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文章來源：科技日報

    中國每年有五千五百個病人通過器官移植獲得了新生，但這些移植中，活體的器官捐贈卻很少。這種由健康成人個體自愿提供部分器官移植給他人方式，是否能在保證自己平安的基礎上，為別人帶來健康？請關注———

　　活體器官移植不足2%

　　器官移植在臨床上已走過了半個世紀的路程，為眾多患者帶來了生命的希望。然而，器官資源的匱乏，使大多數需要接受器官移植的患者陷入無奈而漫長的等待之中，也令器官移植醫師感到“力不從心”，同時，人口老齡化也為器官移植帶來了更大的壓力。

　　最近，在北京召開的全國器官移植學術會議上，來自全國的130多位器官移植專家一致提出，活體、親屬器官移植是緩解器官資源匱乏的一種選擇。希望人們能夠關注活體器官移植，用親情使生命接力。

　　目前，活體、親屬器官移植在國外已經廣泛開展。然而，由于傳統觀念和相關醫師專業知識水平的限制，以及法律、法規的不完善，使得我國這方面的工作仍處于前期探索階段。近年來，我國開展的活體、親屬器官移植例數有所增加，但與國外差距仍很大。1999年，全國共開展了5000多例腎移植手術，其中只有76例是親屬腎移植，還不到腎移植總例數的2%。2004年，我國腎移植總例數約為7000例，其中親屬腎移植的比例上升至4%。

　　活體器官移植怎樣挽救生命

　　活體器官移植是指在不影響器官捐獻者生命安全和不造成其健康損害的前提下，由健康的成人個體自愿提供生理和技術上可以切取的部分器官移植給他人，而決不是以犧牲一個健康的生命來換取另一個生命的健康。所以，對于捐贈和接受器官的雙方均須完全遵循“生命自主，絕對自愿”的原則。任何人，包括醫療單位、家屬和社會都不應向捐贈者施加壓力。應參照相關國家標準，對器官捐贈者的最低年齡作出規定，只批準尸腎移植超過500到1000例的具備足夠技術實力和實踐經驗的醫療單位開展活體捐贈器官移植手術。為保證器官捐贈的非商業性，還應有專門的機構統一管理相關事務。

　　專家指出，在活體、親屬腎移植中，由于腎臟來自于健康狀況良好的供者，因此腎臟的質量優于尸體供腎，手術時供體腎臟可以被立即或在1—3小時內移植給受者。由于“冷缺血時間”短和極少出現移植腎功能延遲（DGF），所以術后受者的急性排斥反應發生率及移植腎喪失率都較低。接受活體供腎的患者可以選擇在腎病已發展到晚期，但健康狀況較好，尚未開始接受血液透析治療時接受腎移植手術。對于親屬腎供者來說，如果其雙腎功能正常，術前準備充分，再加上醫務人員術中、術后的精心操作與護理，其手術的安全和術后的恢復會得到充分的保障。

　　中華器官移植學會副主任委員陳忠華教授認為，技術進步和法律的完善，這種將器官移植作為挽救生命的愛心救助行為，將會日益增多，器官捐贈是一種建立在現代人文和科技基礎上的一個壯舉。他以美國的腎移植為例，前年美國11448例腎移植中，來自于“腦死亡”等尸體腎移植的數量為5985例，而活體腎移植為5463例，后者的數量甚至超過了中國全年腎移植的總和。

　　中國器官移植亟待立法保障

　　目前，中國器官移植的數量已躍居世界第二，但由于腎源缺乏，往往一個捐獻的器官出來，幾所醫院搶著要，導致了國內器官移植的無序競爭。但是由于沒有法律規定，所以令管理者左右為難。

　　中華醫學會泌尿外科學會副主任委員梅驊教授說，我國現在才完成近500例親屬活體腎移植，而在美國，這種被稱為“情感捐贈”的移植達到35％以上。其實我國也有非親屬之間的捐贈意愿，但是由于缺乏法律保障，有的醫生擔心這樣涉嫌販賣器官，有的擔心供體、受體在做完腎移植以后出現后遺癥。所以即使有人志愿捐腎來救活他人，醫生也不敢接受手術。

　　目前我國關于器官捐獻及移植的立法工作還處在初級階段，對于腦死亡條件下的器官捐贈還處于無法可依的真空期。陳忠華教授稱，要制定全套完善的法律法規起碼需要10年以上的時間。

　　中國衛生部近日在其官方網站發布了《人體器官移植技術臨床應用管理暫行規定》，新規定將自2006年7月1日起正式實施，這是我國第一部旨在規范和加強人體器官移植技術的法規。全國不少器官移植專家在配合衛生部進行立法討論的同時，也在積極地進行志愿捐贈器官的公益宣傳。北京如今已建立了器官分配協調系統，專家呼吁作為全國經濟前沿的廣東省，更應該出臺相關的地方法規。

　　相關鏈接：什么是活體器官移植

　　活體器官移植手術是指從活體供者身體上獲取一個器官或一個器官的一部分，將其移植給受者。目前，可開展的活體器官移植手術包括腎、肝、肺、胰腺、小腸移植手術。其中，活體腎移植手術開展得最多———由供者捐獻自身兩個腎臟中的一個；活體肝移植手術次之———由供者捐獻肝臟的一葉；活體肺移植手術開展得較少———需要兩個供者，每個供者捐獻一葉肺；活體胰腺移植手術也極少開展———由供者捐獻胰腺的一部分；活體小腸移植手術仍在實驗中———需要供者捐獻小腸的一部分。

　　親屬器官移植可在父母、兄弟、姐妹、超過18歲的子女、祖父母、叔叔、舅舅、侄女、外甥和堂表兄弟姐妹等之間進行；夫妻之間或非常親近的朋友之間也可以進行腎臟移植。在我國，活體器官捐獻者必須年滿18周歲，受者限于親屬和婚姻關系在3年以上的配偶。

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