來源：新華網(wǎng)
新華網(wǎng)消息：美國《紐約時報(bào)》9月4日發(fā)表文章，題目是“對活體器官捐獻(xiàn)者來說，有許多風(fēng)險(xiǎn)需要衡量”。文章說，近年來，越來越多的人選擇捐獻(xiàn)器官來拯救親友，甚至陌生人，活體器官捐獻(xiàn)已經(jīng)超過死者捐獻(xiàn)的數(shù)量。然而，活體器官捐獻(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)很大，因?yàn)樗粌H會給當(dāng)事人帶來生理上和心理上的影響，還會引發(fā)一些道德和倫理問題。文章摘要如下。
來自布魯克林的琳達(dá)·福克斯把自己肝臟的一部分捐獻(xiàn)給了患肝病的丈夫。手術(shù)后，琳達(dá)說，盡管康復(fù)的過程很不輕松，但如果要再次選擇的話，她還是愿意這樣做。
同樣來自布魯克林的威爾·馬洛尼把一個腎臟捐給了要靠透析維持生命的弟弟。手術(shù)過程非常麻煩，馬洛尼感染了嚴(yán)重的并發(fā)癥。更糟的是，移植的那個腎臟也出了問題，他的弟弟需要再一次進(jìn)行腎移植。
2004年和2005年，活體器官捐獻(xiàn)的數(shù)量都超過了死者捐獻(xiàn)的數(shù)量。許多人甘愿冒險(xiǎn)捐出一個器官來拯救自己所愛的人，甚至是越來越多的陌生人。
除了腎臟和肝臟，活體捐獻(xiàn)者還可以捐獻(xiàn)肺的一部分和骨髓。在美國，近一半的腎臟移植都是活體捐獻(xiàn)，去年總數(shù)達(dá)到了6434例。同年，活體肝臟捐獻(xiàn)有288例，肺部捐獻(xiàn)有5例。
無血緣關(guān)系的人之間的器官移植現(xiàn)在也非常成功，原因是抑制免疫反應(yīng)的手段已經(jīng)有了很大進(jìn)步，因此不一定需要親屬間的配型來防止排異反應(yīng)。
但是圍繞活體器官捐獻(xiàn)還存在很多問題。最重要的是讓打算捐獻(xiàn)的人了解這些問題，并在作出決定之前解決這些問題，因?yàn)槠鞴倬璜I(xiàn)會帶來生理上和心理上的一系列影響。
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)倫理和麻醉學(xué)教授特羅格將活體器官捐獻(xiàn)分為三大類：定向捐獻(xiàn)給親人或朋友；定向捐獻(xiàn)給一個陌生人，接受者與捐贈者之間沒有情感聯(lián)系；非定向捐獻(xiàn)，器官會被移植給排在等待名單上的第一個病人。
特羅格說，每一種類型的捐贈都會帶來特定的倫理問題。
像福克斯和馬洛尼那樣要把器官捐獻(xiàn)給親人或朋友時，就可能會產(chǎn)生一種巨大壓力：這種壓力主要來自于捐獻(xiàn)者對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及移植是否會成功的擔(dān)心。對那些最后不想進(jìn)行捐獻(xiàn)并將想法告訴醫(yī)生尋求幫助的人，負(fù)責(zé)移植的小組通常會配合給出一個合理的醫(yī)學(xué)理由來讓這個人體面退出。
不過特羅格說，"在某些情況下也有人不管怎樣一定要捐出器官"。像有一個病例是孩子出現(xiàn)了呼吸衰竭，父母二人都"堅(jiān)持把自己肺部的一部分捐給孩子，但最后仍沒能挽回孩子的生命"。
在非定向捐獻(xiàn)時，重要的是必須問清捐獻(xiàn)者向素不相識的人作出這樣的奉獻(xiàn)出于什么動機(jī)。
動機(jī)有可能出自性格或情緒上的問題，如抑郁、缺乏自尊等，還有人希望借此引起關(guān)注或希望介入接受捐獻(xiàn)者的生活等等。另外也可能自己的親人曾經(jīng)接受過來自別人的器官捐獻(xiàn)，因此愿意捐出自己的器官來回報(bào)社會。
在捐獻(xiàn)動機(jī)可疑的情況下，有關(guān)人員應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡，禁止有可能引起麻煩的捐獻(xiàn)。
近來，有越來越多的人通過報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等各種媒體尋求來自陌生人的器官捐獻(xiàn)。盡管尋求捐獻(xiàn)并沒有不合法之處，但這種做法本身對其他需求者來說就很不公平，而且有可能導(dǎo)致買賣器官的現(xiàn)象。
這是極不道德的做法，因?yàn)榫璜I(xiàn)器官被認(rèn)為是"贈與生命"，而不是買賣商品。
向陌生人捐獻(xiàn)器官還有可能存在其它一些問題。比如捐獻(xiàn)者可能會堅(jiān)持要求接受者必須屬于特定的人種、宗教或族群。
曾經(jīng)有一名腦死亡的白人捐獻(xiàn)者指定自己的器官只能捐給白人，結(jié)果促使佛羅里達(dá)州通過一項(xiàng)法律，禁止病人及其家屬對捐獻(xiàn)作這類限制。
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