●在我?。ń鳎骷?jí)衛(wèi)生戰(zhàn)線的一大批疾控人員和醫(yī)務(wù)人員默默奉獻(xiàn)在抗“艾”一線，為繼續(xù)保持我省艾滋病低流行水平而努力。
打開高危行為人的“心結(jié)” (本報(bào)記者楊林 實(shí)習(xí)生李崇文)
VCT是英文“自愿”、“咨詢”、“檢測”三個(gè)單詞的縮寫，目前全省（江西）已有262個(gè)VCT服務(wù)點(diǎn)，覆蓋了全省11個(gè)設(shè)區(qū)市97個(gè)縣（市、區(qū)），覆蓋率達(dá)97.98%。服務(wù)點(diǎn)的主要任務(wù)是對(duì)有過危險(xiǎn)行為且自愿的人提供艾滋病咨詢檢測服務(wù)。僅2006年1至10月，全省（江西）報(bào)告咨詢者就達(dá)11萬多人。
南昌市西湖區(qū)是我省（江西）僅有的2個(gè)全國艾滋病綜合防治示范區(qū)之一，該區(qū)疾病預(yù)防控制中心VCT室自2004年7月成立以來，已對(duì)4066名前來求詢者進(jìn)行了艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù)。
去年12月中旬的一天，一名小伙子撥通了南昌市西湖區(qū)疾控中心VCT免費(fèi)咨詢電話6224469。幾天前因?yàn)橐荒钪睿羞^一次高危行為，唯恐染上艾滋病，一直處在極度緊張狀態(tài)，想預(yù)約第二天來咨詢。
第二天是星期天，咨詢員陳碧琴放棄了回九江看母親的計(jì)劃。小伙子向陳碧琴傾訴了兩個(gè)多小時(shí)，心態(tài)終于平靜下來，并答應(yīng)接受免費(fèi)的HIV初篩檢測。
最大限度地在普通人群中發(fā)現(xiàn)和查找艾滋病感染者和病人，讓高危人群改變危險(xiǎn)行為方式，了解自身健康狀況，這些都是VCT的工作內(nèi)容。
2006年12月20日，記者與咨詢員陳芳、陳碧琴對(duì)坐在布置得很家居化的VCT室，感受VCT咨詢員工作的酸甜苦辣。
除了具備應(yīng)有的艾滋病相關(guān)知識(shí)，當(dāng)咨詢員第一關(guān)要過的就是“脫敏”。陳芳說，因?yàn)榍笤冋咄胝f的是一些非常隱秘且難以啟齒的事情，如果你說到一些敏感的字眼都扭扭捏捏，求詢者怎么說得出口？現(xiàn)在終于從“臉紅”到“從容”。這些是科學(xué)，是為了更好地開展工作。
讓陳碧琴苦惱的是如何緩解一些求詢者過于恐慌的心態(tài)。有一個(gè)求詢者三番五次來咨詢，三次HIV檢測陰性后，仍懷疑自己得了艾滋病，還拉來愛人和孩子做檢測，甚至因擔(dān)心傳染給兒子，不準(zhǔn)孩子回家住。陳碧琴說：“這樣的求詢者還不少，我真希望我是個(gè)心理醫(yī)生。”
陳芳說，這些人對(duì)艾滋病恐慌的程度，表明他們對(duì)艾滋病防治知識(shí)的缺乏。她期望更多部門參與防治艾滋病知識(shí)的宣傳，同時(shí)希望能與心理醫(yī)院建立起“轉(zhuǎn)介”服務(wù)，讓這些人及早擺脫恐懼。
其實(shí)，“轉(zhuǎn)介”服務(wù)也是VCT的工作內(nèi)容。如果求詢者是吸毒人員，陳琴她們會(huì)將他們“轉(zhuǎn)介”到清潔針具交換站，讓他們?nèi)ツ抢锩赓M(fèi)領(lǐng)取清潔針具；如果查出是HIV攜帶者或病人，會(huì)“轉(zhuǎn)介”他們到艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院接受免費(fèi)的抗病毒治療；如果是艾滋病感染的孕婦，會(huì)“轉(zhuǎn)介”他們?nèi)ソ邮苣笅胱钄嘀委煛?/FONT>
作為“高危行為干預(yù)隊(duì)”的成員，陳芳和陳碧琴每個(gè)月都要到娛樂場所為一些特殊人群提供外展服務(wù)。
陳芳、陳碧琴坦承，作為一個(gè)咨詢員，工作內(nèi)容很特殊，心理壓力很大，還有一定的危險(xiǎn)。但她們知道，這項(xiàng)工作意義重大。
用美沙酮替代 挽救吸毒人員 (本報(bào)記者楊林 實(shí)習(xí)生吳寒冰)
共用注射器吸毒是艾滋病傳播的主要途徑。在我省（江西），超過50%的艾滋病是通過共用注射器吸毒傳播的。
南昌市社區(qū)藥物維持治療東湖區(qū)門診部，是我?。ń鳎?1家經(jīng)國家批準(zhǔn)對(duì)吸毒人員預(yù)防艾滋病行為進(jìn)行干預(yù)的首家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。目的是用美沙酮口服液，對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行長期維持治療，減少海洛因非法使用及相關(guān)的艾滋病傳播危險(xiǎn)行為和違法犯罪，恢復(fù)海洛因成癮者的社會(huì)能力。
東湖區(qū)門診部坐落在南昌市濱江路，是棟獨(dú)立、偏僻的小樓。
去年12月6日下午，記者第一次在這里見到了粉紅色的美沙酮口服液。辦理了正規(guī)入組手續(xù)后，吸毒人員只要掏10元錢，醫(yī)生就會(huì)根據(jù)吸毒人員的成癮程度，配給適當(dāng)劑量的美沙酮。門診部從去年9月6日開診以來，已有70多名吸毒人員入組治療，一些人漸漸擺脫毒癮，恢復(fù)了正常人的生活。吸了十幾年毒的小L告訴記者，他在這里才治療兩個(gè)多月，就能夠做些小生意貼補(bǔ)家用了。重返平常人的生活，感覺真好！
兒子媳婦都在這治療的一名大爺說，兒子吸毒后，自己曾有想死的念頭?，F(xiàn)在黨和政府花這么多錢關(guān)心、幫助吸毒人員，把他們的親人和家庭從萬丈深淵中拯救出來，這是以前他們想都不敢想的。
穿過一扇鐵門上樓，記者在會(huì)議室看到了一面面特別的錦旗：“感謝政府和醫(yī)務(wù)人員給我們身體及精神治療——025、026、032”、“挽救之恩——一個(gè)受害者”；002號(hào)送來的一小缽絹花，擺在醒目的位置。
門診部主任閔建軍告訴記者，目前已經(jīng)有一些病人不僅擺脫了毒品，而且還能正常工作了，周邊的社會(huì)治安狀況也有了好轉(zhuǎn)，美沙酮試點(diǎn)工作取得了明顯效果。但面對(duì)這樣一群特殊的人，從事這樣一種全新的職業(yè)，他們面臨的困難還很多。
突然，樓下傳來的吵鬧聲打斷了我們的交談，閔建軍匆匆跑下樓去。原來，這天是門診部開診以來第三次尿檢的日子。一名患者在服美沙酮期間，又偷偷吸食了毒品。他知道尿檢肯定會(huì)呈陽性，因此無理抗檢。
閔建軍苦口婆心地和他談了半個(gè)多小時(shí)。像這樣的交談，是門診部醫(yī)務(wù)人員的重要工作內(nèi)容之一。80%的時(shí)間，醫(yī)務(wù)人員要讓患者擺脫“心”癮，要讓他們端正態(tài)度，堅(jiān)定信心，找回自信……前幾天，門診部剛剛舉辦了一次入組病人家屬培訓(xùn)班，讓家人配合美沙酮治療，杜絕病人復(fù)吸，也是門診部的工作內(nèi)容。
再采訪閔建軍時(shí)，記者發(fā)現(xiàn)他的眼眶紅了。他說，發(fā)現(xiàn)病人復(fù)吸，非常痛心。盡管知道這項(xiàng)工作很難，可他仍會(huì)堅(jiān)持下去。他也希望更多部門能夠參與到美沙酮試點(diǎn)工作中來，提高治療效果。
與艾滋病人打交道的醫(yī)生 (本報(bào)記者楊林)
國家為了救助艾滋病病人，出臺(tái)了“四免一關(guān)懷”政策，為符合條件的艾滋病病毒感染者和病人免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品。目前，我?。ń鳎┮汛_定一批艾滋病治療定點(diǎn)醫(yī)院。在百姓眼里，在傳染病醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生，就挺不容易的了，何況是傳染病醫(yī)院專門負(fù)責(zé)艾滋病病人的醫(yī)生。
又是一年歲末，記者趕到南昌市傳染病院采訪陳絳青醫(yī)生時(shí)，她正扎在一大堆的數(shù)字里面：今年艾滋病抗病毒藥品每種用了多少，明年還需要多少；如果出現(xiàn)意外情況，估計(jì)得增加多少……因?yàn)樗幬锸菄颐赓M(fèi)提供的，這樣的計(jì)劃年年都得做仔細(xì)。身為醫(yī)院重肝病科主任，兼著主管醫(yī)院艾滋病治療工作。陳絳青說：“艾滋病人往往合并了五六種疾病，治療一個(gè)艾滋病人的工作量，抵得上好幾個(gè)重癥肝炎病人了。”
她所在的這所醫(yī)院，是全?。ń鳎┌滩≈委煻c(diǎn)醫(yī)院中，收治過艾滋病病人最多的醫(yī)院。自2000年被確定為省艾滋病治療中心及艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院以來，已經(jīng)收治了67個(gè)艾滋病病人和病毒攜帶者。在這些人當(dāng)中，吸毒人員占到了73.2%。
記者不禁打了個(gè)寒戰(zhàn)。艾滋病、吸毒人員、重癥肝病，記者很難將這些與眼前這位漂亮的女醫(yī)生聯(lián)系起來。“你不害怕，你不恐懼嗎？”
從2002年12月開始，陳絳青和每一個(gè)來治療的艾滋病病毒感染者和病人接觸過，這個(gè)問題也常常被人問起。陳絳青說：“在我眼里，他們只是病人，他們也需要關(guān)懷。艾滋病是當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)研究的熱門方向，可以探索的東西太多了！”那份渴望探索未知醫(yī)學(xué)的執(zhí)著，也許就是她當(dāng)初毫無怨言地接手這項(xiàng)特殊工作的原因。
由于吸毒共用注射器染上艾滋病的人，往往會(huì)造成血管堵塞，給他們抽血化驗(yàn)是一件極費(fèi)力的事。有一回，陳絳青穿著防護(hù)服，從病人的股靜脈穿刺抽血時(shí)，一不小心，針頭扎到了自己的食指，好在她戴著雙層手套。還有一次，一個(gè)病人拿著一支裝著2毫升血液的注射器，威脅陳絳青給開10支杜冷丁……歷經(jīng)了種種險(xiǎn)情，陳絳青依舊平靜地說：“這些是職業(yè)賦予的責(zé)任和使命，況且我的身后，是一個(gè)集體?！?/FONT>
“和艾滋病人打交道，你要關(guān)心他，讓他把最隱秘的事告訴你，別讓他自暴自棄；你還要樹立醫(yī)生的威信，讓他配合治療，堅(jiān)持服藥，不故意傳播疾病……”陳絳青用心地治療著病人，藝術(shù)地處理著同他們的關(guān)系。
新年來了，一些艾滋病人發(fā)來感激和祝福的短信，讓陳絳青感受著來自這個(gè)特殊人群的溫情。
轉(zhuǎn)自：大江網(wǎng)
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