，婚檢是雙方婚前保證健康的一張“通行證”，是健康婚姻和優(yōu)生優(yōu)育的一道屏障。市婦幼保健院院長助理馮光榮說，婚檢是通過婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生指導和婚前教育咨詢，避免在醫(yī)學上認為不適當?shù)慕Y(jié)婚和生育，特別是防止遺傳性疾病的延續(xù)，提高人口質(zhì)量。目前，婚檢首先針對的是遺傳病的檢查，另外還要檢查艾滋病病毒感染、淋病等。
“婚檢是為了預防出生缺陷，對每個家庭長遠來說，都是利大于弊。”婦社處負責人說，很多年輕人對婚前檢查的意識比較薄弱，等到發(fā)現(xiàn)孩子有出生缺陷的時候，一切已經(jīng)晚了，到時候后悔莫及，有出生缺陷的孩子在經(jīng)濟上精神上都將為每個家庭帶來沉重負擔，因此政府這項工程實際是惠民的福利工程，希望更多準新人理解支持。
市婦幼保健院院長助理馮光榮對免費婚檢有自己的看法，“目前上海、浙江等地免費婚檢都推行得不錯，但在全國一些推行免費婚檢很好的城市，也只有４０％～５０％的準新人前去婚檢，因此鄭州市推行免費婚檢任重道遠，需要一個過程。這和醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度、社會宣傳及群眾的認知等都有關(guān)系”。（大河報 記者尚若云文許俊文圖）
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