我們的敵人是病毒，而不是感染病毒的人
在中國(guó)艾滋病傳播進(jìn)入快速發(fā)展期的今天，冷漠比病毒更可怕。
HIV的中國(guó)方程式
不久前在上海社科院召開的全國(guó)首屆“艾滋病與社會(huì)科學(xué)”研討會(huì)上，專家認(rèn)為，中國(guó)艾滋病人及HIV感染者，超過(guò)95％的至今仍然處于地下狀態(tài)，不能加以治療。專家們解讀這一現(xiàn)象時(shí)說(shuō)，除了公共性的醫(yī)療檢查沒有達(dá)到目的的原因之外，艾滋病人及HIV感染者本身的心理困境，也是導(dǎo)致他們不愿直面社會(huì)的重要原因。
在中國(guó)，世界衛(wèi)生組織駐華代表處負(fù)責(zé)艾滋病項(xiàng)目的協(xié)調(diào)官員趙鵬飛印象深刻的是，很多人都問(wèn)他，如何辨認(rèn)HIV感染者。
“你辨認(rèn)他們干什么？”他反問(wèn)說(shuō)。在中國(guó)，在絕大多數(shù)場(chǎng)合，人們普遍會(huì)對(duì)艾滋病人流露出恐懼和歧視的態(tài)度，甚至在那些看上去最為理性、最為科學(xué)的場(chǎng)所也是如此。2002年5月，北京大學(xué)舉辦“關(guān)注艾滋，珍惜生命”講座，但為了“避免引起恐慌和騷亂”，組織者從河南睢縣邀請(qǐng)來(lái)的兩名HIV感染者卻被校方拒之門外。在講座的另一舉辦地北京師范大學(xué)，校方同樣對(duì)HIV感染者嚴(yán)辭拒絕。
中國(guó)性病艾滋病防治協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)張孔來(lái)教授評(píng)價(jià)這件事時(shí)說(shuō)，這是對(duì)艾滋病感染者加以邊緣化的表現(xiàn)。
通常，專家們把這種現(xiàn)象歸因于大多數(shù)人對(duì)艾滋病的傳播途徑的缺乏了解，產(chǎn)生諸多不必要的恐懼和猜疑。另一方面，由于中國(guó)傳統(tǒng)文化傾向于對(duì)社會(huì)問(wèn)題加以泛道德化的考量，在科學(xué)知識(shí)尚未到達(dá)頭腦之前，人們就先入為主地形成了某種把艾滋病與性亂、吸毒和精神墮落緊密地聯(lián)系在一起的偏見。在世界上大多數(shù)國(guó)家，消除艾滋病人受到的歧視，解除其心理困境，都是一個(gè)難題，而它的中國(guó)方程式尤其難解。
連環(huán)套：恐懼，羞辱，隱匿
在北京市佑安醫(yī)院，艾滋病人們得以生活在一個(gè)理性、平靜的世界之中，這所被眾多專家稱贊的醫(yī)院除了擁有國(guó)內(nèi)較好的專業(yè)醫(yī)療能力之外，尤以能對(duì)病人以禮相待著稱。
“可惜的是這樣的醫(yī)院太少了，”一位專家說(shuō)，“相當(dāng)多的醫(yī)院、醫(yī)生還對(duì)艾滋病人和HIV感染者持排斥和蔑視的態(tài)度。”
恐懼造成了最為殘酷的心理迫害，一些艾滋病患者因此被自己的家庭排斥在外。在河北，一位城市男性被確診為艾滋病患者，他的妻子和父母都拒絕他再居住在家里，也拒絕幫助他治療，因?yàn)椤白约旱貌【蛪蛄耍荒茉賯魅窘o家人”。
在家庭之外，這種恐懼更輕易地使得人情瓦解。另一位河北艾滋病患者不僅丟掉了自己的工作，而且連累了妻子———她的辦公用品被用工單位從樓上窗戶里扔了出去。
被北大拒之門外的河南睢縣兩名HIV感染者之一趙靜，在與一位專家面談時(shí)一方面希望自己的家庭能夠得到社會(huì)救助，一方面躲避對(duì)方的友好舉動(dòng)。“別跟我握手，有病毒。”他自己也認(rèn)為人們對(duì)他的恐懼是有根據(jù)的。
著名倫理學(xué)家邱仁宗教授從隱私權(quán)的角度理解艾滋病患者和感染者們的痛苦，他認(rèn)為，常規(guī)公共衛(wèi)生措施并不適合艾滋病的特殊性，它對(duì)艾滋病的蔓延是不合適的和無(wú)效的。艾滋病往往在這樣的人群中通過(guò)他們秘密的、隱私的行為傳播，而他們?cè)谏鐣?huì)中是被邊緣化和受羞辱的。當(dāng)門診醫(yī)生要求患者在卡片上填寫名字和地址時(shí)，這些門診的病人數(shù)量就遽然下降，許多人只好自己想辦法治療或者去找江湖醫(yī)生。
這就像一個(gè)連環(huán)套，邊緣化和羞辱導(dǎo)致隱匿，隱匿導(dǎo)致公眾恐懼，恐懼再導(dǎo)致新一輪的邊緣化和羞辱。
冷漠比病毒更可怕
對(duì)艾滋病人和HIV感染者給以心理救助越來(lái)越成為一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。如何使他們擁有正常的權(quán)利，是中國(guó)社會(huì)正在面臨的人道命題。而如何使他們中的大多數(shù)人走出地下狀態(tài)，進(jìn)入治療程序并減少對(duì)他人的傳染，則與公共安全息息相關(guān)。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心行為干預(yù)室主任吳尊友說(shuō)，“如果艾滋病人的心理困境得到了一定程度的緩解，那么就說(shuō)明我們社會(huì)的整體防治水平上了臺(tái)階。”
事實(shí)上，對(duì)抗艾滋的國(guó)家政策與對(duì)待艾滋病人和病毒攜帶者的態(tài)度，往往來(lái)自同樣的認(rèn)識(shí)水平。
毫無(wú)疑問(wèn)，重復(fù)泰國(guó)和印度的錯(cuò)誤是可怕的。泰國(guó)曾相信自己是佛教國(guó)家，道德基礎(chǔ)足以對(duì)抗艾滋；印度則不相信有什么嚴(yán)重的危機(jī)存在，錯(cuò)過(guò)了控制的最佳時(shí)機(jī)。
澳大利亞的防治手段受到各國(guó)專家的推崇，其特點(diǎn)是，大量的科學(xué)宣傳，對(duì)高危人群進(jìn)行疏導(dǎo)而不是打擊，對(duì)病人和病毒攜帶者加以關(guān)懷而不是歧視。事實(shí)上，中國(guó)與之相比，還存在著差異。
有專家在采訪中表示，我們對(duì)艾滋病人和病毒攜帶者的關(guān)懷程度，與美國(guó)相差10到15年，“而且美國(guó)還不算做得最好的”。
聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任彼得·皮奧特在談及反對(duì)針對(duì)艾滋病的歧視時(shí)曾說(shuō)：“我們的敵人是病毒，而不是感染病毒的人。”
在中國(guó)艾滋病傳播進(jìn)入快速發(fā)展期的今天，冷漠比病毒更可怕。
關(guān)懷不能只在12月1日
要幫助艾滋病人走出困境，需要做些什么？邱仁宗，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院哲學(xué)所研究員，中國(guó)人類基因組倫理法律社會(huì)問(wèn)題委員會(huì)主任委員，中國(guó)艾滋病問(wèn)題關(guān)注者，給出了涉及幾個(gè)方面的建議：
政府。“首先要在政府觀念上把艾滋病還原為一種疾病，相關(guān)的政策要多從醫(yī)學(xué)的角度考慮，少?gòu)纳鐣?huì)風(fēng)氣的角度考慮。另外，我個(gè)人很希望國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人能夠在合適的場(chǎng)合有所表示，比方說(shuō)看望艾滋病人，和病人握個(gè)手。這個(gè)態(tài)度傳達(dá)出去，力量會(huì)非常大。”
民間NGO。“可以說(shuō)，防治艾滋病，幫助病人和病毒攜帶者，必須有NGO。在艾滋病防治上，如同環(huán)境保護(hù)一樣，政府不可能將所有工作包下來(lái)。首先資源有限，現(xiàn)在政府已經(jīng)從許多領(lǐng)域撤退下來(lái)，政府沒有足夠的精力將艾滋病的工作全部包下來(lái)。比方說(shuō)心理關(guān)懷，政府不會(huì)有那么多人力一對(duì)一地去做勸解、開導(dǎo)，就需要民間人士來(lái)做些工作。比如對(duì)高危人群的輔導(dǎo)，向同性戀團(tuán)體做宣傳，政府官員不適合去，就需要民間人士去。NGO還可以利用它的優(yōu)勢(shì)，在國(guó)內(nèi)外申請(qǐng)資助，獲得為防治艾滋病所必需的補(bǔ)充資源。我們可以看到，在世界上，凡是在艾滋病問(wèn)題上發(fā)揮NGO作用好的國(guó)家，那里的艾滋病蔓延的勢(shì)頭就得到了控制。”
每一個(gè)人。“把你知道的科學(xué)知識(shí)宣傳出去。對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)是很簡(jiǎn)單的，可是現(xiàn)在大眾的成見太深，需要一點(diǎn)點(diǎn)地化解。我沒法預(yù)期什么時(shí)候情況會(huì)得到改善，只能說(shuō)，如果各個(gè)方面都做好的話——這是假設(shè)——5年的時(shí)間有可能會(huì)改善。艾滋病防治是全民的責(zé)任，應(yīng)該讓老百姓起來(lái)參與，在參與中提高認(rèn)識(shí)。首先，我們不能只在每年的12月1日艾滋病日關(guān)懷他們，媒體宣傳一下，相關(guān)人士走訪一下。對(duì)艾滋病的重視，對(duì)病人和HIV感染者的關(guān)懷，應(yīng)該成為人們的日常工作的內(nèi)容了。”
文章來(lái)源:李想的博客
?京公網(wǎng)安備110102000421號(hào)
