來源:人民網—科學時報
一旦性傳播成為最主要傳播途徑,恐怕每次性行為,甚至正常夫妻都要帶上安全套加以防范才算安全,這多可怕
防治艾滋病引起了越來越多人的重視。
“如果任何一次性行為,我們都必須帶上安全套,才能保證不得艾滋的話,該是件多么可怕的事。”12月1日“世界艾滋病日”到來前,北京佑安醫院傳染科主任吳昊在接受《生命時報》記者采訪時這樣說。危言聳聽嗎?細究起來,卻也真的在理。
艾滋病患者人數在不斷上升
11月29日,國家衛生部公布了《中國艾滋病防治聯合評估報告(2007年)》。其數據顯示,截至2007年10月底,全國艾滋病病毒感染者和艾滋病病人累計223501例,比去年同期增長約17.8%。
中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心副主任汪寧教授告訴記者,中國的艾滋病感染者、患者數量還在不斷上升,盡管其上升速度已得到控制,比往年有所減緩。
根據北京市衛生局的最新統計,北京的艾滋病疫情處于上升階段,今年檢出的艾滋病病例比去年同期增加了53.71%;廣東省衛生廳11月27日發布消息稱,今年1—10月,全省共報告的艾滋病病人比去年同期上升13.3%;而甘肅省衛生廳的報告稱,該省艾滋病感染人數呈逐年快速增長趨勢,每增加100例的時間由10年縮短到1年。
性傳播正逐漸成為主要途徑
其實,除了人數的上升,艾滋病主要傳播途徑的變化也讓人感到不安。
汪寧表示:“性傳播正在逐漸成為我國艾滋病傳染的重要途徑。”衛生部剛剛發布的數據顯示,在5萬新發的感染者中,性傳播已經占到了56.9%。而以廣東省的數字為例,今年已知感染途徑的感染者中,經性接觸感染的雖僅占37.9%,但也比去年同期上升了14個百分點。
“在性傳播途徑中,‘多性伴侶’是一個關鍵因素。對于這部分人群,政府已經進行了行為干預,例如100%安全套等,因此,盡管他們的基數大,需要警惕,但其上升速度并不是很快。”汪寧介紹說。
更讓人擔心的是,一旦“性”成為主要傳播途徑,對大眾而言,就絕不僅僅是數字的變化了,它還代表著,艾滋病的傳播將從傳統的高危人群(吸毒、性工作者等)擴散至普通大眾;即使是潔身自好者,也未必能躲過艾滋病的侵襲。
“例如一個男性,在嫖娼過程中感染了艾滋病,但自己不知道。”清華大學人文與社會科學院艾滋病政策研究中心項目官員張玉萍介紹說,“當他回家再和妻子進行無安全套的性行為時,妻子也就可能被感染了。”無辜的妻子因為丈夫的欲望而“禍從天降”,這一方面讓我們惋惜,另一方面也讓我們為之震驚——像夫妻這樣的固定性伴侶,居然一樣逃不脫艾滋病的“魔掌”。
知識夠,不代表行動夠
艾滋病正在一步一步向我們走近,那接下來,我們該怎么辦?
首先來說,對高風險人群的防控工作要做到家。然而,張玉萍表示,與西方國家相比,我國艾滋病感染者相對較低的檢出率卻是一大障礙。
汪寧對此現狀,表現得很無奈。“2004年,政府就推出了‘四免一關懷’政策,其中一‘免’就是說,只要你愿意就可以到政府指定的機構,進行免費的艾滋病檢測。”
有數據表明,我國當前的艾滋病自愿咨詢檢測服務已覆蓋全國,共有咨詢檢測點4293個。可是政府雖有好心,耐不住該去的人不肯去檢查。
究其原因,曾接觸過不少艾滋病感染者和高風險人群的張玉萍認為,他們有顧慮也情有可原。盡管經過政府的宣傳,大的社會環境已經對艾滋病感染者越來越寬容了,但具體到每個人的行為時,還有一些不如意的地方:比如你問一個人,你會不會和艾滋病患者握手,只要這個人懂得艾滋病的相關知識,他一般都說“會”。
但當他們真的遇上了艾滋病感染者時,很可能不愿意感染者租自己的屋子居住,不愿意感染者在自己的單位上班。
張玉萍說,這就集中體現了一個問題:在了解艾滋病知識和支配個人行為之間,存在著嚴重的脫節現象。或許他們可以侃侃而談艾滋病的種種傳播途徑,卻拒絕與艾滋病病人進行毫無危險的接觸。
防艾滋病,我們不能照搬國外思路
如此看來,擁有準確的知識固然重要,但要讓知識與行為完全接軌,也是需要一些創新的。張玉萍為此開出的一劑藥方是“文化敏感性”。
“不能完全照搬國外防控艾滋病的思路,要針對國內不同地方、不同人群的文化特色,來探索和選擇防控艾滋病的方法。”例如,在一部分女性中開展“自律”和“他律”結合的方法,通過互相監督,預防艾滋病;針對建筑工人飯后喜歡聊天的特色,編一些與艾滋病相關的小笑話、小故事,潛移默化;通過同鄉會老鄉間的互相宣傳,來增加防艾意識……
當然,面對這樣一種比較特殊的疾病,落到實處的艾滋病防治,還是需要道德與技術層面的雙管齊下。
吳昊強調,每個人都絕不能對高危性行為存有僥幸心理。“不要認為自己偶爾一次‘出軌’無關緊要,你不知道自己碰上的是不是艾滋病感染者。對人群來說,艾滋病感染者的確只占一部分;但對你來說,只有碰上‘感染者’與‘非感染者’這兩個選擇而已。”因此他呼吁,在進行高危性行為之前,一定帶上安全套。
汪寧則認為,最重要的是,每個人都應該本著對自己、對家人都負責的態度,杜絕嫖娼等行為,對婚姻忠誠。而一旦有過可能感染艾滋病病毒的機會,就該去做個檢查。因懼怕而放棄治療機會,才是最大的不智。▲