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預防接種會有反應嗎?如何預防?
2006-04-18

文章來源:好孩子網

生物制品對人體來說都是異種物質,人體經接種后,不僅會在接種部位的局部組織而且會在全身引起一系列的生理、病理反應,在這些反應進行過程中所表現出來的臨床癥狀,通常稱為預防接種的反應。接種反應可分為一般反應和異常反應。

    一般接種反應 是由于制品本身所引起的反應,是由制品性質決定的。某些制品中的防腐劑、酸堿度及其他因素可引起局部反應。接種活菌或活疫苗后是一次輕的人工感染過程,活的細菌或病毒在接種部位增殖引起局部反應,全身反應則是機體對感染的反應,這都是正常現象。如接種卡介苗后,有與其感染過程相應的免疫反應和傳染性變態反應發生,所以種卡介苗引起的膿瘡是正常反應。死菌苗和滅活疫苗或多或少地還保留著某種程度的毒性,接種后可引起一定的局部或全身反應。臨床表現為接種后24小時內或稍后,局部出現紅腫疼痛,紅腫范圍大的直徑可達5厘米以上,有時還伴有局部淋巴結腫大疼痛;全身癥狀輕的有疲倦感、頭暈、周身不適;重的則有頭痛、發熱(體溫可達38.6℃以上)、寒戰、惡心,甚至嘔吐、腹痛、腹瀉等。活菌苗、活疫苗引起的反應大體上與死菌苗、滅活疫苗相似,但由于活菌苗、活疫苗接種后要有一個在體內增殖的過程,然后才引起反應,故一般癥狀出現較遲。

    大多數生物制品的接種反應輕微,時間也較短暫(1~2天內消失),故不需作任何處理即可恢復正常。在某些情況下,反應可能加重。造成反應加重的原因有:①由于被接種者的某些生理或病理上的因素所造成,例如在接種以后進行劇烈運動或勞動、飲酒、熬夜以及病后尚未完全恢復的人、經期中的婦女、糖尿病活動期患者,接種后都可使反應加重;②由于注射劑量過大或吸附制品未搖勻;③生物制品在制造過程中的問題,以致制品本身毒性大。對反應較重者,局部可用熱敷(用干凈的熱毛巾并應防止感染);全身癥狀可對癥治療,高熱頭痛應休息,可服解熱止痛藥等。如果局部紅腫繼續擴大、高熱持續不退,則應密切觀察病情的發展,并送醫院治療。如果接種部位感染發炎,可用淡鹽開水清洗局部,涂上紫藥水,蓋上消毒紗布,幾天以后即可逐漸好轉。為了減少反應,保證安全,各種預防接種必須在身體好的時候進行,如果正在患病可暫時不要接種,有接種的禁忌證者(見下述)不能接種。如孩子腹瀉時,不要服脊髓灰質炎糖丸活疫苗;空腹饑餓時,不宜注射預防針,以防止血糖過低而引起嚴重反應。打針前要做好孩子的思想工作,消除緊張害怕心理,鼓勵孩子勇敢地接受注射。打針后要注意接種部位的清潔衛生,暫時不要洗澡,以防局部感染。

異常反應 又稱預防接種的合并癥,僅在少數人或個別人中發生。反應往往比較嚴重,如不及時治療,可能引起不良后果。引起異常反應的原因主要與受接種者的個體體質有關系,有時與制品的性質也有關。異常反應包括暈厥(俗稱暈針)、過敏性休克、過敏性皮疹、血清病、變態反應性腦脊髓膜炎、接種活疫苗后的全身性感染、誘發潛伏的感染等。


    大多數疫苗接種后是不會引起嚴重反應的,但是由于每個孩子的體質不同,在進行預防接種后,可能會出現一些輕重不同的反應。主要的有局部反應和全身反應,發生過敏反應也是很少的。

    為了保證安全,減少反應,各種預防接種必須在孩子身體健康的時候進行。如果孩子有病,就暫時不要接種。例如,發熱時不要打白喉、百日咳、破傷風三聯疫苗;腹瀉時不要口服小兒麻痹癥糖丸;空腹饑餓時不宜打預防針,以免發生低血糖等嚴重反應。打針前做好孩子的工作,讓勇敢的孩子先打,以消除膽小孩子的緊張害怕心理。打針后二至三天內應避免劇烈活動,注意注射部位的清潔衛生。暫時不要洗澡,以防局部感染。

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