南方網(wǎng)訊 現(xiàn)在到處都有如何飲食的信息:美國癌癥研究所有一個“一天吃5-9份以改善健康”的研究項目,其中的數(shù)字指的是水果和蔬菜的份數(shù);前列腺癌基金會則有一套詳細(xì)的抗癌食譜。事實表明,大部分飲食上的調(diào)整都不會有害———較少的肉類、更多的魚、更多的水果和蔬菜以及較少的脂肪。這些飲食上的改變即使對癌癥無效,也可能有助于抵抗心臟疾病。
既然這種飲食可能有效,并且可能無害,那么對癌癥感到憂慮的人應(yīng)該聽從這些建議嗎?或者人們應(yīng)該被告知,現(xiàn)在缺乏證據(jù),所以他們不應(yīng)該欺騙自己?
25年前,有一些證據(jù)似乎顯示,癌癥同飲食有關(guān)。例如,不同國家癌癥發(fā)病率的比較表明,飲食是一個影響因素。
癌癥發(fā)病率高和低的國家在飲食方面存在差異。例如,研究人員發(fā)現(xiàn)飲食上脂肪的數(shù)量同人群中乳腺癌的發(fā)病率直接相關(guān)。
脂肪對乳腺癌沒有影響
科學(xué)家另一項研究比較了癌癥病人和沒有患上癌癥的人的飲食。這些研究結(jié)果認(rèn)為,膳食纖維能防止結(jié)腸癌,水果和蔬菜能防止結(jié)腸癌和其他一些癌癥,低脂飲食能防乳腺癌。
然而,最好的研究———那種在數(shù)年間對健康人進行跟蹤調(diào)查的前瞻性研究卻很難進行。更難和更昂貴的研究是隨機指派人們遵從或不遵從某種特定的飲食。但是,隨著這些研究開始得出結(jié)論,很多研究人員表示,他們感到了困惑。研究得出的結(jié)果并不是他們所預(yù)期的。研究發(fā)現(xiàn),飲食中的脂肪對乳腺癌并沒有影響。美國癌癥研究所專家阿瑟·沙茨金說:“對于脂肪和乳腺癌的關(guān)系,幾乎所有的前瞻性研究都沒有得出結(jié)果。”水果和蔬菜中的膳食纖維似乎對結(jié)腸癌只有微弱或沒有影響。
更可靠的隨機對照試驗也一樣令人失望。2005年5月發(fā)表的一份研究報告顯示,患有早期乳腺癌的女性如果采用低脂飲食,乳腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險要降低20%。即使這樣,這種結(jié)果也只在統(tǒng)計上具有一些意義。調(diào)查人員表示,該研究必須重復(fù)進行才能讓科學(xué)家們信服。
令人生疑的β-胡蘿卜素
過去一些研究涉及β-胡蘿卜素和可當(dāng)作抗氧化劑的維生素C和維生素E,科學(xué)家們認(rèn)為維生素C和維生素E是存在于水果和蔬菜中的防護劑。人們認(rèn)為抗氧化劑能清理人體中的自由基,而如果對自由基不加以抑制,它們可能破壞DNA,從而引發(fā)癌癥。
β-胡蘿卜素尤其引起人們的興趣。吃大量水果和蔬菜的人血液中含有更多的β-胡蘿卜素,而人體血液中β-胡蘿卜素越多,患癌癥的風(fēng)險就越小。
一項為期4年的研究試圖了解β-胡蘿卜素在同或不同維生素C和維生素E起作用的條件下,是否能防止結(jié)腸息肉,因大多數(shù)結(jié)腸癌始于結(jié)腸息肉。這項研究發(fā)現(xiàn),β-胡蘿卜素并沒有這種效果。那些服用β-胡蘿卜素、維生素C和維生素E中的一種或服用它們?nèi)康娜耍霈F(xiàn)新的結(jié)腸息肉的比例與那些服用模擬藥片的人事實上是相同的。
在另一項研究中,2﹒2萬名研究對象被醫(yī)生任意指派服用β-胡蘿卜素或安慰劑,研究人員觀察β-胡蘿卜素對某種或所有癌癥的影響,結(jié)果什么也沒有發(fā)現(xiàn)。還有兩項對曾經(jīng)和現(xiàn)在的吸煙者的研究發(fā)現(xiàn),那些服用β-胡蘿卜素的人患肺癌的幾率實際上要略高于那些服用安慰劑的人。
膳食纖維對抑制癌癥并無作用
關(guān)于膳食纖維的假說本來很有吸引力:食物中的致癌物質(zhì)最后可以到達(dá)糞便,但是當(dāng)人們吃下許多膳食纖維,他們的糞便就會變得粗大,致癌物質(zhì)得到了稀釋,因此糞便能很快排出,這就減少了結(jié)腸同致癌物質(zhì)接觸的時間。膳食纖維還能吸附腸道中可能破壞結(jié)腸并導(dǎo)致癌癥的膽汁酸。而且,纖維在腸道內(nèi)還代謝為能抗癌的脂肪酸。此外,當(dāng)研究人員給嚙齒動物喂食致癌物質(zhì)時,這些動物如果也吃下大量纖維,它們就能抵抗癌癥。這一事實加強了膳食纖維防癌的理由。
根據(jù)以上這些跡象,美國癌癥研究所為兩項有關(guān)高纖維飲食和結(jié)腸息肉的研究提供了資金,在其中的一項研究中,2079人進食低脂高纖維食物,或仍按照他們通常的習(xí)慣進食。在另一項研究中,1429人進食高纖維的谷類食物,或者樣子和味道相同但實際上卻是低纖維的食物。研究發(fā)現(xiàn),膳食纖維對癌癥并沒有作用。
科學(xué)家說,因為高癌癥發(fā)病率的國度的人們?nèi)粘I畲嬖谙喈?dāng)大的差異,飲食可能同疾病的發(fā)作毫無關(guān)系,或者飲食可能起到重要的作用,但用來調(diào)查人們吃什么的問卷可能不足以發(fā)現(xiàn)這個作用。一些科學(xué)家曾經(jīng)對飲食和癌癥假說抱有很高期望,現(xiàn)在雖然比較悲觀,但卻更明智了。特定的食物會影響人的總體健康,但是如果說特定食物對抑制癌癥具有重要作用,卻令人感到懷疑。現(xiàn)在科學(xué)家認(rèn)為,是人們吃下的食物的數(shù)量,而不是特定食物或食物類型在起作用,事實可能是,特定食物的選擇并不如想象的那樣重要。
來源: 科技日報網(wǎng)絡(luò)版